Pasien dalam koma hepatik dapat meninggal dalam beberapa hari jika penyakit ini disebabkan oleh gagal hati akut; jika penyakit ini disebabkan oleh kelainan hati kronis, seperti sirosis dan kanker hati, mereka biasanya dapat bertahan hidup selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun dengan pengobatan aktif. Koma hepatik adalah perkembangan ensefalopati hepatik ke tahap yang serius. Ensefalopati hepatik akut umumnya terkait dengan gagal hati fulminan, di mana pasien mungkin mengalami kegembiraan jangka pendek, agitasi, delirium, dll, dan kemudian dengan cepat memasuki koma atau bahkan kematian. Ensefalopati hepatik kronis umum terjadi setelah sirosis, karsinoma hepatoseluler primer dan pirau portal-tubuh, dan dapat bermanifestasi sebagai gangguan kesadaran, kepribadian dan perubahan perilaku yang berfluktuasi secara intermiten, dan kemudian berkembang menjadi koma hepatik, yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun. Koma hepatik adalah keadaan darurat medis yang serius dengan tingkat kematian yang tinggi, dan prinsip pengobatannya adalah secara aktif mengobati penyakit primer. Pada sebagian pasien, gagal hati dapat diperbaiki dengan transplantasi hati dan hati buatan.