Kulit gatal di musim dingin: Varises adalah penyebabnya

    Di musim dingin, kulit gatal menjadi masalah utama yang memengaruhi kehidupan sebagian orang, terutama di ruangan ber-AC – kehangatan dan kekeringan membuat masalah kulit “lebih buruk” dan menggaruk terus-menerus tidak dapat “meredakan gatal”. Kehangatan dan kekeringan membuat masalah kulit menjadi “lebih buruk” dan menggaruk terus-menerus tidak “menghilangkan rasa gatal”. Sebagian orang menemui dokter kulit dan gejalanya membaik, sementara yang lain tidak membaik, apa pun obat yang mereka gunakan.   Apakah ini bukan hanya masalah kulit?  Salah seorang pria tua datang sehari sebelum kemarin dengan kulit gatal pada kaki bagian bawahnya yang secara serius mempengaruhi tidurnya. Dia telah menemui dokter kulit selama beberapa bulan dan telah menggunakan sejumlah obat oral dan topikal, tetapi masih belum ada perbaikan yang signifikan. Dia berganti ke dokter kulit yang berbeda, yang melihat lebih dekat riwayat medisnya dan menyarankan agar dia terlebih dahulu menemui dokter varises. Ternyata, pria tua ini telah menderita varises di tungkai bawahnya selama bertahun-tahun dan tidak pernah menganggapnya serius. Setiap musim dingin selama beberapa tahun terakhir, kulit di kakinya mulai menjadi merah dan bersisik, disertai rasa gatal yang parah. Dia tidak pernah membuat hubungan antara masalah kulit dan varises. Baru setelah ia masuk ke kantor bedah vaskular, ia menemukan biang keladi masalahnya untuk selamanya.  Mengapa varises menyebabkan kulit gatal?  Varises pada tungkai bawah disebabkan oleh kerusakan katup vena dan aliran balik darah. Tekanan tinggi yang diciptakan oleh aliran balik darah vena yang berkepanjangan memungkinkan makromolekul, sel darah merah, dan metabolit untuk ekstravasasi ke dalam ruang jaringan kulit, menyebabkan reaksi inflamasi sekunder yang juga dikenal sebagai dermatitis stasis vena. Varises dapat berkembang menjadi berbagai manifestasi dermatitis stasis ketika mencapai stadium 4.  Apa saja manifestasi dermatitis stasis vena?  1. kemerahan, pengelupasan dan gatal-gatal pada kulit yang menyertai varises di tungkai bawah; 2. warna kulit yang semakin pekat 3. penebalan, pembengkakan, pengerasan dan atrofi kulit, yang juga dikenal sebagai skleroderma seboroik 4. kerusakan kulit 5. pembentukan bisul yang sulit disembuhkan “dibutuhkan lebih dari satu hari untuk membekukan es setinggi tiga kaki”. dermatitis yang parah seperti yang digambarkan di atas tidak berkembang dalam satu atau dua hari. Sebaliknya, ini adalah hasil dari varises ringan awal yang tidak diobati secara efektif dan penyakitnya tertunda.  Apa yang terjadi apabila terjadi dermatitis stasis vena?  Pembedahan adalah pengobatan yang lebih disukai untuk varises, karena nutrisi kulit hanya akan membaik jika masalah aliran balik dihilangkan.  Perawatan pelengkap lainnya termasuk: 1. penggunaan pelembab kulit seperti petroleum jelly dan lotion yang tidak beraroma; 2. menghindari lingkungan yang terlalu panas seperti pemanas, sering mandi air panas; 3. latihan jalan kaki dan stoking kompresi medis; 4. krim steroid topikal di bawah pengawasan dokter kulit (krim steroid harus digunakan dengan hati-hati jika kulit sudah rusak untuk menghindari tidak sembuh); 5. Ulkus vena harus dirawat dengan teratur Obat harus diganti secara teratur.  Apakah kulit gatal akan membaik setelah pembedahan?  Sebagian besar pasien yang menjalani operasi varises invasif minimal akan mengalami perbaikan yang signifikan dalam gejala dermatitis memar, kulit gatal yang terkontrol, berkurangnya hiperpigmentasi, dan pencegahan yang efektif dari proses ulkus. Hanya sebagian kecil orang yang memiliki kulit gatal yang sangat persisten dengan sedikit perbaikan yang signifikan. Karena alasan ini, varises pada tungkai bawah lebih baik diobati dengan pembedahan sebelum kulit gatal berkembang.