(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Abdomen akut adalah sekelompok keadaan darurat abdomen dengan nyeri perut akut sebagai manifestasi utama. Pasien yang disajikan dalam artikel ini, Wang, datang ke klinik dengan nyeri perut kanan bawah yang semakin memburuk. Mempertimbangkan kemungkinan apendisitis akut, pasien diminta untuk menjalani CT abdomen dan tes darah rutin, dan diagnosis apendisitis akut akhirnya diklarifikasi. Setelah berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya tentang kondisinya, ia segera menjalani operasi usus buntu laparoskopi dan pulih dengan baik setelah operasi.
Informasi Dasar】 Laki-laki, 41 tahun
Jenis penyakit】 Apendisitis akut
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Kedua Fuzhou, Universitas Xiamen
Tanggal Konsultasi】 Mei 2022
Rencana perawatan] Puasa + obat-obatan (injeksi glukosa natrium klorida, injeksi ringer natrium laktat, injeksi glukosa, natrium cefoperazone untuk injeksi, natrium sulbactam untuk injeksi) + pembedahan (laparoskopi apendektomi) + terapi oksigen
Masa pengobatan】 5 hari perawatan rawat inap, 1 bulan rawat jalan tindak lanjut
Hasil】Setelah perawatan, nyeri perut menghilang, luka sembuh dan pasien kembali ke kehidupan normal.
I. Konsultasi awal
Pasien, Tn. Wang, datang ke rumah sakit kami dengan “nyeri perut bagian bawah sisi kanan metastatik selama 12 jam”. Pasien melaporkan bahwa dia merasa mual pagi ini setelah makan barbekyu tadi malam, tetapi tidak muntah, dan merasa tidak nyaman di perut bagian atas, dengan nafsu makan dan pola makan yang berkurang. Pasien kemudian diminta untuk memeriksa jumlah darah, yang menunjukkan peningkatan leukosit yang signifikan dan proporsi neutrofil yang tinggi. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya nyeri tekan di perut kanan bawah pada titik McDonald’s dan nyeri rebound yang signifikan. Diagnosis apendisitis akut sudah jelas. Setelah berkomunikasi dengan keluarga pasien, operasi darurat direkomendasikan dan pasien setuju dan dirawat di rumah sakit.
II. Riwayat pengobatan
Pasien disarankan untuk menjalani operasi laparoskopi. Pasien menyatakan pemahamannya dan diobati dengan apendektomi laparoskopi.
Setelah masuk rumah sakit, pasien diminta untuk berpuasa, diberikan dekompresi gastrointestinal, dan diberikan glukosa natrium klorida intravena untuk mengisi energi sambil menunggu operasi. Setelah kembali ke bangsal, pasien diberikan oksigen dan ditambah dengan injeksi Ringer natrium laktat, injeksi glukosa dan diobati dengan natrium cefoperazone untuk injeksi dan natrium sulbactam untuk injeksi untuk mengobati infeksi.
III. Hasil pengobatan
Setelah operasi, sakit perut pasien hilang dan bisa bangun dari tempat tidur pada hari ke-2. Setelah kelelahan, ia bisa makan nasi dan mie tipis, dll. Pemeriksaan rutin darah pasien telah kembali normal. Jahitan pasien dilepas 5 hari setelah operasi dan lukanya pada dasarnya sembuh tanpa kemerahan, bengkak, nyeri dan infeksi seperti air mengalir, dan pulih dengan baik.
IV. Catatan
Gejala-gejala pasien membaik setelah pengobatan, sebagai dokter benar-benar bahagia, tetapi dalam kehidupan sehari-hari, masih perlu mengingatkan pasien untuk memperhatikan beberapa hal untuk meningkatkan pemulihan fisik:.
1. Pasien harus pulang ke rumah dan memperhatikan istirahat, jangan begadang dan memperhatikan pola makan yang bersih untuk menghindari terbentuknya kembali penyumbatan batu feses dan kondisi lainnya.
2. memperhatikan pola makan yang bergizi, tetapi tidak berminyak, dan memperhatikan makanan kaya vitamin C.
3. Perhatikan untuk menghindari aktivitas berat di perut, seperti bermain sepak bola, menendang bola atau mendaki gunung. Karena meskipun lukanya kecil, namun perlu waktu untuk sembuh sepenuhnya dan perlu beberapa bulan agar serat elastis kembali normal.
V. Wawasan pribadi
Apendisitis akut pada perut akut adalah keadaan darurat umum yang dapat terjadi pada semua usia, pada kedua jenis kelamin, dan pada semua umur. Oleh karena itu, pada pasien dengan nyeri perut metastatik, USG perut yang agresif dan CT perut diperlukan untuk mengklarifikasi diagnosis dan untuk membedakannya dari kondisi perut akut lainnya yang relatif lebih berbahaya, terutama pada pasien wanita usia subur, yang perlu menyingkirkan kemungkinan kehamilan ektopik dan perdarahan yang pecah, dan untuk menanyakan indikator kehamilan untuk mencegah syok hemoragik.