Bagaimana cara mendiagnosis kelumpuhan sentral pada tungkai bawah?

Kelumpuhan adalah penyakit hilangnya fungsi motorik secara keseluruhan atau sebagian pada anggota tubuh bagian bawah, dan hilangnya atau berkurangnya gerakan acak yang disebabkan oleh terjadinya gangguan sensorik, dan kelumpuhan mendadak pada anggota tubuh bagian bawah dari kedua tungkai merupakan salah satu jenis kelumpuhan. Bagian tubuh yang berbeda dirusak oleh lesi yang berbeda, dan berbagai jenis kelumpuhan dapat dihasilkan secara klinis, seperti monoparalisis, hemiplegia, paraplegia, quadriplegia (kelumpuhan tiba-tiba pada kedua tungkai bawah), dll. Meskipun manifestasi kelumpuhannya berbeda, namun memiliki ciri-ciri yang sama, yaitu otot-otot yang lumpuh mengalami peningkatan ketegangan, refleks tendon meningkat, refleks dangkal menghilang, dan ada yang disebut gerakan sendi dan refleks patologis, serta otot-otot yang lumpuh tidak mengecil, dan tes listrik tidak memiliki reaksi degeneratif. Pasien tidak memiliki respons degeneratif terhadap tes listrik. Hidrosefalus kongenital pada bayi dan anak kecil sebagian besar mulai bertambah besar beberapa minggu setelah lahir, dan biasanya terdeteksi secara bertahap setelah 3 hingga 5 bulan, tetapi ada juga kasus di mana kepala membesar saat lahir. Secara klinis, hal ini terutama disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial yang menyebabkan pembesaran tengkorak yang abnormal secara progresif, yang tidak proporsional dengan pertumbuhan tubuh. Daerah frontal menonjol ke depan, apeks orbital tertekan ke bawah, mata teropong, bola mata menghadap ke bawah, mengakibatkan pemutihan pada bagian atas sklera, ubun-ubun membesar dengan ketegangan yang meningkat, ubun-ubun lainnya juga membesar, jahitan kranial terpisah, dan pembuluh darah kulit kepala melebar. Perkusi tengkorak menunjukkan “suara panci pecah”. Pada bayi dan anak kecil, jahitan tulang tidak tertutup, dan ketika tekanan intrakranial meningkat, tengkorak dapat mengalami pembesaran kompensasi, sehingga gejala peningkatan tekanan intrakranial mungkin tidak terlihat pada tahap awal. Namun, ketika hidrosefalus parah dan berkembang dengan cepat, gejala ini juga dapat muncul, dan gejalanya adalah muntah berulang. Perubahan degeneratif otak, gangguan perkembangan otak, kelumpuhan sentral pada tungkai, terutama tungkai bawah, sering kali disertai dengan perubahan intelektual dan gangguan perkembangan. Saraf optik tertekan dan berhenti berkembang, yang dapat menyebabkan kebutaan. Nistagmus dan kejang-kejang juga sering terjadi. Malformasi pada bagian tubuh lainnya juga sering terjadi. Pada sejumlah kecil kasus, hidrosefalus dapat berhenti dengan sendirinya setelah jangka waktu tertentu, dan tengkorak tidak akan terus tumbuh, serta tekanan intrakranial tidak akan tinggi, sehingga menjadi “hidrosefalus statis”.