Adalah mungkin untuk hamil tanpa ejakulasi internal selama hubungan seksual, karena mungkin ada tumpahan air mani sebelum ejakulasi. Keluarnya air mani pada pria tidak terbatas pada detik-detik singkat selama ejakulasi orgasme, tetapi juga dapat terjadi pada awal hubungan seksual. Jika sejumlah kecil air mani tumpah saat organ intim pertama kali bersentuhan, sperma itu sendiri dapat berenang dan dapat masuk ke tuba falopi melalui vagina wanita, leher rahim, dan rongga rahim. Jika wanita sedang berovulasi pada saat itu, sperma dan sel telur akan bergabung membentuk sel telur yang telah dibuahi, sehingga dapat menyebabkan kehamilan. Namun, jika wanita tersebut tidak berovulasi, sperma dan sel telur tidak akan dapat bergabung dan dia tidak akan hamil, jadi tidak perlu terlalu khawatir. Oleh karena itu, jika seorang wanita tidak ingin memiliki anak, ia harus menggunakan alat kontrasepsi yang tepat agar tidak membahayakan dirinya.