Strabismus adalah fenomena di mana sumbu visual kedua mata tidak melihat target yang sama pada saat yang sama, dengan hanya satu mata yang melihat target dan mata lainnya melihat ke sisi target. Ada banyak jenis strabismus yang berbeda, yang paling umum adalah mata yang miring ke dalam, yang dikenal secara medis sebagai strabismus internal, yang umumnya dikenal sebagai “mata juling” atau “mata silang”. Jenis strabismus yang paling umum adalah bola mata yang miring ke luar, yang dikenal sebagai strabismus luar. Tentu saja, strabismus tidak hanya mengacu pada kasus di mana ada kelainan bentuk yang jelas pada posisi kedua mata dalam hubungannya satu sama lain, tetapi juga termasuk kasus di mana kemiringannya sangat kecil sehingga tidak mudah terlihat di permukaan, tetapi di mana fungsi visual kedua mata tidak normal, dan juga termasuk kasus di mana tidak ada posisi miring sama sekali tetapi mata tidak normal. Oleh karena itu, konsep strabismus harus dipahami sebagai kelainan pada posisi relatif kedua mata dan fungsi visual kedua mata. Mengapa strabismus cenderung terjadi pada masa kanak-kanak? Alasan utamanya adalah sebagai berikut: 1. Perkembangan yang tidak sempurna: Anak-anak, terutama bayi, memiliki monovision binokular yang tidak berkembang sempurna dan tidak dapat mengkoordinasikan otot ekstraokular dengan baik, sehingga faktor apa pun yang tidak stabil dapat berkontribusi pada terjadinya strabismus. Fungsi monovision secara bertahap dikembangkan, dan fungsi ini, seperti fungsi visual, secara bertahap dikembangkan dan dimatangkan dengan berulang kali menerima stimulasi dari gambar eksternal yang jelas. Dalam dua bulan pertama kehidupan, bayi hanya memiliki gambaran umum, dan pembentukan gambaran yang tepat berlanjut sampai setelah usia 5 tahun, sementara stereopsis terbentuk paling lambat, pada usia 6 hingga 7 tahun. Oleh karena itu, periode sebelum usia 5 tahun ketika fungsi monokular kedua mata tidak sempurna adalah tingginya insiden strabismus pada anak-anak. 2. Anomali kongenital: strabismus ini sebagian besar disebabkan oleh anomali posisi otot ekstraokular kongenital, perkembangan abnormal otot ekstraokular itu sendiri, diferensiasi yang tidak lengkap dari mesoderm, pemisahan otot mata yang buruk, cacat anatomi seperti selubung otot yang abnormal dan fibrotik atau kelumpuhan saraf yang menginervasi otot. Dalam beberapa kasus, kepala dan wajah bayi rusak akibat penggunaan forsep selama persalinan, atau ibu mengerahkan terlalu banyak tenaga selama persalinan, sehingga terjadi perdarahan belang-belang di otak, yang kebetulan berada di nukleus saraf yang mengatur gerakan mata, menyebabkan kelumpuhan otot ekstraokular. Ada juga komponen genetik, karena strabismus tidak diwarisi oleh semua anggota keluarga, dan cacat ini sering kali diturunkan secara tidak langsung ke generasi anak berikutnya. Strabismus umumnya terjadi dalam waktu 6 bulan setelah kelahiran dan disebut strabismus kongenital. Strabismus ini tidak memiliki kondisi dasar untuk membangun penglihatan binokular dan paling berbahaya bagi perkembangan fungsi visual. 3. Karakteristik perkembangan mata membuat anak-anak rentan terhadap strabismus: karena anak-anak memiliki mata yang kecil dan sumbu mata yang pendek, mereka sebagian besar rabun dekat, dan karena anak-anak memiliki kekuatan refraksi kornea dan kristal yang besar dan kontraksi otot siliaris yang kuat, yaitu kekuatan penyesuaian yang kuat. Anak-anak seperti itu membutuhkan lebih banyak peraturan untuk melihat dengan jelas, dan pada saat yang sama kedua mata diputar ke dalam dengan paksa untuk menghasilkan konvergensi yang berlebihan, yang dengan mudah menyebabkan strabismus internal, yang disebut strabismus internal regulasi. 4. Kontrol pusat gerakan mata yang tidak memadai: jika pengumpulan terlalu kuat atau abduksi tidak memadai atau keduanya ada pada saat yang sama, strabismus internal dihasilkan; sebaliknya, jika abduksi terlalu kuat dan pengumpulan tidak memadai atau keduanya ada pada saat yang sama, eksotropia dihasilkan.