Manifestasi klinis anafilaksis Anafilaksis adalah sindrom keterlibatan multi-organ yang intens yang terjadi dalam waktu singkat melalui mekanisme kekebalan tubuh setelah masuknya zat antigenik eksternal tertentu ke dalam organisme yang peka. Manifestasi dan derajat anafilaksis sangat bervariasi sesuai dengan reaktivitas tubuh, jumlah dan rute masuknya antigen, dll. Anafilaksis biasanya terjadi secara tiba-tiba dan parah. Anafilaksis biasanya terjadi secara tiba-tiba dan parah serta dapat mengancam nyawa jika tidak segera ditangani. Terjadinya anafilaksis berkaitan dengan obat-obatan dan makanan, seperti antibiotik, anestesi dan obat-obatan lainnya, susu, coklat dan makanan lainnya mudah memicu anafilaksis, apa saja manifestasi klinis dari anafilaksis? Pertama, gejala obstruksi pernapasan adalah manifestasi paling umum dari penyakit ini, dan juga merupakan penyebab kematian yang paling penting. Karena oedema saluran napas, peningkatan sekresi, ditambah dengan kejang laring dan/atau bronkus, pasien mengalami penyumbatan laring, sesak dada, sesak napas, mengi, menahan napas, sianosis, sehingga meninggal karena asfiksia. Kedua, manifestasi kulit dan selaput lendir, sering kali merupakan tanda anafilaksis yang paling awal dan paling sering terjadi, termasuk kemerahan pada kulit, gatal-gatal, diikuti dengan urtikaria yang meluas dan/atau oedema angioneurotik; bersin-bersin, keluarnya cairan dari hidung yang encer, suara yang tidak jelas, atau bahkan gangguan pernapasan. Ketiga, perubahan kesadaran, sering kali didahului oleh rasa takut, agitasi dan pusing; dengan meningkatnya hipoksia serebral dan edema serebral, kebingungan atau kehilangan kesadaran sepenuhnya dapat terjadi; kejang, tonus anggota tubuh dan sebagainya juga dapat terjadi. Keempat, kegagalan peredaran darah, kinerja pasien pertama kali berdebar-debar, berkeringat, pucat, denyut nadi cepat dan lemah; dan kemudian berkembang menjadi tungkai dingin, sianosis, tekanan darah turun dengan cepat, denyut nadi menghilang, dan bahkan tidak dapat mengukur tekanan darah, dan pada akhirnya menyebabkan henti jantung. Sejumlah kecil pasien dengan aterosklerosis koroner asli dapat dipersulit oleh infark miokard. Kelima, jika karena makan makanan yang menyebabkan alergi (ikan, udang, kepiting) atau gigitan serangga yang disebabkan oleh alergi kulit yang terkadang disertai dengan kebutaan dalam waktu singkat. Gejala lainnya termasuk batuk yang menjengkelkan, bersin terus menerus, mual, muntah, sakit perut, diare dan akhirnya mengompol. Anafilaksis sering kali dapat mengancam jiwa, jadi kita harus mengobati gejala-gejala di atas setelah makan makanan atau minum obat. Langkah-langkah penyelamatan untuk anafilaksis I. Segera hentikan masuknya alergen yang dicurigai, atau obat penyebab penyakit. Ikat anggota tubuh di atas tempat suntikan atau gigitan untuk memperlambat penyerapan, atau area lokal suntikan atau sengatan dapat ditutup dengan suntikan epinefrin 0,005% 2-5ml. Kedua, epinefrin 0,1% harus segera diberikan melalui injeksi subkutan atau intramuskular sebanyak 0,3~0,5ml, diikuti dengan injeksi pungsi vena sebanyak 0,1~0,2ml, dan kemudian tetesan dekstrosa 5% untuk menjaga agar pembuluh darah tidak terhalang. Adrenalin dapat menyebabkan diastol bronkospasme yang cepat melalui efek reseptor β dan penyempitan pembuluh darah kecil perifer melalui efek reseptor α. Obat ini juga menangkal pelepasan beberapa mediator metaplasia tipe I, menjadikannya obat pilihan untuk penyelamatan kondisi ini, yang dapat diulang beberapa kali selama perjalanan penyakit. Umumnya, setelah 1 atau 2 suntikan epinefrin, sebagian besar pasien dapat pulih secara bertahap dari syok dalam waktu setengah jam. Sebaliknya, jika syok berlanjut tanpa perbaikan, ini adalah kasus yang serius, dan harus disuntik dengan deksametason 10-20mg, hidrokortison suksinat 200-400mg intravena pada tahap awal, dan juga dapat memilih sekumpulan obat anti-syok seperti norepinefrin dan meso hidroksilamina, yang lebih tahan lama dalam khasiat dan memiliki lebih sedikit efek samping, yang sesuai. Pada saat yang sama untuk memberikan obat vasoaktif, dan suplementasi volume darah yang tepat waktu, larutan rehidrasi dosis pertama 500ml dapat dititrasi dengan cepat. Ketiga, anti alergi dan pengobatan simtomatiknya, yang biasa digunakan adalah parasetamol 10mg atau isoprinosin 25-50mg, injeksi intramuskular, berbaring, menghirup oksigen, jaga agar jalan napas tetap terbuka. Begitu anafilaksis muncul, harus segera diselamatkan. Pasien juga harus memperhatikan pola makan selama masa pemulihan, seperti rangsangan pedas dan makanan laut serta makanan lainnya tidak boleh dimakan.