Sebagian besar pasien perlu mengonsumsi Eugenol (juga dikenal sebagai tablet natrium levotiroksin) setelah operasi penyakit tiroid, terutama pasien kanker tiroid, yang harus mengonsumsi Eugenol secara ketat setelah operasi untuk mencegah kekambuhan. Namun, sebagian besar pasien memiliki kekhawatiran besar tentang minum obat, karena berpikir bahwa Eugenol memiliki banyak efek samping dan merepotkan untuk minum obat setiap hari dan menunggu. Perbedaan antara Eugenol dan tablet tiroksin biasa Tablet tiroksin biasa adalah campuran T3 dan T4, sedangkan Eugenol adalah tablet levotiroksin, yaitu T4. Keunggulan Eugenol adalah: (1) Di permukaan, tampaknya masuk akal untuk membuat tablet dari campuran T3 dan T4 karena ada T3 dan T4 dalam tubuh manusia. Namun, pada kenyataannya, sebagian besar T3 dalam tubuh manusia dikonversi dari T4 (perhatikan bahwa T3 lebih aktif daripada T4). Oleh karena itu, pasien dengan kanker tiroid yang mengonsumsi lebih banyak Eugenol secara oral menekan TSH, tetapi tidak meningkatkan T3 dalam tubuh sebanyak-banyaknya, tetapi hanya T4, sehingga menghasilkan lebih sedikit efek samping. (2) Eugenol tidak jauh lebih mahal dari segi harga, lebih dari $30 untuk 100 tablet, yang saya yakin setiap keluarga mampu membelinya. (3) Selain itu, waktu paruh T3 adalah 24 jam, sedangkan T4 adalah 1 minggu. Selama Anda mempelajari matematika, Anda akan tahu bahwa konsentrasi darah yang diperoleh dari mengonsumsi Euthyroxine pasti lebih stabil daripada tablet tiroksin biasa (di masa lalu, pasien yang mengonsumsi tablet tiroksin biasa biasanya meminumnya dua kali sehari dan pasien kurang patuh). Karena alasan ini, tablet tiroksin biasa sekarang sudah dihilangkan. 2. Dosis dan waktu pemberian euthyroxine oral jinak dan ganas (1) Ada banyak pasien dengan nodul tiroid jinak yang tidak memerlukan pembedahan, dan selalu ingin minum obat untuk mengendalikan pertumbuhan nodul. ATA menunjukkan bahwa penerapan terapi supresi tiroksin secara rutin tidak dianjurkan untuk pengobatan nodul tiroid jinak di daerah dengan asupan yodium normal, oleh karena itu, pendekatan terbaik untuk pasien-pasien ini adalah pemeriksaan USG setengah tahunan. (2) Penyakit jinak seperti gondok nodular harus diobati dengan eugenol setelah operasi untuk menjaga TSH di tengah hingga 1/3 rendah dari kisaran normal, misalnya nilai referensi TSH normal adalah 0,27-4,2, dalam kisaran terbaik 1-2. Waktunya akan tergantung pada hasil pemeriksaan TSH. Bahkan jika pembedahan memiliki efek yang kecil pada TSH, yang terbaik adalah meminumnya selama enam bulan hingga satu tahun untuk dapat menghambat regenerasi nodul di jaringan tiroid yang tersisa. Untuk pasien dengan eksisi tiroid subtotal, durasinya mungkin lebih lama, dengan kemungkinan pengobatan seumur hidup. (3) Untuk penyakit ganas, eugenol oral direkomendasikan oleh pedoman NCCN 2011 pada 2,11ug/KG/hari untuk mencapai TSH kurang dari 0,1 (penekanan lengkap), sementara pedoman NCCN juga menekankan bahwa jumlah penekan yang optimal harus dipilih sesuai dengan situasi pasien individu (jantung, osteoporosis, toksisitas hipertiroidisme) sehingga TSH sedikit kurang dari batas bawah normal atau sedikit di atas batas bawah normal. Tentu saja jumlah jaringan tiroid yang tersisa bervariasi, seperti halnya dosis eugenol yang diperlukan. Di Eropa dan Amerika Serikat, kanker tiroid lebih sering diobati dengan eksisi total, tetapi di Cina banyak yang memiliki sisa jaringan tiroid, sehingga 2.11 dapat merujuk pada dosis untuk pasien dengan eksisi total. Oleh karena itu penting untuk meninjau fungsi tiroid dan menyesuaikan dosis Eugenol sesuai dengan fungsi tiroid. Dosis Eugenol harus disesuaikan dengan fungsi tiroid. Durasi pemberian harus benar-benar selama minimal 5 tahun dan setelah 5 tahun tanpa kekambuhan, pengurangan dosis dapat dipertimbangkan sesuai kebijaksanaan Anda.