Kanker tiroid adalah tumor ganas yang paling umum dalam pembedahan kepala dan leher dan dibagi menjadi empat jenis: karsinoma papiler, folikel, meduler dan tidak berdiferensiasi. Kanker tiroid papiler adalah jenis patologis yang paling umum, terhitung sekitar 60% hingga 80% kasus. Kanker ini mudah dideteksi pada tahap awal karena lokasinya yang dangkal dan memiliki prognosis yang baik. Kanker tiroid papiler ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, riwayat penyakit yang panjang dan kecenderungan untuk mengembangkan metastasis limfatik pada tahap awal penyakit. Kanker tiroid papiler sering menyerang jaringan dan organ di sekitarnya, seperti trakea, esofagus, saraf laring berulang dan otot pita, dll. Tingkat metastasis limfatik ke leher tinggi, dan kadang-kadang metastasis limfatik bilateral ke area VI atau leher bilateral dapat terjadi. Beberapa data menunjukkan bahwa insiden bilateral kanker tiroid papiler adalah 20,8% dan insiden bersamaan adalah 18,2%. Sebaliknya, insiden bilateral kanker tiroid papiler yang dilaporkan di luar negeri berkisar antara 13,2% hingga 30,0%. Selain kejadian bilateral karsinoma tiroid papiler, ada juga metastasis limfatik bilateral simultan di wilayah VI dan metastasis limfatik bilateral di leher, dengan tingkat 14,3% untuk wilayah VI dan metastasis limfatik bilateral di leher. Oleh karena itu, perlu untuk mengklarifikasi kondisi kelenjar getah bening bilateral selama pemeriksaan pra-operasi dan untuk melakukan diseksi kelenjar getah bening zona VI bilateral atau diseksi leher bilateral jika perlu. Tingkat metastasis limfatik bilateral di daerah pusat kanker tiroid papiler telah dilaporkan sebesar 20%. Kelumpuhan saraf laring berulang adalah komplikasi pasca operasi kelenjar tiroid. Umumnya, kami membedah dan melindungi saraf laring berulang selama pembedahan dan oleh karena itu, kelumpuhan saraf laring berulang lebih kecil kemungkinannya untuk terjadi. Jika saraf laring berulang tidak dibedah selama pembedahan, hal ini dapat dengan mudah menyebabkan kelumpuhan pita suara, terutama karena ada cabang arteri tiroid inferior yang melintasi laring di mana saraf laring berulang memasuki laring, dan sebagian besar pasien yang mengalami kelumpuhan saraf laring berulang pasca operasi disebabkan oleh jahitan yang berlebihan di sini. Pasien dengan kompresi saraf jangka pendek pulih setelah satu bulan dengan pelepasan saraf. Karsinoma tiroid papiler sering melewati metastasis limfatik zona VI sebelum bermetastasis ke mediastinum atas, dan kadang-kadang metastasis limfatik mediastinum atas menyatu dengan metastasis limfatik zona VI. Bila kelenjar getah bening metastatik di mediastinum atas <3cm, sebagian besar kelenjar getah bening mediastinum atas dapat dibedah melalui leher dengan traksi leher. Namun, bila terdapat lebih banyak kelenjar getah bening metastatik di mediastinum atas dan terletak lebih rendah di dekat lengkung aorta >3 cm, maka perlu dilakukan diseksi kelenjar getah bening mediastinum atas bekerja sama dengan departemen toraks. Radioterapi pasca-operasi diperlukan dalam kasus di mana reseksi bedah tidak lengkap atau di mana diferensiasi patologis rendah dan mencurigakan. Terapi 131I diperlukan dalam kasus metastasis jauh atau mereka yang memiliki kecenderungan untuk bermetastasis jauh. Karsinoma tiroid papiler tumbuh perlahan-lahan dan memiliki interval waktu yang panjang antara kekambuhan, jika sama sekali, bahkan setelah 10 tahun kekambuhan di leher atau fokus primer. Selain itu, tiroid kontralateral dan metastasis limfatik serviks harus dicatat pada saat pemeriksaan pasien. Beberapa hasil tindak lanjut menunjukkan bahwa hanya 24,2% pasien dengan reseksi tumor yang tidak kompeten yang kambuh kembali, yang menunjukkan bahwa tumor masih dapat ditangani dengan terapi nuklir dan radioterapi pasca operasi, dan bahkan dengan sisa tumor yang kecil setelah operasi, ada kemungkinan tidak kambuh kembali. Penanganan kanker tiroid papiler terutama melalui pembedahan, dengan terapi nuklir adjuvan pasca-operasi dan radioterapi jika perlu. Usia pasien, invasi trakea, dan penilaian patologis merupakan pengaruh prognostik independen. Dengan peningkatan teknik USG warna dan aspirasi sitologi, proporsi karsinoma tiroid papiler yang dikonfirmasi pra operasi secara bertahap meningkat, terutama deteksi karsinoma tiroid papiler bilateral, area bilateral VI, dan metastasis leher bilateral, yang telah mengurangi risiko pembedahan dan meningkatkan tingkat keberhasilannya. Pada saat yang sama, hal ini telah meningkatkan kemungkinan deteksi dini metastasis berulang dari kanker tiroid papiler, sehingga membantu untuk lebih meningkatkan tingkat kelangsungan hidup pasien.