Organisasi Eropa untuk Penelitian dan Pengobatan Kanker (EORTC) Kualitas Inti Kelangsungan Hidup dan Skala Spesifik Kepala dan Leher Organisasi Eropa untuk Penelitian dan Pengobatan Kanker Kualitas Inti Kelangsungan Hidup (EORTC QLQ-C30) adalah skala inti non-spesifik yang dapat digunakan sebagai kuesioner penilaian diri untuk semua pasien onkologi dan terdiri dari lima skala fungsional (fungsi somatik, peran, kognitif, emosional dan sosial), tiga skala gejala (kelelahan, rasa sakit, dan mual dan muntah) dan dua skala komposit (gabungan kesehatan dan kualitas hidup). Skala Khusus Kepala dan Leher (EORTC QLQ-HN35) terdiri dari tujuh domain (rasa sakit, menelan, sensasi, bicara, makan sosial, hubungan sosial, dan seksualitas) dan 11 item individual (masalah gigi, masalah pembukaan mulut, masalah mulut kering, konsistensi saliva, batuk, merasa sakit, obat nyeri, suplemen nutrisi, tabung lambung, penurunan berat badan, dan penambahan berat badan). Skor yang lebih tinggi pada skala menunjukkan kualitas status kelangsungan hidup yang lebih baik, dan skor yang lebih tinggi pada skala gejala menunjukkan kualitas status kelangsungan hidup yang lebih buruk. EORTC QLQ-C30 dan EORTC QLQ-HN35 digunakan untuk mempelajari 64 pasien pasca operasi kanker laring, termasuk 43 pasien pasca laringektomi parsial dan 21 pasien pasca laringektomi total. Hasil EORTC QLQ-C30 menunjukkan bahwa kualitas kelangsungan hidup secara keseluruhan lebih baik pada pasien setelah laringektomi parsial daripada pasien setelah laringektomi total. Hasil EORTC QLQ-HN35 menunjukkan bahwa total skor gejala kualitas hidup pasien laringektomi pasca laringektomi parsial lebih rendah daripada pasien laringektomi pasca total, menunjukkan bahwa gejala ketidaknyamanan pasien laringektomi pasca parsial kurang terasa dibandingkan pasien laringektomi pasca total; gejala ketidaknyamanan pasien laringektomi pasca parsial kurang terasa dibandingkan pasien laringektomi pasca total di enam area, termasuk sensasi, bicara, hubungan sosial, konsistensi ludah, batuk dan penyakit sensorik; Namun demikian, gejala pada 2 area nyeri dan menelan lebih jelas pada pasien laringektomi parsial daripada pasien laringektomi total. Untuk berbagai jenis operasi kanker laring dengan fungsi laring yang dipertahankan, Hu Changchen mengamati bahwa penurunan fungsi bicara lebih jelas setelah laringektomi vertikal, diikuti oleh gangguan sosial, penebalan dahak, batuk dan menelan; penurunan fungsi menelan lebih jelas setelah laringektomi parsial horisontal, diikuti oleh makan sosial, batuk, gangguan bicara dan sosial; bagian atas tulang rawan krikoid laring Pasien lainnya dipengaruhi oleh menelan, makan sosial, batuk dan makan sosial. Inventarisasi kualitas hidup umum (GQOLI) dikembangkan oleh Lembaga Penelitian Kesehatan Mental dari Rumah Sakit Afiliasi Kedua Universitas Kedokteran Hunan. Kuesioner ini mencakup empat dimensi, termasuk fungsi somatik, fungsi psikologis, fungsi sosial dan kehidupan material, dan setiap dimensi mencakup empat faktor, masing-masing dengan dua kategori indikator objektif dan subjektif. Zhang Liqiang dkk. menggunakan kuesioner ini untuk mengamati 42 pasien, termasuk 27 pasien dengan kanker laring dan 15 pasien dengan kanker laringofaring, 25 pasien dengan pembedahan untuk mempertahankan fungsi laring dan 17 pasien dengan laringektomi total; mereka membandingkan dimensi kualitas hidup dan skor faktor dari dua kelompok pasien dan mengamati bahwa kualitas kelangsungan hidup pasien dengan fungsi laring yang dipertahankan adalah Kualitas bicara, fungsi pernapasan, dan pelestarian fungsi laring memiliki dampak yang signifikan pada fungsi fisik dan sosial pasien. Kualitas bicara merupakan faktor penting dalam minat, jangkauan dan efektivitas komunikasi; fungsi pernapasan dapat secara langsung membatasi rentang gerak pasien dan memiliki dampak yang lebih besar pada tidur, energi, ketidaknyamanan somatik, fungsi seksual dan fungsi motorik; pelestarian fungsi laring juga memiliki dampak yang signifikan pada fungsi sosial pasien, makan dan fungsi seksual; Zhang Liqiang et al[12] menyimpulkan bahwa meningkatkan teknik rekonstruksi fungsi laring Zhang et al[12] menyimpulkan bahwa meningkatkan teknik rekonstruksi fungsi laring dan meningkatkan pemulihan fungsi laring penting untuk meningkatkan fungsi somatik dan sosial pasien. 6. Skala kualitas kelangsungan hidup untuk pasien pasca-laringektomi Su Zhenzhong et al[13] mengembangkan skala kualitas kelangsungan hidup untuk pasien pasca-laringektomi berdasarkan pedoman umum untuk kualitas kelangsungan hidup yang dikembangkan oleh WHO dan Organisasi Eropa untuk Penelitian dan Pengobatan Kanker (EORTC) Kualitas Skala Inti Kelangsungan Hidup dan Skala Khusus Kepala dan Leher, dan mencobanya dalam praktik klinis. Skala ini mencakup enam bidang fungsi fisik, fungsi laring, status psikologis, hidup mandiri, hubungan sosial, dan trakeostomi serviks anterior, ditambah pertanyaan tentang penilaian pasien terhadap kesehatan umum dan kualitas hidup mereka. Skala ini digunakan untuk menyelidiki 81 pasien kanker laring dalam tindak lanjut rawat jalan dan kuesioner surat, termasuk 36 pasien pasca laringektomi parsial dan 45 pasien pasca laringektomi total; hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien pasca laringektomi parsial lebih baik daripada pasien pasca laringektomi total dalam hal kualitas kelangsungan hidup secara keseluruhan, fungsi fisik, fungsi laring, status psikologis dan hidup mandiri, dan tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara keduanya dalam hal hubungan sosial; dalam hal komunikasi bicara, pasien pasca laringektomi parsial lebih baik daripada pasien pasca laringektomi total. Dalam hal komunikasi bicara, 86% pasien setelah laringektomi parsial merasa puas dengan pengucapannya; 33% pasien setelah laringektomi total sangat tidak puas dengan pengucapannya, sementara sisanya merasa dapat mengatasi kehidupan sehari-hari mereka. 7. Perubahan peran sosial Bai Yanxia dkk. melakukan survei kuesioner tindak lanjut pada 132 kasus pasien kanker laring pasca-operasi, termasuk 56 kasus laringektomi total dan 76 kasus laringektomi parsial; mengenai status psikologis, “merasa kesepian dan tidak mau menghubungi orang lain”, “kebosanan, mudah tersinggung, sering dalam suasana hati yang buruk”, dan “merasa tidak nyaman dengan orang lain”. Persentase “merasa kesepian dan tidak mau berhubungan dengan orang lain”, “bosan, mudah tersinggung, sering dalam suasana hati yang buruk”, “tidak optimis tentang prognosis penyakit” dan “pernah atau sedang mengalami misantropi” adalah 42,86%, 64,29%, 32,14% dan 21,43% masing-masing untuk pasien setelah laringektomi total, dan 19,43% untuk pasien setelah laringektomi parsial. Perbandingan antara kedua kelompok tersebut cukup signifikan, masing-masing 42,86%, 64,29%, 32,14% dan 21,43% untuk pasien pasca laringektomi total dan 19,74%, 13,16%, 10,53% dan 2,63% untuk pasien pasca laringektomi parsial. Dalam hal status kehidupan, “meninggalkan pekerjaan sebelumnya”, “penurunan pendapatan yang signifikan”, “berkurangnya lingkaran sosial”, dan “perubahan gaya hidup yang signifikan”. ” adalah 80,36%, 73,21%, 67,86% dan 75,00% untuk pasien setelah laringektomi total dan 32,89%, 39,47%, 10,53% dan 28,95% untuk pasien setelah laringektomi parsial, masing-masing, dengan perbandingan yang signifikan antara 2 kelompok; hasil penelitian menunjukkan bahwa 72,58% dan 24,19% pasien dalam kelompok laringektomi total dan laringektomi parsial, masing-masing, telah Hasil penelitian menunjukkan bahwa 72,58% dan 24,19% pasien dalam kelompok laringektomi total dan laringektomi parsial masing-masing mengalami kesepian, kebosanan dan bahkan rasa ringan hati, dan 80,36% pasien meninggalkan pekerjaan mereka setelah laringektomi total dengan pengunduran diri, cuti sakit, pensiun dini dan pemindahan, menunjukkan bahwa peran sosial pasien setelah laringektomi total telah berubah secara signifikan. Singkatnya, penelitian dalam 10 tahun terakhir telah menunjukkan bahwa kualitas kelangsungan hidup secara keseluruhan pasien laringektomi pasca parsial lebih baik daripada pasien laringektomi pasca-total, dan bahwa kualitas kelangsungan hidup pasien laringektomi pasca parsial secara signifikan lebih baik daripada pasien laringektomi pasca-total dalam hal komunikasi bicara dan penampilan, sehingga memungkinkan pasien laringektomi pasca-parsial untuk lebih berintegrasi ke dalam masyarakat dan menikmati keadaan hidup yang relatif baik. Indikasi, teknik pembedahan dan pengobatan komprehensif laringektomi parsial terus berkembang, dan meningkatnya popularitas pembedahan laser untuk pengobatan kanker laring dini akan terus memberikan topik baru untuk diskusi tentang pembedahan kanker laring dan kualitas kelangsungan hidup.