Varikokel adalah kondisi umum pada pria dewasa muda dengan prevalensi sekitar 15%. Namun demikian, sebagian besar pasien tidak memiliki gejala yang jelas dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan fisik. Beberapa pasien yang memiliki gejala terutama merasakan pembengkakan yang menyakitkan di skrotum, kadang-kadang menjalar ke selangkangan dan perineum. Gejalanya memburuk setelah berdiri atau berjalan dalam waktu lama, dan akan berkurang setelah berbaring dan beristirahat. Tentu saja, dalam kasus yang parah, rasa sakitnya bisa begitu parah sehingga bisa mempengaruhi cara berjalan atau menyebabkan neurosis. Gejala-gejala di atas kadang-kadang mirip dengan prostatitis, dan ketika pemeriksaan tidak dilakukan dengan hati-hati, sering diperlakukan sebagai prostatitis, yang tidak efektif. Bahkan, selama pemeriksaan, massa varises seperti cacing dapat dilihat di atas skrotum anterior dalam posisi berdiri. Apa yang menyebabkan varises? Varikokel adalah kondisi patologis di mana pleksus trapezius spermatozoa spermatozoa dipengaruhi oleh refluks yang buruk karena berbagai alasan, yang mengakibatkan dilatasi vena terlokalisasi, tortuositas, dan pemanjangan. 99% varises terjadi di sisi kiri dan 1% di kedua sisi. Penyebabnya termasuk katup vena spermatika internal yang abnormal atau cacat, injeksi vena spermatika internal kiri pada sudut kanan ke vena ginjal kiri yang menyebabkan kesulitan dalam pengembalian darah, atrofi dan relaksasi selubung fibrosa otot spermatika dan degenerasi pleksus trapezius. Selain gejala tidak nyaman yang dapat disebabkan oleh varikokel, banyak pasien klinis dengan varikokel juga memiliki kombinasi oligozoospermia dan azoospermia, yang dapat mempengaruhi kesuburan. Hal ini terutama disebabkan oleh refluks metabolit seperti katekolamin dalam darah yang mempengaruhi fungsi spermatogenik testis, serta kurangnya refluks yang baik ke testis, yang mempengaruhi pengaturan suhu skrotum dan merugikan perkembangan sperma. Oleh karena itu, jika Anda mencurigai penyakit ini, Anda harus mengunjungi rumah sakit untuk memeriksa kualitas sperma bersama dengan diagnosis yang jelas. Pengobatan dini diperlukan untuk menghindari penurunan kualitas sperma lebih lanjut, yang dapat mempengaruhi kesuburan. Untuk pasien tanpa gejala atau gejala ringan, jika pemeriksaan tidak menunjukkan adanya kelainan pada kualitas sperma, observasi dapat dipertimbangkan. Namun, yang penting adalah pertama-tama menjaga suasana hati yang santai, hindari kemarahan yang menyakiti hati, dan hindari makanan pedas; kedua, perhatikan kombinasi kerja dan istirahat untuk mencegah olahraga berat, kerja fisik yang berat, dan berdiri terlalu lama; dan akhirnya, hindari hubungan seksual dan kenakan pakaian dalam yang pas dan ketat atau gunakan penyangga skrotum untuk mencegah skrotum jatuh ke bawah. Untuk pasien dengan gejala yang jelas atau kelainan sperma, tersedia perawatan bedah. Sebagian pasien bisa mendapatkan kembali kesuburannya setelah pembedahan. Prinsip pembedahannya adalah memotong dan mengaitkan vena spermatika interna yang tinggi di atas cincin inguinalis interna. Pilihan bedah yang ada saat ini adalah bedah terbuka, laparoskopi ligasi tinggi vena spermatika dan ligasi mikroskopis vena spermatika. Prosedur pertama adalah prosedur tradisional dan dua yang terakhir adalah invasif minimal. Prosedur laparoskopi menawarkan keuntungan dari ligasi yang tinggi, sedangkan prosedur mikroskopis menawarkan keuntungan dari ligasi yang tepat tanpa ligasi yang terlewat. Penyakit ini umum terjadi pada pria muda dan setengah baya, tetapi pada pasien berusia di atas 35 tahun, dengan onset mendadak, pemeriksaan yang cermat diperlukan untuk menyingkirkan bahwa hal itu disebabkan oleh lesi tekan, seperti: tumor ginjal, tumor ureter, tumor retroperitoneal, hidronefrosis, akumulasi nanah perirenal, pembuluh darah vagal, obstruksi vena iliaka, dll. Penting untuk dicatat bahwa tingkat varikokel tidak berbanding lurus dengan tingkat gejala yang disebabkan oleh diri sendiri, sehingga penyakit ini tidak boleh dianggap enteng dan penyebab utamanya harus diidentifikasi dan pengobatan yang ditargetkan harus dilakukan untuk menghindari penundaan.