Cara mengobati fraktur tubular panjang pada ekstremitas pada anak-anak

  Secara tradisional, fraktur tulang panjang anak-anak telah diobati dengan manipulasi dan fiksasi plester atau traksi dan fiksasi plester. Dalam 20 tahun terakhir, dengan pengakuan keuntungan dari metode fiksasi lainnya, terutama dalam hal mengurangi durasi perawatan fraktur, ahli bedah ortopedi pediatrik semakin mulai menggunakan metode fiksasi bedah dan berbagai instrumentasi. Kawat gigi eksternal, berbagai pelat belat, dan fiksasi pin intramedullary semuanya telah dilaporkan. Namun demikian, semua perawatan ini dapat menimbulkan komplikasi seperti pertumbuhan tulang yang tidak normal setelah perawatan, infeksi pin, dan fraktur ulang setelah pengangkatan fiksasi eksternal. Nancy di Perancis adalah yang pertama melaporkan penggunaan fiksasi silang pin intramedullary fleksibel untuk fraktur femur pada anak-anak, dan metode ini dengan cepat mendapatkan popularitas di Eropa. Metode ini juga telah menjadi metode pengobatan umum di Amerika Serikat setelah diujicobakan di beberapa pusat medis anak yang besar sejak tahun 1997. Dalam beberapa tahun terakhir, paku intramedullary fleksibel juga telah banyak digunakan di Cina untuk patah tulang panjang pada ekstremitas pada anak-anak.  Prinsip memperbaiki tuberositas panjang dengan pin intramedullary elastis adalah mengembalikan keselarasan fraktur dengan menggunakan pin intramedullary pra-bengkok untuk bertindak sebagai bidai reposisi tiga titik di rongga meduler, dan sayatan kecil dibuat di ujung proksimal atau distal tulang panjang anak, 1-50 px dari epifisis, dan dua pin intramedullary elastis dimasukkan secara miring dari samping dan diperpanjang di sepanjang tulang anak, melewati garis patah tulang ke sisi yang berlawanan dan memperbaiki ujung patah tulang. Setelah tulang anak tumbuh dan sembuh, pin ini dapat dengan mudah dilepas melalui prosedur rawat jalan.  Pin intramedullary titanium baru dengan siku ini terintegrasi dengan baik ke dalam persyaratan invasif minimal dan menghindari kerusakan pada epifisis anak, membantu mengatur ulang dan memperbaiki fraktur tanpa mengganggu suplai darah ke ujung fraktur dan tanpa merusak pelat epifisis. Pada saat yang sama, penerapan prinsip fiksasi elastis menghilangkan efek masking stres dan memfasilitasi aktivitas awal dan pemulihan fungsional. Ini memiliki keuntungan dari pengoperasian yang mudah, sedikit cedera, reposisi yang baik, pemulihan cepat, bekas luka kecil, rehabilitasi awal yang mudah dan sedikit komplikasi. Ini adalah metode perawatan minimal invasif, aman, sederhana dan cepat terutama untuk anak-anak dan remaja dengan patah tulang panjang, patah tulang multisegmental dan cedera majemuk.