Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan lebih umum terjadi sejak usia 4 tahun ke atas, dengan puncaknya pada anak perempuan antara usia 1 dan 2 tahun dan pada anak laki-laki antara usia 2 dan 9 tahun. Hal ini dapat dibagi menjadi 3 jenis menurut manifestasi klinis dalam 6 bulan pertama kehidupan. Tipe umum dapat terjadi pada semua usia, dengan puncak insiden antara usia 5 dan 10 tahun, tanpa perbedaan gender yang signifikan. Jenis ini ditandai dengan onset akut penyakit dan dikaitkan dengan gejala sistemik yang signifikan. Demam ditandai dengan hipertermia lembek, dengan suhu tubuh berfluktuasi antara 36°C dan 41°C setiap hari, naik dan turun dengan cepat, dengan satu atau dua puncak dalam sehari. Demam dapat berlangsung selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan dan sering kambuh setelah remisi alami. 2. Ruam juga merupakan gejala khas dari jenis ini dan memiliki signifikansi diagnostik. Ruam adalah ruam makula merah pucat yang dapat menyatu menjadi bercak-bercak. Hal ini dapat dilihat di mana saja pada tubuh, tetapi lebih umum pada dada dan ekstremitas proksimal. Gejala sendi Artritis adalah salah satu gejala utama penyakit ini, dengan insiden lebih dari 80%. Ini bisa berupa poliarthritis atau oligoarthritis. Hal ini sering memburuk dengan demam dan berkurang atau sembuh ketika demam mereda. Sendi lutut paling sering terlibat, tetapi sendi jari, pergelangan tangan, siku, bahu dan pergelangan kaki juga umumnya terpengaruh. Persendian sering menunjukkan pembengkakan simetris, nyeri tekan dan kekakuan di pagi hari, dan setelah beberapa tahun serangan berulang, dapat terjadi deformitas. Deformitas sendi yang paling umum adalah ankilosis pergelangan tangan, subluksasi sendi metakarpofalangeal dan deformitas “leher angsa” pada jari-jari. Hati, limpa dan kelenjar getah bening dapat membesar pada sekitar separuh kasus dan dapat disertai dengan kelainan fungsi hati ringan. Sebagian besar anak-anak mungkin mengalami pembesaran kelenjar getah bening di seluruh tubuh, dan nyeri perut dapat terjadi pada kasus pembesaran kelenjar getah bening mesenterika. Pleuritis dan perikarditis Sekitar 1/3 anak-anak mengalami pleuritis atau perikarditis, tetapi tidak ada gejala yang jelas. Miokardium mungkin juga terlibat, tetapi endokarditis jarang terjadi. Sejumlah kecil anak mengalami kerusakan paru-paru interstitial. Gejala neurologis Beberapa anak menunjukkan tanda-tanda iritasi meningeal dan ensefalopati, seperti sakit kepala, muntah-muntah, kejang-kejang, peningkatan tekanan cairan serebrospinal dan perubahan elektroensefalografi. 2. Poliartritis lebih sering terjadi pada anak perempuan. Ada dua puncak usia onset, 1 sampai 3 tahun dan awal masa remaja. Ada ≥5 sendi yang terlibat, terutama pada sendi kecil jari tangan dan kaki. Permulaan penyakit ini lambat atau cepat, dengan kekakuan sendi, bengkak dan nyeri, dan panas lokal, biasanya dengan sedikit kemerahan. Biasanya dimulai pada sendi besar, seperti lutut, pergelangan kaki dan siku, dan secara progresif melibatkan sendi-sendi kecil, dengan penampilan pachycephaly. Sendi servikal terlibat pada sekitar 1/2 dari anak-anak, yang mengakibatkan terbatasnya pergerakan leher. Keterlibatan sendi temporomandibular menyebabkan kesulitan dalam mengunyah. Dalam sejumlah kecil kasus, tulang rawan dan artritis pada laring krikoid dan arytenoid terjadi, mengakibatkan suara serak dan stridor laring. Pada tahap selanjutnya, keterlibatan pinggul dan kerusakan kepala femoralis dapat terjadi, yang mengakibatkan gangguan pergerakan. Jika gejala sendi kambuh dan menetap selama beberapa tahun, sendi menjadi kaku dan cacat dan otot-otot di dekat atrofi sendi. 3. Bentuk oligoartritis biasanya dimulai pada usia 1 hingga 3 tahun dan melibatkan tidak lebih dari empat sendi. Lutut paling sering terlibat, diikuti oleh pergelangan kaki dan kemudian sendi-sendi kecil tangan, tetapi hampir semua sendi bisa terlibat. Iridosiklitis terjadi pada sekitar 20% anak-anak dengan JIA oligoartikular, dan lebih mungkin terjadi pada anak-anak yang memiliki antibodi anti-nuklir positif.