Apakah prinsip-prinsip pengobatan untuk seminaris pediatrik?

  Skizofrenia (schizophrenia) adalah sekelompok gangguan kejiwaan yang tidak diketahui etiologinya, dengan kelainan dalam berbagai aspek pemikiran, perasaan dan perilaku, yang ditandai dengan ketidaksesuaian antara aktivitas mental dan lingkungan. Seperti halnya orang dewasa, tidak ada obat khusus untuk anak-anak dan remaja dengan skizofrenia. Namun demikian, anak-anak dan remaja berada pada tahap pertumbuhan dan perkembangan, di mana fungsi hati dan ginjal, sistem saraf pusat dan sistem endokrin belum sepenuhnya berkembang, dan farmakokinetik serta farmakodinamik obat dalam tubuh mereka berbeda dari orang dewasa. Berikut ini adalah prinsip-prinsip umum penggunaan obat: 1. Pemeriksaan fisik, neurologis dan laboratorium harus dilakukan sebelum penggunaan obat untuk menilai kondisi pasien secara menyeluruh, terutama untuk mengklarifikasi adanya fungsi hati, ginjal dan jantung yang abnormal dan gangguan neurologis, agar dapat fokus pada pemilihan obat dan untuk membantu menilai apakah reaksi merugikan yang terjadi setelah penggunaan obat disebabkan oleh obat atau manifestasi asli dari penyakit.  2. Apabila menggunakan obat, diagnosis harus sejelas mungkin dan gejala utama yang perlu diobati.  3. Anak-anak dan remaja lebih sensitif terhadap terapi obat dan memetabolismenya lebih cepat, sehingga perlu dimulai dengan dosis rendah, secara bertahap meningkatkan dosis dan meminumnya dalam dosis terbagi.  4. Dosis obat harus individual, dan tingkat dosis dan dosis maksimum harus tergantung pada respons pasien terhadap obat.  5. Karena banyak obat antipsikotik yang diindikasikan untuk digunakan pada usia 13 tahun atau lebih, informed consent harus diperoleh dari orang tua dan pasien sebelum digunakan.  6. Pengobatan khusus harus digunakan di bawah bimbingan psikiater.  Untuk pasien dengan skizofrenia episode pertama, kami merekomendasikan agar obat diberikan secara tunggal. Namun, jika, selama fase akut penyakit, pasien disertai dengan kondisi lain seperti kecemasan dan depresi, hiperaktif dan kompulsif, dan hal ini memiliki dampak yang lebih besar pada pasien, menggabungkan obat tambahan yang sesuai juga dianjurkan. Setelah gejala yang menyertainya terkendali, obat tambahan yang sesuai dapat dikurangi. Untuk pasien dengan episode berulang yang belum pernah diobati dengan beberapa obat secara lengkap, kami merekomendasikan kombinasi berbagai jenis obat yang berbeda.