Bahu beku adalah peradangan aseptik kronis pada kapsul sendi dan jaringan lunak yang mengelilingi sendi bahu yang disebabkan oleh kerusakan dan degenerasi otot, ligamen, tendon, bursa dan kapsul sendi. “Ini adalah peradangan aseptik kronis pada kapsul sendi dan jaringan lunak di sekitar sendi yang disebabkan oleh cedera dan degenerasi jaringan lunak. Hal ini juga dikenal sebagai “bahu beku” atau “pembekuan bahu” karena peradangan menyebabkan adhesi di dalam dan di luar sendi, yang memengaruhi pergerakan sendi bahu dan tampaknya membeku atau menggumpal. Onset penyakit ini biasanya lambat, dengan beberapa pasien mengalami onset akut. Durasi penyakit ini biasanya kurang dari 1 tahun, tetapi dalam beberapa kasus bisa 1-2 tahun. Hal ini biasanya disebabkan oleh ketegangan kronis atau degenerasi sendi bahu, dingin, dll. Beberapa pasien mengalaminya sekunder akibat spondilosis servikal, artritis reumatoid, trauma pada sendi bahu, atau fiksasi eksternal yang berkepanjangan. Manifestasi klinis Biasanya onset penyakit ini lambat dan dapat dipicu oleh ketegangan, dingin, dll. Awalnya, rasa sakit terutama pada tendon bisep, tendon infraspinatus atau bursa subakromial. Seiring dengan perkembangan penyakit, rasa nyeri dapat berkembang di leher, skapula dan lengan atas, tanpa biasanya melibatkan lengan bawah atau tangan. Rasa sakitnya mungkin sedang hingga parah dan mungkin lebih buruk di malam hari, bahkan terbangun karena kesakitan. Rasa sakit diperparah oleh gerakan sendi bahu, sehingga gerakan sendi bahu berkurang. Adhesi yang luas dari jaringan lunak di sekitar bahu membatasi pergerakan sendi, dengan abduksi, ekstensi, supinasi, rotasi eksternal dan rotasi internal menjadi hambatan yang paling jelas. Jika penyakit ini berkepanjangan, dapat menyebabkan atrofi otot deltoid, bisep, dan trisep, serta osteoporosis humerus. Diagnosis 1. Nyeri peri-bahu. Onset kronis, durasi lama, nyeri di sekitar bahu, diperburuk oleh aktivitas, dengan nyeri tekan pada proses rostral, alur antar nodal, tendon subakromial dan infraspinatus, dll. 2. Gerakan sendi bahu yang terbatas. Rasa nyeri meningkat dengan pergerakan sendi bahu dan jangkauan gerakan aktif dan pasif terbatas, terutama dengan abduksi, ekstensi dan supinasi. 3. Tidak ada kemerahan peri-artikular, bengkak atau demam, dan tidak ada mati rasa atau kelemahan sendi siku distal. Pemeriksaan penunjang: rontgen positif dan miring sendi bahu; MRI scan sendi bahu; hitung darah, LED, CRP, dll. Periksa apakah ada dislokasi sendi, lesi yang menduduki, tuberkulosis, artritis septik, dll. Prinsip pengobatan: anti-inflamasi dan analgesik, pemulihan fungsi sendi. Pengobatan 1. Berikan obat anti-inflamasi dan analgesik dan obat pengaktif darah dan analgesik atau pengobatan salep topikal. Terapkan panas lokal. Memperkuat latihan fungsional. 2. Jika rasa sakitnya parah, blok periacetabular dan injeksi ozon dapat digunakan. Diperlukan kepatuhan yang ketat terhadap prinsip-prinsip operasi aseptik. Pasien dengan imunitas rendah (misalnya diabetes, lansia dan lemah) harus minum antibiotik oral selama 3 hari setelah blok periacetabular untuk mencegah infeksi. 3. Perlengketan sendi bahu harus dilepaskan dengan manipulasi bahu di bawah anestesi blok pleksus brakialis atau anestesi umum intravena. Setelah operasi, perkuat latihan fungsional bahu yang terkena.