Saya pikir neuroasthenia relatif jarang terjadi di klinik rawat jalan psikiatri, karena ini adalah gangguan mental yang paling ringan dari semua gangguan mental dan sebagian besar pasien pergi ke rumah sakit umum. Secara pribadi, saya pikir perbedaan antara neurasthenia dan phytodysfunction sudah jelas. Sebagai sejenis neurosis, neurasthenia masih memiliki karakteristik dasar neurosis, yaitu umumnya memiliki karakteristik kepribadian tertentu dan faktor psikososial tertentu seperti stres kehidupan dan pekerjaan atau penyakit fisik. Manifestasi klinis dari gangguan ini meliputi insomnia, kelelahan, kesusahan, ketidakstabilan emosi, kekurangan energi, kehilangan memori, dan bahkan disfungsi vegetatif. Ini adalah kelainan fungsi saraf simpatis atau parasimpatis karena berbagai alasan (yang mungkin fisiologis atau psikologis), yang dimanifestasikan dalam tekanan darah, denyut nadi, pernapasan, gerakan usus, kelenjar keringat, dll. Jelas, saraf tanaman berada pada tingkat yang lebih rendah dan tidak di bawah kendali sadar. Sebaliknya, gejala emosional dan kognitif neurasthenia harus melibatkan korteks serebral dan sebagian besar diatur oleh pikiran sadar, yang menurut saya harus menjadi perbedaan di antara keduanya. Jika insomnia hanya disertai dengan distres ringan dan kelelahan, yang pada dasarnya tidak memengaruhi kemampuan pasien untuk menjalani kehidupan kerja sampai batas yang besar, diagnosis neurasthenia biasanya dibuat. Jika terdapat gejala kecemasan yang signifikan, terutama jika disertai dengan gejala somatisasi multipel dan disfungsi sosial yang lebih jelas, maka diagnosisnya adalah gangguan kecemasan. Adapun gejala-gejala skizofrenia yang mirip neurasthenia pada permulaan awal atau selama fase latennya, saya pikir adalah mungkin untuk membedakannya dalam hal ciri-ciri kepribadian, faktor psikososial, reaksi emosional, pengetahuan diri, keinginan untuk pengobatan, dll. Dan seiring berjalannya waktu, ketika gejala-gejala pengetahuan, emosi, dan perasaan menjadi lebih jelas, diagnosis diferensial akan menjadi tidak perlu dipikirkan lagi.