Penanganan dan Pencegahan Nyeri Sayatan bedah, tidak peduli seberapa besar atau kecilnya, merupakan cedera. Dengan cedera, akan ada berbagai tingkat respons nyeri, yang merupakan respons normal tubuh terhadap cedera. Derajat nyeri yang berbeda harus dianalisis, ditangani secara berbeda dan ditangani dengan cara yang berbeda. Nyeri ringan] Alasan Sebagian besar pasien setelah operasi dengan pisau bedah hanya mengalami sedikit nyeri pada lubang bekas sayatan pisau bedah, yang tidak berpengaruh pada aktivitas. Karena titik perawatannya kurang, melonggarkan, permukaan yang terkelupas kecil, sensitivitas jaringan rendah, sehingga rasa sakitnya sangat ringan. Rasa sakit sebagian besar timbul di area yang tidak sensitif terhadap rasa sakit, seperti leher dan punggung bawah. Tidak ada kemerahan atau panas di area yang nyeri, artinya tidak ada peradangan. Tangani rasa sakit seperti ini tidak lebih dari tiga hari, setelah tiga hari pada dasarnya akan kembali normal. Tidak perlu menangani rasa sakit seperti itu secara alami. [Rasa sakit yang lebih berat] Alasannya adalah beberapa orang lebih sensitif terhadap rasa sakit, beberapa bagian dari pisau bedah jarum memiliki respon yang lebih besar terhadap rangsangan, atau permukaan pengupasan bedah yang besar, lebih banyak jaringan yang rusak, dan dengan demikian reaksi rasa sakitnya kuat. Kinerja rasa sakit tersebut terjadi pada bagian yang lebih sensitif terhadap rasa sakit, seperti lutut, tangan dan kaki dan bagian lainnya. Rasa sakit ini akibat hilangnya obat bius lokal, umumnya sampai 3-5 hari, bahkan ada yang sampai 7 hari. Periksa bagian lokal apakah ada kemerahan, bengkak, panas dan gejala lainnya. Perawatan untuk pasien setelah operasi pisau jarum di area tungkai dapat diberikan obat penghilang rasa sakit umum, tablet, suntikan bisa, tanpa pemberian obat narkotika. Rasa sakit akan berangsur-angsur berkurang setelah tiga hari. Jika ada penambahan berat badan, komplikasi lain harus dipertimbangkan. [Nyeri radang] Penyebabnya sebagian besar karena konsep asepsis yang lemah, tidak mengikuti persyaratan asepsis, sterilisasi yang tidak ketat, operasi yang terkontaminasi, atau tidak ada teknik aseptik sama sekali. Akar penyebabnya adalah kualitas tenaga medis yang buruk. Tanda pertama dari peradangan yang nyata adalah rasa sakit. Rasa sakit ini akan muncul setelah 2-3 hari setelah operasi dan secara bertahap memburuk tanpa ada kecenderungan untuk mereda, dan kemerahan lokal, bengkak, panas, dan tanda-tanda lain dapat ditemukan. Suhu tubuh akan meningkat dan gambaran darah juga harus responsif. Lihat bagian Infeksi untuk penanganan rasa sakit ini. Pengobatan dan pencegahan pusing dan kelemahan [Penyebab dan manifestasi] Aplikasi mati rasa yang menyusup lokal Gejala ini harus ditangani sebagai berikut: 1. Jika disebabkan oleh kegugupan, penjelasan lebih lanjut harus diberikan. Jelaskan bahwa operasi bedah pisau jarum relatif sederhana, tidak akan menimbulkan efek samping, dll., Untuk menghilangkan kekhawatiran ideologis, dapat menghilangkan gejala ketidaknyamanan. 2, untuk menghindari pusing, kelelahan, dan kemudian pingsan hingga kejadian jatuh, harus dalam operasi pisau jarum setelah istirahat atau observasi tempat tidur selama 15 menit, setelah mengukur tekanan darah, denyut nadi normal sebelum meninggalkan rumah sakit. Umumnya, traksi diperlukan setelah operasi pisau jarum untuk spondilosis serviks, herniasi lumbal, dll., Sehingga pasien tidak dapat meninggalkan rumah sakit dalam waktu 15 menit. Oleh karena itu, kami tidak menemukan pasien yang pingsan sebagai akibatnya. 3, sejumlah kecil orang dengan durasi gejala yang lebih lama, pasien harus diminta untuk beristirahat selama satu atau dua hari, dan mereka yang memiliki gejala parah harus beristirahat di tempat tidur, dan umumnya tidak perlu diberi obat. Pengobatan perdarahan dan hematoma [Penyebab perdarahan dan hematoma] 1. Pasien dengan hemofilia dan hemofilia yang tidak terdiagnosis harus memberikan perhatian khusus pada pasien semacam ini, dan tidak boleh melewatkan diagnosis. Ini adalah pasien yang paling rentan mengalami perdarahan, dan begitu perdarahan terjadi, akan lebih sulit untuk ditangani. 2, waktu pembekuan, trombosit normal pra operasi harus dilakukan secara rutin, tidak bisa diabaikan. 3, menstruasi wanita, seluruh pembuluh darah tubuh dalam ekspansi ringan dari keadaan kongestif, harus dihindari untuk melakukan operasi pisau jarum. Poin ini, selama perhatian untuk bertanya tidak akan terlewatkan. 4. Jika Anda tidak terbiasa dengan anatomi pembuluh darah yang lebih besar di tempat operasi pisau jarum, pisau jarum akan memotong pembuluh darah yang lebih besar, mengakibatkan perdarahan atau hematoma; rentang yang lebih besar dari pencabutan pisau jarum, terutama bekas luka yang besar, adhesi, dan pencabutan sendi yang melibatkan berbagai macam arthrocentesis (bagi mereka yang menggunakan pisau jarum tipe II dan tipe III), sering terjadi lebih banyak rembesan darah dari sayatan. Meskipun ekstravasasi tidak banyak, pembengkakan pada tempat pembedahan, selain oedema, ada juga yang menyebabkan hematoma. 5, operasi pisau jarum pemotongan kasar, mengupas terlalu banyak, kerusakan pembuluh darah kecil jaringan yang menyebabkan hematoma; dengarkan respon pasien, rumah sakit melakukan perawatan pisau jarum herniasi lumbal, bahkan di bokong titik pada pemotongan berulang selama 15 menit; dan kemudian, biarkan anggota keluarga pasien menekan titik tersebut selama setengah jam; dan diberitahu untuk tidak malas, atau akan berdarah. Operasi kasar semacam ini, bagaimana tidak bisa berdarah! 6, Operasi pisau jarum tidak pada tempatnya terutama pada otot perut operasi yang lebih besar dan lebih banyak. Sebagian besar operasi pisau jarum ada di tendon, ligamen, kapsul sendi, dan bagian tubuh lainnya. Bagian-bagian ini, terutama yang memiliki perlengketan dan jaringan parut memiliki lebih sedikit pembuluh darah dan seharusnya memiliki status sirkulasi darah yang lebih buruk. Jika ada sirkulasi yang melimpah di area ini, seharusnya tidak ada lesi seperti jaringan parut. Ketika seorang dokter (dan peserta pelatihan) menangani cedera gluteus medius, ia melakukan pengupasan hemat sebelum jarum dan pisau mencapai permukaan tulang karena lokasinya yang dalam, dan akibatnya, hematoma petekie mencapai lutut. Manifestasi klinis dari perdarahan dan hematoma] 1. Darah yang keluar dari sayatan, tetapi tidak pernah berupa pancaran darah arteri, biasanya hanya mengeluarkan beberapa tetes darah, dan ini normal; 2. Darah yang keluar lebih banyak, misalnya kurang dari 30 ml dari sayatan jarum-pisau; 3. Pembengkakan atau massa di tempat debridemen jarum-pisau. Derajat pembengkakan dan ukuran massa bervariasi, tergantung pada jumlah perdarahan internal. Daerah yang bengkak keras dan keras, anggota badan mungkin menebal, dan massa dapat dideteksi di daerah perut, punggung dan pinggang dengan nyeri tekan; 4. Perhatikan tekanan darah, denyut nadi dan hematokrit, umumnya tidak ada perubahan besar, tetapi bagi mereka yang mengalami banyak perdarahan, tanda-tanda vital mungkin terpengaruh; 5. Setelah 1-2 hari, jika perdarahannya dangkal, dapat dimanifestasikan sebagai petechiae di bawah kulit, dan dalam beberapa kasus, dapat mengalir ke ruang otot, dan petechiae dapat muncul di daerah yang berdekatan. [Pengobatan dan pencegahan] 1, perdarahan umum (mengalir), dapat dikompres untuk menghentikan pendarahan, seharusnya tidak ada masalah. 2, lebih banyak pendarahan di tungkai, tungkai yang terkena dapat ditinggikan, dan tungkai dapat diganjal dengan bantal hingga setidaknya 30 °, yaitu ke tingkat yang lebih tinggi dari jantung. 3 . Fiksasi fleksi sendi harus dilakukan dengan baik untuk pasien setelah pelepasan ankilosis sendi dengan pisau jarum. Jika pelepasan sendi lebih memadai dan sudut fiksasi cukup, selama beberapa jam, maka pembengkakan pada anggota tubuh yang mengalami pendarahan internal akan sangat berkurang dan akan sangat mendorong pemulihan fungsi anggota tubuh. Dalam fiksasi, harus berhati-hati untuk tidak melingkarkan tungkai untuk memastikan bahwa suplai darah dan fungsi saraf tungkai tidak terpengaruh. Perhatian khusus harus diberikan pada pengamatan waktu pemulihan kapiler pada tungkai distal, tingkat nyeri, ada tidaknya sensasi mati rasa, dorsofleksi kaki, gangguan gerakan jari kaki dan gejala lainnya, jika ada perubahan harus ditangani tepat waktu. 4, untuk anggota badan telah terjadi pembengkakan serius, sirkulasi darah yang buruk atau mati rasa dan disfungsi neurologis lainnya, kita tidak boleh kehilangan waktu untuk melepaskan fiksasi anggota badan secara tepat waktu, termasuk perban, bidai dan sebagainya. Jika Anda menunggu sampai gejala kelumpuhan yang serius (seperti kaki terjatuh, dll.) untuk menemukan dan menanganinya, maka akan terlambat. 5, untuk operasi pelepasan pisau jarum besar setelah operasi, staf medis harus mengamati dengan seksama rembesan darah luka, pembengkakan dan sensasi abnormal dan sebagainya. Saran medis pasca operasi harus menunjukkan item pengamatan, dan mengukur tekanan darah, denyut nadi dan karakteristik vital lainnya tepat waktu untuk menghindari kecelakaan. Untuk pasien yang mengalami perembesan darah dan hematoma, harus diberikan perawatan tepat waktu seperti menghentikan pendarahan, pengisian cairan dan transfusi darah. 6. Jika kemungkinan perdarahan sudah dipertimbangkan sebelumnya, agen hemostatik dapat diberikan sebelum operasi dan terus diberikan setelah operasi. Namun, perlu diketahui bahwa efek obat hemostatik terbatas, dan sering kali tidak dapat diandalkan hanya dengan mengandalkan obat hemostatik untuk menghentikan pendarahan. 7, cara yang paling penting untuk mencegah dan mengurangi perdarahan adalah bahwa operasi pisau jarum harus lembut, harus dilakukan pada kerusakan jaringan normal minimal, tidak merusak pembuluh darah yang lebih besar, perdarahan, hematoma dapat dihindari secara alami. Ini harus memiliki pemahaman yang mendalam tentang rute vaskular dari lokasi bedah pisau jarum, proyeksi permukaan tubuh, dll., Untuk membuat desain yang masuk akal dari pendekatan pisau jarum untuk menghindari kerusakan pembuluh darah, yang mengakibatkan perdarahan. 8, tidak di perut otot, terutama di pintu otot untuk melakukan operasi pengelupasan pisau jarum yang tidak valid.