Penyakit Crohn adalah penyakit radang usus yang tidak diketahui asalnya, yang dapat terjadi di mana saja pada saluran pencernaan, tetapi lebih mungkin terjadi pada ileum terminal dan hemikolektum kanan. Penyakit ini dan kolitis ulseratif kronis non-spesifik secara kolektif dikenal sebagai penyakit radang usus (IBD). Penyakit ini juga dikenal sebagai enteritis terbatas, ileitis terbatas, enteritis segmental dan enteritis granulomatosa. Lesi terbatas pada usus kecil (terutama ileum terminal) dan kolon, atau keduanya, dan sering kali ileal dan hemikolektomi kanan. Perubahan patologis dibagi menjadi fase inflamasi akut, fase ulseratif, fase striktur dan fase pembentukan fistula (perforasi). Fase akut ditandai oleh oedema dan peradangan dinding usus; fase kronis ditandai oleh penebalan dan kekakuan dinding usus, dengan bentuk tubular dan dilatasi kanal usus di ujung atasnya. Lesi yang khas pada permukaan mukosa adalah: 1. ulkus: ulkus kecil dangkal awal, kemudian menjadi ulkus longitudinal atau transversal, ulkus longitudinal jauh ke dalam dinding usus yang membentuk alur pembelahan yang lebih khas, terdistribusi di sepanjang sisi mesenterika, dinding usus mungkin memiliki abses. 2. Nodul onikolitiasis. Akibat oedema submukosa dan infiltrasi seluler yang membentuk pulau-pulau kecil penonjolan, bersama dengan kontraksi fibrosis dan jaringan parut setelah ulkus sembuh, permukaan mukosa tampak seperti kerikil. 3. Granuloma: tidak ada perubahan kasus, berbeda dari tuberkulosis. 4. Fistula dan abses: fisura pada dinding usus pada dasarnya adalah ulkus tembus yang menyebabkan perlengketan dan abses antara saluran usus dan saluran usus, dan antara saluran usus dan organ atau jaringan (misalnya, kandung kemih, vagina, jaringan mesenterika atau retroperitoneal, dll.), dan membentuk fistula internal. Jika lesi menembus dinding usus dan keluar dari tubuh melalui dinding perut atau jaringan perianal, maka terbentuklah fistula eksternal. Manifestasi klinis termasuk nyeri perut, diare, massa perut, pembentukan fistula dan obstruksi usus, dan dapat disertai demam, anemia, gangguan nutrisi dan kerusakan ekstra-intestinal pada sendi, kulit, mata, mukosa mulut dan hati. Penyakit ini bisa berulang dan menetap. 1. Manifestasi gastrointestinal: (1) Nyeri perut terletak di perut kanan bawah atau di sekitar umbilikus, dengan nyeri spasmodik, episode intermiten, disertai dengan ronki usus, diperburuk setelah makan, lega setelah buang air besar. Jika nyeri perut terus berlanjut dan nyeri tekanan terlihat jelas, ini menunjukkan bahwa peradangan telah menyebar ke peritoneum atau rongga intra-abdominal dan abses telah terbentuk. Nyeri hebat di seluruh perut dan ketegangan otot perut mungkin disebabkan oleh perforasi akut segmen usus yang sakit. (2) Diare disebabkan oleh eksudasi inflamasi, peningkatan peristaltik dan malabsorpsi sekunder pada segmen usus yang sakit. Ini dimulai sebagai episode intermiten dan kemudian menjadi tinja seperti pasta yang persisten tanpa nanah, darah atau lendir. Jika lesi melibatkan bagian bawah usus besar atau rektum, mungkin ada lendir dan darah dalam tinja dan perasaan terdesak. (3) Massa abdomen paling sering terjadi di perut kanan bawah dan di sekitar umbilikus, dan disebabkan oleh adhesi usus, penebalan dinding usus dan mesenterium, pembesaran kelenjar getah bening mesenterika, fistula internal atau pembentukan abses lokal. (4) Pembentukan fistula adalah salah satu fitur klinis penyakit Crohn. Fistula dibentuk oleh lesi inflamasi transmural yang menembus keseluruhan dinding usus ke jaringan atau organ ekstraintestinal. Fistula internal dapat mengarah ke segmen lain dari usus, mesenterium, kandung kemih, ureter dan retroperitoneum vagina. Fistula eksternal mengarah ke dinding perut atau ke kulit perianal. （Beberapa pasien memiliki fistula perianal dan perirectal, pembentukan abses dan fisura anal. Manifestasi sistemik (1) Demam disebabkan oleh aktivitas inflamasi pada saluran usus atau infeksi sekunder, sering kali demam rendah atau sedang yang intermiten, dengan beberapa kasus demam lembek, yang mungkin disertai toxaemia. (2) Gangguan nutrisi akibat kehilangan nafsu makan, diare kronis dan penyakit wasting kronis, anemia, hipoproteinemia, kekurangan vitamin, kekurangan kalsium, osteoporosis, dll. (3) Gangguan dalam air, elektrolit dan keseimbangan asam-basa selama serangan akut. (3) Manifestasi ekstra-intestinal Beberapa pasien mengalami iridosiklitis, uveitis, jari alu, artritis, eritema gangrenosum pyoderma nodular, ulkus mukosa mulut, hepatitis kronis, kolangitis peribilier, kolangitis sklerosis, dll. Kadang-kadang, amiloidosis atau penyakit tromboemboli terlihat. Kolonoskopi adalah tes yang paling sensitif untuk diagnosis penyakit Crohn. Risiko utama adalah perforasi usus dan perdarahan.