Proses pembentukan bekas luka dan metode pencegahan

Tidak dapat dipungkiri bahwa Anda akan menemukan beberapa luka bakar atau trauma dalam hidup Anda, seperti bekas luka dari operasi caesar (secara akademis dikenal sebagai “bekas luka keloid”), bekas luka dari luka bakar air mendidih, dll. Berikut ini adalah beberapa pengetahuan umum tentang bekas luka dan pengalaman dalam penanganannya. Proses pembentukan jaringan parut (bekas luka) setelah trauma berat atau luka bakar biasanya berlangsung selama 2 tahun. Selama 6-9 bulan pertama setelah penyembuhan, bekas luka akan terus menebal dan mengeras, menjadi sesak dan gatal. Setelah enam bulan hingga satu tahun, bekas luka akan berangsur-angsur rata, tetapi umumnya tidak akan kembali seperti sebelum cedera. Warna dan teksturnya akan berbeda dari sebelumnya. Setelah 2 tahun, bekas luka tidak akan berubah secara signifikan. Bentuk akhir sulit diprediksi. Hal ini terkait dengan genetika dan konstitusi pasien, serta proses penyembuhan. Bahkan orang yang sama dengan area bekas luka yang sama dapat menunjukkan perubahan yang berbeda, seperti pada gambar di bawah ini: korban ini memiliki kedalaman luka bakar yang sama di bagian punggung dan perawatan yang sama. Namun, setelah penyembuhan, ada tiga kondisi pigmentasi yang berbeda yaitu pigmentasi normal, normal, dan hilangnya pigmentasi (lebih khas pada kotak persegi panjang). Apa yang kami coba lakukan adalah membuat bekas luka menjadi samar dan serata mungkin melalui berbagai intervensi selama proses ini. Pengendalian jaringan parut tidak hanya bergantung pada obat atau bahan tertentu. Hal ini juga membutuhkan aplikasi yang benar dan sedikit kesabaran jika Anda ingin mencapai hasil yang lebih diinginkan. Berikut ini adalah beberapa metode khusus untuk pencegahan dan perawatan bekas luka: 1. Perawatan sebelum penyembuhan 1) Meminimalkan ketegangan sayatan dapat dilakukan dengan menggunakan plester tanpa jahitan. Diperlukan waktu tiga minggu agar sayatan dapat sembuh sepenuhnya, tetapi untuk mencegah jahitan memotong kulit dan bakteri masuk ke dalam dermis melalui jahitan, jahitan biasanya dilepas setelah satu hingga dua minggu. Akibatnya, waktu yang tersisa kemungkinan akan dihabiskan dengan dermis yang tidak sejajar atau terpisah, yang menyebabkan jaringan parut. Dianjurkan untuk terus menggunakan plester tanpa jahitan untuk mengamankan sayatan dan mengurangi ketegangan selama 2 minggu setelah pengangkatan jahitan. 2) Penggantian balutan secara teratur dan drainase eksudat yang tepat waktu bermanfaat bagi penyembuhan sayatan dan pencegahan infeksi. Umumnya, sayatan diganti satu kali dalam 24 jam dan satu kali dalam 72 jam setelah pembedahan, tergantung pada situasi setelahnya. Permukaan luka diganti sesuai dengan jumlah eksudat dan tingkat kontaminasi, biasanya setiap 1 hingga 2 hari sekali. 3) Balutan bertekanan yang tepat dapat mencegah penumpukan cairan di bawah sayatan; untuk trauma, kontak yang memadai antara balutan dan trauma harus dilakukan untuk menghindari kemungkinan infeksi. 2. Perawatan setelah penyembuhan 1) Penyinaran sinar-X superfisial 24 jam setelah operasi untuk menghambat pertumbuhan bekas luka sayatan melalui tindakan radiasi. 2) Suntikan hormon subkutan (tretinoin atau Depo-Provera), atau 5FU, atau toksin botulinum, dll., biasanya setiap 3 minggu sekali selama 4 bulan. 3) Penggunaan pembalut silikon (Xanax, Mepiquat atau pembalut bekas luka) selama 1 hingga 1½ tahun, sebaiknya digunakan selama 2 tahun untuk hasil terbaik. Potong sesuai ukuran luka dan oleskan secara eksternal. Cuci setiap hari dan gunakan kembali selama 1 bulan. Jika kontaminasi tinggi, pembalut harus segera dicuci atau diganti jika kehilangan daya rekatnya. Usahakan untuk tetap menggunakan pembalut untuk jangka waktu yang lebih lama setiap hari, disarankan 20 jam, di musim panas saat keringat banyak, gunakan di malam hari saat tidur. Pada siang hari ketika pembalut tidak digunakan, kulit yang terluka dan pembalut harus dicuci, mungkin dengan sabun, dan pembalut dicuci dan dikeringkan. Saat tidak menggunakan pembalut, obat non-silikon lainnya dapat dioleskan pada bekas luka. Saat menggunakan pembalut lagi, obat yang sebelumnya dioleskan harus dicuci bersih. Tidak dapat dipungkiri bahwa Anda akan menemukan beberapa luka bakar atau cedera traumatis dalam hidup Anda, seperti bekas luka dari operasi caesar (secara akademis dikenal sebagai “keloid”), bekas luka dari luka bakar air mendidih, dll. Berikut adalah beberapa pengetahuan umum tentang bekas luka dan pengalaman dalam mencegah dan mengobatinya. 4) Selongsong elastis digunakan bersama dengan balutan silikon untuk memberikan kompresi fisik untuk mengurangi kemacetan dan pertumbuhan bekas luka. Gunakan untuk durasi yang sama dengan pembalut silikon dan cobalah memakainya selama mungkin setiap hari. Sebagai aturan umum, ganti selongsong dengan yang baru setiap tiga bulan. Ini harus diganti segera setelah elastisitasnya berkurang atau hilang. Diagram di bawah ini menunjukkan perbandingan sebelum dan sesudah pembengkakan bekas luka sebelum dan sesudah memakai lengan elastis. 5) Gel silikon (Barker, Schiffel, Betsy) memiliki komposisi yang sama dengan pembalut silikon, tetapi sedikit kurang efektif dibandingkan pembalut. Sangat cocok untuk digunakan pada wajah, tangan, perineum, dan area lain di mana pembalut tidak nyaman; atau untuk pasien yang tidak dapat bekerja sama, seperti anak-anak. Oleskan sekali sehari di pagi hari dan sekali di malam hari, dosisnya tidak boleh terlalu besar, cukup tipis dan obat sebelumnya harus dicuci bersih saat dioleskan lagi. 6) Obat-obatan non-silikon (krim Centurion, Conrad, Eloson, krim Urea Vieux E, Cytoxan) berperan sebagai pelengkap, misalnya untuk mengurangi hiperpigmentasi, meringankan rasa gatal, dan menjaga kelembapan kulit. Beberapa obat dapat digunakan setiap hari tetapi harus diberi jarak dan tidak digunakan dua sekaligus. Sebelum setiap pemakaian, obat sebelumnya harus dicuci bersih. 7) Pijat dan latihan fungsional adalah latihan lokal aktif dan pasif yang membantu melonggarkan dan meratakan bekas luka. Area sendi harus diperkuat dengan latihan. Pada saat yang sama, pijatan selama pengobatan juga dapat meningkatkan sirkulasi darah lokal dan memfasilitasi penyerapan obat secara penuh. 8) Perawatan bedah direkomendasikan untuk bekas luka lama yang berusia lebih dari 2 tahun. Bekas luka yang lebih dangkal dapat diobati dengan terapi laser untuk menghilangkan rasa gatal dan memungkinkan relaksasi pada bekas luka yang berkontraksi, tetapi tidak ada yang dapat dilakukan untuk bekas luka striae dan bekas luka hipertrofi. 9) Obat anti bekas luka oral (tablet Centrosine) Untuk pasien dengan beberapa pertumbuhan bekas luka di seluruh tubuh setelah luka bakar yang besar, pengobatan oral dengan tablet Centrosine umumnya direkomendasikan sebagai tambahan. Pasien dengan area kecil juga dapat meningkatkan efek anti bekas luka lokal dengan mengonsumsi tablet oral. 3. Tindakan pencegahan: 1) Pembersihan bekas luka sangat penting karena permukaan bekas luka yang tidak rata dapat dengan mudah menyembunyikan kotoran dan berkembang biak bakteri. Bakteri pada gilirannya dapat merangsang proliferasi bekas luka. Oleh karena itu, pembersihan area bekas luka setiap hari dengan hati-hati merupakan bagian penting dari proses perawatan dan salah satu yang mudah diabaikan. 2) Jika eksim atau lecet muncul, hentikan penggunaan lengan elastis, obat silikon, dan koyo silikon dan lanjutkan perawatan jika sudah membaik. Eksim dapat diobati dengan krim pembersih kulit kami atau Elocon yang dapat dibeli untuk aplikasi topikal. Penting untuk dicatat bahwa bentuk eksim sering kali sangat mirip dengan luka yang belum sembuh dan dapat dengan mudah membingungkan. Secara umum, jerawat dan ruam yang terjadi setelah luka sembuh berhubungan dengan eksim.