Nyeri bahu tidak selalu disebabkan oleh bahu beku

  ”Bahu beku adalah kondisi medis yang dikenal sebagai “bahu beku”. Hal ini paling sering terlihat pada orang paruh baya dan lanjut usia di usia 50-an, dan juga umumnya dikenal sebagai “fifty shoulder” (bahu lima puluh). Ketika Anda merasakan nyeri pada sendi bahu atau di sekitar bahu dalam kehidupan sehari-hari, istilah “bahu beku” sering disebutkan, seolah-olah nyeri bahu atau ketidaknyamanan disebabkan oleh “bahu beku”. Bahkan ahli bedah ortopedi yang tidak terlatih dalam gangguan bahu mungkin memiliki kesalahpahaman. Nyeri bahu bisa disebabkan oleh gangguan bahu, tetapi juga bisa disebabkan oleh gangguan ekstra-artikular seperti angina pektoris, spondilosis servikal atau manifestasi lokal dari penyakit sistemik seperti artritis reumatoid. Prioritas pertama bagi pasien yang mengalami nyeri bahu adalah menemukan penyebabnya, dan bukannya menunda pengobatan dengan mengasumsikannya sebagai ‘bahu beku’.  Nyeri bahu yang disebabkan oleh gangguan bahu meliputi: 1. Cedera manset rotator
Insiden cedera rotator cuff adalah yang tertinggi, terhitung 30-40% dari gangguan sendi bahu. Gejala khasnya adalah nyeri di leher dan bahu pada malam hari dan nyeri di lengan saat mengangkat; kadang-kadang pasien takut tidur di sisi yang terkena dan bahkan bangun dengan rasa sakit; sendi bahu mungkin lemah saat menculik, mengangkat atau memanjang ke posterior, dan kadang-kadang bahkan kebersihan pribadi pun sulit dilakukan, yang secara serius mempengaruhi kehidupan pasien. MRI manset rotator dapat mengungkapkan diskontinuitas atau robekan. Cedera manset rotator biasanya diobati secara konservatif, tetapi bagi mereka yang mengalami ruptur tendon yang lengkap, diperlukan perawatan bedah, dan perbaikan artroskopi invasif minimal pada manset rotator efektif dan tidak terlalu invasif.  2. Rotator cuff impingement adalah yang kedua setelah cedera rotator cuff dan paling sering terlihat pada pasien dengan olahraga overhead yang berulang seperti atlet lempar. Hal ini sering dikaitkan dengan cedera rotator cuff. Nyeri sering menjalar ke area lateral proksimal dan pertengahan lengan, dan meningkat ketika melempar atau mengangkat lengan. Penutupan subakromial efektif. Jika pengobatan ditunda, pasien bisa mengalami atrofi otot yang parah dan sulit tidur; akromion yang bengkok bisa terlihat pada x-ray. Cedera rotator cuff gabungan terlihat pada MRI.  Setelah diagnosis, pengobatan konservatif aktif seperti pengobatan, fisioterapi, rehabilitasi fungsional dan perubahan gaya hidup harus dilakukan. Jika pengobatan konservatif tidak berhasil, bedah artroskopi invasif minimal dapat dilakukan.  Ketidakstabilan bahu, juga dikenal sebagai dislokasi kebiasaan sendi bahu, adalah bentuk gangguan bahu ketiga yang paling umum. Karena trauma atau degenerasi struktur sendi, serta mobilitas tinggi dan stabilitas sendi bahu yang relatif buruk, sendi bahu rentan terhadap dislokasi atau subluksasi. Bahu yang terkena dapat menyebabkan nyeri, gangguan gerakan dan fungsi yang terbatas. CT
atau MRI dapat memastikan diagnosis. Jika tidak diobati tepat waktu, dapat terjadi pengeroposan tulang dan kerusakan permukaan sendi, sehingga menyulitkan pengobatan dan dalam beberapa kasus sangat sulit.  4. Bahu yang membeku
Ini hanya menyumbang 17% dari gangguan sendi bahu. Hal ini ditandai dengan rasa nyeri pada sendi bahu, yang terasa berat pada malam hari, dan disebut bahu beku karena pergerakan sendi bahu yang terbatas. Pengobatan meliputi pengobatan, fisioterapi, rehabilitasi fungsional, suntikan intra-artikular, dll. Durasi penyakit ini sekitar 2 tahun.  5. Penyakit lain seperti cedera SLAP, tenosinovitis, sinovitis, miositis kalsifikasi otot supraspinatus, osteonekrosis kepala humerus, artritis akromioklavikularis, dll.  Oleh karena itu, disarankan agar pasien dengan nyeri bahu harus pergi ke departemen ortopedi atau departemen kedokteran olahraga di rumah sakit untuk konsultasi untuk mengklarifikasi penyebabnya, perawatan dini, menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan Anda ke tubuh yang sehat adalah keinginan terbesar dari pekerja medis.