Obat apa saja yang tersedia untuk infertilitas pria idiopatik?

“Xiao Li, kamu sudah menikah selama tiga tahun, kapan kamu akan punya anak?” “Menantu perempuan Li, kamu harus punya bayi saat kamu masih muda, tidak baik untuk anak-anak atau orang dewasa ketika kamu sudah tua.” “Li, ambil ini resep rahasia yang saya inginkan, ambil paketnya, kamu akan melahirkan bayi yang gemuk!” Selama Festival Musim Semi tahun ini, tujuh bibi dan delapan bibi pasangan Xiao Li dengan getir membujuk kedua orang itu untuk melahirkan, bahkan, pasangan itu juga ingin sekali pergi ke rumah sakit dalam waktu yang lama untuk memeriksa hasil sperma suami Xiao Li yang bermasalah, yang lebih buruk adalah setelah banyak putaran tes, belum bisa mengetahui penyebab penyakit dengan jelas. Faktanya, pasien-pasien ini bukanlah minoritas, dan diperkirakan lebih dari dua pertiga dari mereka tidak dapat menemukan penyebab kualitas sperma yang buruk yang diidentifikasi dengan jelas oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Namun, tidak menemukan penyebabnya bukan berarti tidak ada penyebabnya, spermatogenesis manusia lebih berkaitan dengan faktor bawaan, seperti beberapa orang dilahirkan dengan kemampuan memantul yang kuat, sementara yang lain dilahirkan untuk melakukan hal-hal yang lebih lambat, sehingga tidak mungkin untuk mengobatinya, dan pedoman urologi Eropa bahkan menunjukkan bahwa tidak ada obat yang direkomendasikan. Haruskah kita menyerah dan menjalani program bayi tabung? Kabar baiknya adalah kemampuan memantul pun dapat ditingkatkan dengan beberapa pelatihan. Setelah masa pengobatan, kualitas air mani Li telah meningkat secara signifikan, ingin tahu bagaimana Li dirawat? Pertama, pengaturan hormon Banyak pasien mendengar hormon, perubahan warna yang “radikal”, khawatir apakah itu akan memiliki banyak efek samping ah? Faktanya, pengobatan saat ini terutama adalah pengaturan hormon daripada penggunaan hormon itu sendiri. Obat yang umum digunakan adalah: clomiphene citrate, tamoxifen, dll., Banyak rekan senegaranya untuk mendapatkan obat ini untuk melihat manual sangat membingungkan, tertulis dengan jelas bahwa ini adalah anti-estrogen ah dan pengobatan penyakit wanita, bagaimana cara pria menggunakannya, apakah dokter meresepkan obat yang salah? Jangan khawatir, lihat di bawah ini untuk memberi tahu Anda prinsip peran obat ini. 1, obat anti-estrogen obat anti-estrogen adalah pengobatan oligospermia idiopatik adalah salah satu obat yang paling umum digunakan. Obat-obatan ini meningkatkan sekresi gonadotropin oleh kelenjar pituitari dengan memblokir efek penghambatan umpan balik negatif dari estrogen, yang pada gilirannya meningkatkan kadar FSH dan LH dalam serum dan merangsang produksi testosteron dalam sel mesenkim, yang kondusif untuk produksi spermatozoa. Namun, kadar hormon seks perlu diperiksa secara teratur selama periode pengobatan untuk memastikan efektivitas pengobatan. Sementara itu, kadar testosteron yang berada dalam kisaran normal, apabila kadar testosteron terlalu tinggi akan menghambat spermatogenesis. Obat anti-estrogenik umumnya digunakan dalam pengobatan infertilitas pria idiopatik, sebagian karena harganya yang relatif murah, dan sebagian lagi karena obat ini merupakan obat yang aman untuk dikonsumsi secara oral. Namun, penting bagi dokter untuk memahami indikasi penggunaan obat, dan tidak boleh digunakan secara sembarangan sendiri, dan tidak cocok untuk periode pengobatan yang lebih lama. 2, penghambat aromatase Obat-obatan ini memiliki efek menghambat konversi androgen menjadi estrogen, sehingga meningkatkan kadar testosteron dan mendorong pematangan sperma dan meningkatkan jumlah sperma. Beberapa ahli menggunakan penghambat aromatase untuk mengobati pasien infertilitas pria idiopatik dengan rasio T/E2 yang rendah, setelah memperbaiki rasio T/E2 dengan obat tersebut, kualitas air mani meningkat secara signifikan. Sebuah penelitian acak terkontrol plasebo juga menunjukkan bahwa jenis perawatan obat ini tidak dianggap membantu dalam meningkatkan kualitas air mani. Pilihan klinis termasuk anastrozole dan letrozole, yang lebih mahal daripada clomiphene yang disebutkan sebelumnya, dan indikasi klinis perlu dipertimbangkan. Melalui kontrol indikasi dokter pria dan pemantauan hormon seks, banyak pasien dengan oligozoospermia idiopatik telah meningkatkan jumlah sperma secara signifikan, sementara penggunaan terapi pengaturan hormon di bawah bimbingan profesional dapat memastikan keamanan obat. Kedua, terapi antioksidan Ini adalah istilah yang sering didengar, termasuk dalam banyak perawatan kecantikan wanita. Jadi, mengapa terapi antioksidan juga bermanfaat bagi sperma? Sperma adalah sel hidup di dalam tubuh, bukankah lebih mudah untuk menganggapnya seperti sel kulit di wajah Anda? Radikal bebas oksigen berlebih (ROS) dalam air mani dapat merusak sperma melalui stres oksidatif yang menyebabkan peroksidasi lipid, sementara antioksidan dalam plasma air mani memiliki kemampuan untuk mengais ROS dan mencegah kerusakan sperma. Berdasarkan prinsip ini, pemberian antioksidan secara oral secara klinis dapat mengurangi kerusakan akibat stres oksidatif dan meningkatkan kesuburan pria. Vitamin E dan vitamin C merupakan antioksidan yang dikenal luas dan memiliki peran penting dalam pengobatan spermatositosis dismorfik dan pencairan air mani yang buruk. Vitamin E telah didokumentasikan secara luas untuk pengobatan infertilitas pria idiopatik. Kepadatan sperma, motilitas sperma dan persentase spermatozoa dengan morfologi normal dapat ditingkatkan dengan pengobatan vitamin C. Koenzim Q10, antioksidan lain, juga telah digunakan dalam pengobatan klinis. Setelah pengobatan dengan koenzim Q10, pasien menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kepadatan sperma, viabilitas dan morfologi sperma, penurunan kadar FSH dan LH serum dan peningkatan reaksi akrosom. Asetilsistein juga memiliki efek antioksidan yang kuat, asetilsistein setiap hari oral 600 mg, setelah 3 bulan penggunaan obat secara terus menerus, dapat meningkatkan volume air mani pasien dan kelangsungan hidup sperma, mengurangi viskositas air mani, tetapi pada kepadatan sperma dan persentase morfologi normal sperma tidak memiliki efek yang signifikan terhadap peningkatan. Lihat di sini, bukankah dorongan untuk segera pergi melihat apakah masker istri mengandung bahan-bahan di atas. Ketiga, jenis pengobatan obat lain 1, levocanidin Dalam tubuh manusia, levocanidin adalah turunan dari lisin melalui metilasi dan modifikasi lebih lanjut dari epididimis untuk sekresi zat tersebut, terutama dalam bentuk keadaan bebas dan asetilasi. Ini disekresikan oleh epididimis dan ada terutama dalam bentuk bebas dan asetat. Ini meningkatkan energi sperma dan meningkatkan viabilitas sperma selama pengangkutan sperma oleh epididimis, dan juga memiliki kapasitas antioksidan tertentu untuk mencegah kerusakan oksidatif untuk melindungi sperma. Saat ini, levocanidin banyak digunakan sebagai aditif nutrisi dalam pengobatan klinis infertilitas pria idiopatik. Beberapa pasien dan teman akan mengungkapkan penghinaan ketika mereka mendengar tentang aditif nutrisi, berpikir bahwa pengobatan tersebut hanyalah suplemen. Namun sebenarnya oligospermia idiopatik bukanlah suatu penyakit, karena tidak ada kerusakan yang jelas. Peningkatan zat yang kondusif untuk spermatogenesis dan pengurangan apoptosis sperma semuanya kondusif untuk meningkatkan kualitas air mani. 2, Hexylketone Theobromine adalah turunan metilxantin, sebagai inhibitor fosfodiesterase non-selektif, dapat memblokir konversi cAMP menjadi AMP, meningkatkan glikolisis sel dan produksi ATP. Penggunaan awal hexoketone colchicine pada pasien infertilitas pria didasarkan pada potensi kelas obat ini untuk memperbaiki lingkungan mikro testis dan meningkatkan metabolisme sperma dan fungsi lainnya. Sebuah studi baru-baru ini menemukan bahwa kepadatan sperma, viabilitas, persentase morfologi sperma normal dan reaksi akrosom meningkat secara signifikan pada pasien yang diobati dengan hexoketone theobromine 400mg secara oral dua kali sehari selama 24 minggu. 3 . Lain-lain Perawatan farmakologis empiris lainnya meliputi: suplementasi seng/selenium, tiroksin, arginin, dan sebagainya. Namun, jika pasien tidak kekurangan zat-zat ini, maka obat-obatan ini kurang efektif atau tidak memiliki efek terapeutik. Infertilitas pria idiopatik lebih sulit diobati karena etiologinya yang tidak diketahui, dan obat-obatan tidak boleh digunakan kurang dari 3-6 bulan agar siklus spermatogenesis lengkap tercakup. Cara mengontrol prinsip, dosis dan durasi pengobatan didasarkan pada pengalaman klinis dokter, seperti halnya penggunaan pengobatan tradisional Tiongkok yang juga merupakan pengobatan empiris. Dokter yang berpengalaman lebih mampu mengendalikan pengobatan, tetapi masih perlu dihubungkan dengan teknologi reproduksi berbantuan pada waktu yang tepat.