Adalah umum untuk menemukan kasus klinis luka yang tidak sembuh atau penyembuhan luka yang tertunda setelah pembedahan untuk penyakit anal jinak, yang didiagnosis sebagai penyakit Crohn setelah pemeriksaan lebih lanjut. Penyakit Crohn CD), juga dikenal sebagai ileitis restriktif, enteritis restriktif, enteritis segmental dan enteritis granulomatosa, adalah penyakit radang usus yang tidak diketahui asalnya. Penyakit ini dan kolitis ulseratif kronis non-spesifik, keduanya secara kolektif dikenal sebagai penyakit radang usus IBD). Penyakit Crohn dapat terjadi di mana saja di seluruh saluran pencernaan, tetapi lebih mungkin terjadi pada ileum terminal dan hemikolektum kanan. Gejala utamanya adalah nyeri perut, diare dan obstruksi usus, dengan manifestasi ekstra-intestinal seperti demam dan gangguan nutrisi. Perjalanan penyakit ini berkepanjangan, sering berulang dan tidak mudah disembuhkan. Penyebab penyakit Crohn masih belum jelas dan mungkin merupakan hasil dari kombinasi faktor patogenik. Ada korelasi dengan kelainan kekebalan tubuh, infeksi dan faktor genetik. Pasien dengan penyakit ini sering menunjukkan kelainan pada imunitas humoral dan seluler. 2/3 pasien memiliki Mycobacterium avium paratuberculosis yang terdeteksi dalam jaringan mereka, dan metronidazole memiliki efek terapeutik pada CD. Semua ini menunjukkan bahwa infeksi mungkin berperan dalam perkembangan CD. Terdapat perbedaan etnis yang signifikan dan pengelompokan keluarga dalam perkembangan penyakit Crohn. Dalam hal kejadian, orang Kaukasia lebih mungkin daripada orang kulit hitam dan monozigot lebih mungkin daripada dizigot; penelitian telah menemukan cacat genetik tertentu pada penyakit ini. Hal ini menunjukkan predisposisi genetik terhadap penyakit ini. Manifestasi klinis penyakit Crohn cukup bervariasi, tergantung pada lokasi, luas dan tingkat keparahan lesi usus, durasi penyakit dan ada atau tidaknya komplikasi. Pada kasus tipikal, penyakit ini dimulai secara perlahan-lahan pada usia dewasa muda dan sering berlangsung selama beberapa bulan hingga beberapa tahun atau lebih. Fase aktif dan remitting bervariasi panjangnya dan bergantian satu sama lain, dengan perkembangan progresif melalui episode berulang. Beberapa memiliki onset akut, dengan demam tinggi, gejala toksaemik dan manifestasi abdomen akut, seringkali dengan komplikasi serius. Kadang-kadang, manifestasi ekstra-intestinal seperti abses perianal, pembentukan tabung dahak atau artralgia adalah gejala pertama. Gejala-gejala penyakit ini adalah: 1. Diare yang umum terjadi dan tanpa nanah, darah atau lendir. 2. Nyeri di perut kanan bawah. Nyeri perut pascaprandial dikaitkan dengan refleks gastrointestinal. Demam disebabkan oleh peradangan usus yang aktif dan penyerapan racun setelah kerusakan jaringan, dan sering kali terputus-putus. 4. Massa perut kebanyakan terletak di perut kanan bawah dan di sekitar umbilikus dan mudah dikelirukan dengan tuberkulosis perut dan tumor. 5. Sejumlah kecil darah dalam tinja. Manifestasi lainnya termasuk mual, muntah, nafsu makan yang buruk, lemah, sedikit kurus, anemia, hipoalbuminemia dan gangguan nutrisi lainnya dan manifestasi ekstra-intestinal serta manifestasi klinis yang disebabkan oleh komplikasi. Tes tambahan untuk penyakit Crohn: 1. Pencitraan saluran pencernaan secara keseluruhan: untuk memahami lesi dan luasnya ileum terminal atau usus kecil lainnya. Ini menunjukkan lesi inflamasi pada saluran pencernaan, seperti ulkus fisura, tanda kerikil, polip semu, striktur tunggal atau multipel, pembentukan tabung phlegmon, dll. Lesi terdistribusi secara segmental. 2.Barium enema: membantu dalam diagnosis lesi kolon, dan pencitraan udara-barium ganda dapat meningkatkan tingkat diagnosis. 3.Film polos abdomen berdiri: usus yang melebar dan massa ekstra-usus dapat terlihat. 4, CT abdomen: dinding usus yang menebal dan kolateral usus yang terpisah dapat terlihat, dan memiliki beberapa nilai dalam diagnosis banding dengan abses intra-abdominal. 5. Kolonoskopi dan biopsi mukosa: terlihat kongesti mukosa, edema, ulserasi, penyempitan lumen usus, pembentukan polip semu, dan tanda-tanda kerikil. Lesi menunjukkan distribusi yang melompat-lompat. 6. Ultrasonografi endoskopi membantu menentukan luas dan kedalaman lesi dan untuk mendeteksi massa intra-abdominal atau abses. Singkatnya metode pemeriksaan di atas atau kolonoskopi dan biopsi mukosa yang dikombinasikan dengan angiografi usus kecil lesi lompatan dapat didiagnosis dengan jelas.