1 . Apa itu kanker kelenjar ludah? Kelenjar ludah terletak di berbagai bagian mulut dan rahang. Ada tiga pasang kelenjar ludah utama dalam tubuh manusia, yaitu kelenjar parotis, submandibular, dan sublingual, dan ada juga banyak kelenjar ludah yang lebih kecil di dalam mulut, seperti langit-langit mulut, bibir, lidah, dll. Seperti namanya, kanker kelenjar ludah adalah istilah umum untuk tumor ganas yang terjadi pada jaringan ini. Jumlah total tumor kelenjar ludah, termasuk jinak dan ganas, adalah sekitar 1 dari 100.000. Insiden ganas lebih sering terjadi pada orang tua, dan dalam beberapa tahun terakhir kanker kelenjar ludah juga lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang dewasa muda. Klasifikasi patologis terbaru memiliki 24 jenis, yang paling umum adalah karsinoma kistik adenoid, karsinoma mirip epidermis berlendir, dll. Tergantung pada sifat patologi, dapat diklasifikasikan sebagai keganasan tinggi, sedang, atau rendah. Penyebab kanker kelenjar ludah tidak jelas. 2 . Gejala kanker kelenjar ludah biasanya berupa benjolan lokal. Ketika tumor berukuran kecil, tubuh tidak merasakannya secara jelas, tetapi ketika tumbuh besar, tumor akan membentuk benjolan yang jelas. Tumor ganas rendah tidak memiliki gejala yang jelas dan sebagian besar ditemukan secara kebetulan. Tumor yang sangat ganas di daerah parotis dapat menyebabkan nyeri dini, invasi saraf dapat menyebabkan kelumpuhan wajah, dan beberapa tumor dapat mengembangkan metastasis lokal di kelenjar getah bening leher dan metastasis sistemik di paru-paru. 3. Bagaimana cara mendiagnosis kanker kelenjar ludah? 1) Gejala klinis: pertumbuhan yang dipercepat, pembengkakan tetap, nyeri, kelumpuhan wajah, pembesaran kelenjar getah bening regional, dll. 2) Pemeriksaan klinis terhadap lokasi tumor, yang bervariasi dari satu kelenjar ke kelenjar lainnya, dan tekstur tumor, yang lebih keras pada tumor ganas. Mobilitas tumor dan keterlibatan saraf. 3) Pemeriksaan tambahan Film CT menunjukkan kelenjar dihancurkan atau diperas dan digantikan oleh massa yang tidak jelas. 4) Biopsi tusuk atau biopsi eksisi pada area parotis kecuali jika kemungkinan keganasan dinilai dari semua aspek dan untuk verifikasi klinis untuk langkah selanjutnya dalam desain pengobatan, biopsi umumnya tidak dianjurkan dan sitologi aspirasi jarum halus atau biopsi aspirasi jarum berongga dapat dilakukan. Tumor kelenjar submandibula juga umumnya tidak dianjurkan untuk biopsi eksisi. Area lain dapat dibiopsi. 4 . Bagaimana cara mengobati kanker kelenjar ludah? Apa saja metode pengobatannya? 1) Pembedahan dengan eksisi pembesaran selektif. Jika saraf telah terserang, pertimbangkan untuk mengangkat saraf dan melakukan cangkok saraf jika memungkinkan. Jika perlekatan tidak terlalu kuat, pertimbangkan untuk mempertahankan saraf untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Ruang lingkup reseksi bervariasi untuk berbagai jenis tumor dan bagian tubuh yang berbeda. 2) Radioterapi untuk adenokarsinoma tidak sensitif terhadap radiasi dan tidak boleh dilakukan sendiri. Bagi mereka yang tidak cocok untuk pembedahan pada stadium lanjut, radioterapi paliatif dapat memberikan efek kontrol tertentu, tetapi tidak dapat mencapai tujuan penyembuhan radikal. Terapi partikel radioaktif adalah sejenis radioterapi, di mana nuklida radioaktif ditanamkan ke dalam area yang akan dirawat sesuai dengan desain melalui jarum tusuk. 5 . Bagaimana prognosis kanker kelenjar ludah? Prognosis kanker kelenjar ludah secara keseluruhan baik, dan setelah pengobatan standar, telah dilaporkan dalam literatur bahwa tingkat kontrol lokal 5 tahun dapat mencapai 70%-80% dan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun 80%-90%. Tingkat kekambuhan lokal untuk pasien tanpa radioterapi adalah 62%, sedangkan bagi mereka yang menggabungkan radioterapi dengan pembedahan, tingkat kekambuhan lokal hanya 20%. Tingkat kontrol lokal 10 tahun dan tingkat kelangsungan hidup untuk pasien T4 hanya 21%. Singkatnya, semakin dini kanker diobati, semakin baik hasilnya, dan kanker stadium lanjut kurang efektif. Kanker ganas tingkat rendah lebih efektif, sedangkan kanker yang sangat ganas kurang efektif. Efek pengobatannya baik untuk mereka yang tidak memiliki metastasis jauh dan buruk untuk mereka yang memiliki metastasis jauh.6. Pentingnya pemeriksaan rutin adalah untuk mendeteksi lesi berulang sedini mungkin saat lesi masih berukuran kecil, sehingga dapat dengan mudah diobati kembali. Kekambuhan kanker kelenjar ludah adalah 80% dalam waktu 3 tahun setelah pengobatan, dan kekambuhan dapat terlihat 5 atau 8 tahun setelah pengobatan.