Pengobatan penyakit Parkinson

Mengandalkan tingkat teknologi medis yang ada saat ini tidak memungkinkan untuk menyembuhkan penyakit Parkinson, tindakan pengobatan yang dilakukan untuk penyakit ini hanya pengobatan simtomatik, tujuannya adalah untuk mengontrol gejala klinis, mengurangi rasa sakit, memperlambat perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Sejauh ini, tidak ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit Parkinson. Namun, pasien sering dibujuk oleh beberapa iklan medis, secara keliru percaya bahwa penyakit Parkinson dapat disembuhkan dengan resep tertentu dan mengambil risiko untuk percaya untuk meminumnya, yang tidak hanya menunda kondisinya, tetapi juga memperparah beban keuangan mereka sendiri, yang seringkali lebih dari sekadar kerugian. Saat ini, pengobatan pasien penyakit Parkinson terutama melalui pengobatan jangka panjang untuk mengendalikan gejala. Obat untuk pengobatan penyakit Parkinson secara luas dapat dibagi menjadi tujuh jenis berikut: 1, sediaan dopa: mengacu pada levodopa dan levodopa majemuk, yang terakhir ini terutama digunakan saat ini, misalnya, Medopa, Xining, dll.; 2, agonis dopamin: seperti bromokriptin, Tysudan, Krempa, Pramipexole, ropinirole, karmagogin, rotenotin; 3, obat antikolinergik: antan, dll.; 4, penghambat oksidase monoamina tipe-B: Silymarin (Silybin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin, Silymarin). Gillan (Sigitin, Midol, Ginspin), Rasagiline; 5, penghambat katekol-oksigen metiltransferase (COMT): tolcapone (A adalah Amerika Serikat), entocapone (Cotan); 6, amantadine; 7, agen pelindung saraf: koenzim Q10 dan sebagainya. Karena mekanisme kerja yang berbeda dari obat-obatan di atas, kapan dan dalam keadaan apa menggunakan obat apa, ukuran dosis, harus dibuat oleh ahli saraf sesuai dengan pasien yang berbeda dengan resep individual yang berbeda, di bawah bimbingan dokter untuk dikonsumsi. Penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan latihan rehabilitasi seperti latihan relaksasi, latihan rentang gerak sendi, latihan keseimbangan, latihan isyarat visual, dan lain-lain dapat secara efektif memperbaiki gejala. Setelah tahap tengah dan akhir PD, banyak pasien pasti akan mengalami komplikasi serius seperti berkurangnya kemanjuran obat, gejala yang berfluktuasi dan anisocoria, yang tidak dapat diatasi dengan penyesuaian obat yang disebutkan di atas pada beberapa pasien, dan pada saat ini, prosedur pembedahan yang tepat akan menjadi pilihan yang baik. Bedah saraf stereotaktik modern yang dipandu mikroelektroda merupakan teknologi tinggi terdepan di dunia pada tahun 1990-an. Pembedahan memiliki efek yang signifikan terhadap gejala penyakit Parkinson, seperti tremor, kekakuan, dan keterbelakangan motorik, dan secara efektif mengatasi penurunan kemanjuran obat levodopa dan “fenomena on-off” yang serius serta koreografi yang disebabkan oleh peningkatan dosis obat, dll. DBS (Stimulasi Otak Dalam), yang juga dikenal sebagai alat pacu jantung otak, adalah prosedur yang menggunakan bedah otak stereotaktik untuk menstimulasi bagian otak tertentu. DBS, stimulasi otak dalam, juga dikenal sebagai alat pacu jantung, adalah prosedur yang menggunakan bedah otak stereotaktik untuk menanamkan elektroda di lokasi tertentu di otak, seperti nukleus talamik. seperti nukleus dasar talamus. Penelitian di beberapa pusat klinis telah menunjukkan bahwa DBS pada nukleus talamus tidak hanya memperbaiki semua gejala PD, termasuk gejala garis tengah seperti “kesulitan memulai” dan “kekakuan langkah”, tetapi juga mengurangi dosis levodopa, yang dapat menyebabkan efek samping seperti anisocoria. Obat ini juga mengurangi dosis levodopa, dan efektif terhadap efek samping levodopa, seperti anisocoria dan kejang yang menyakitkan. Satu studi melaporkan bahwa DBS mengurangi total skor UPDRS sebesar 42 persen dan skor fungsi motorik sebesar 48 persen selama periode “tidak menggunakan” obat. Tremor, kekakuan dan bradikinesia membaik secara signifikan. Jumlah total obat berkurang sebesar 38 persen pada 1 tahun dan 36 persen pada 2 tahun pasca operasi. Terdapat penurunan 46,4 persen dalam skor isokinetik. Prosedur ini terutama diindikasikan untuk pasien dengan: 1. PD tipikal yang telah efektif dengan obat levodopa. 2. Setelah pengobatan sistemik, gejala tidak lagi dapat dikendalikan atau komorbiditas tardive berkembang, yang tidak dapat diperbaiki dengan menyesuaikan pengobatan. 3, Tidak ada gangguan kognitif dan kejiwaan yang parah dan atrofi otak yang parah. 4, setelah diagnosis pengobatan levodopa selama minimal 5 tahun, batas waktu didasarkan pada dua poin, satu karena PD merespon dengan baik terhadap levodopa, dan “periode bulan madu” lebih dari 5 tahun, jika pasien merespon buruk terhadap levodopa pada tahap awal, diagnosis PD dipertanyakan; dua adalah karena beberapa pasien dengan sindrom superimposed PD, gejala awal ringan, dan respon terhadap levodopa buruk. Kedua, karena beberapa pasien dengan sindrom superimposed PD memiliki gejala ringan pada tahap awal dan juga memiliki respons tertentu terhadap levodopa, pada saat ini, jika pembedahan dilakukan, tidak hanya tidak ada efek terapeutik, tetapi juga dapat memperburuk kondisi. Pembedahan memiliki efek yang signifikan terhadap tremor, kekakuan dan bradikinesia pada penyakit Parkinson, dengan tingkat efektifitas keseluruhan lebih dari 98% dan tingkat perbaikan gejala sekitar 80%. Tingkat komplikasi pembedahan sekitar 1-2%. Bila Anda atau anggota keluarga Anda menderita penyakit Parkinson, jangan panik, perawatan medis dini, pengobatan yang wajar dan teratur dapat memperlambat perkembangan penyakit, memaksimalkan perbaikan gejala, meningkatkan kualitas hidup, mengurangi beban keluarga.