Apakah bahu beku mengganggu Anda?

  Bahu beku adalah jenis bahu beku yang umum, dan sering disebut sebagai bahu beku. Ini juga dikenal sebagai “50’s shoulder” (bahu 50-an) karena tingginya insiden di sekitar usia 50 tahun, dan lebih umum terjadi pada orang paruh baya dan orang yang lebih tua.  Etiologi Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui, tetapi diperkirakan sebagai gangguan autoimun, sementara yang lain percaya bahwa ini terkait dengan gangguan metabolisme sistemik. Pasien dengan trauma bahu, stroke, hemiplegia, dan kurangnya gerakan bahu lainnya sering mengalami bahu beku dari waktu ke waktu. Ini adalah lesi multi-bursal yang melibatkan kapsul sendi glenohumeral, otot subakromial atau subdeltoid, dan bursa kepala panjang tendon biseps. Pada tahap awal, bursa menjadi tersumbat, oedematous dan mengeluarkan cairan. Pada tahap selanjutnya, rongga sinovial menjadi melekat dan atretik dan berserat. Nyeri awal memengaruhi gerakan bahu, yang selanjutnya dibatasi oleh perkembangan fibrosis dan jaringan parut di antara jaringan yang terlibat di atas.  Presentasi klinis dapat dibagi menjadi 3 fase: akut, kronis dan pemulihan (remisi). Bahu beku memiliki onset akut, dengan rasa nyeri yang parah dan spasme otot bahu yang protektif, yang mengakibatkan gerakan bahu terbatas. Fase akut biasanya berlangsung selama 2 hingga 3 minggu sebelum memasuki fase kronis. Namun demikian, sebagian besar pasien tidak memiliki fase akut yang berbeda, tetapi memiliki onset yang lambat. Pada fase kronis, rasa sakitnya tidak separah pada fase akut, tetapi kontraktur meningkat dan sendi bahu menjadi beku, sehingga sulit untuk berpakaian, menyikat rambut, atau bahkan menyeka tangan dan kertas setelah buang air besar.  Pengobatan Pada fase akut, menghilangkan rasa nyeri adalah fokus utama. Penggunaan obat antiinflamasi dan analgesik non-steroid, seperti nyeri antiinflamasi, Fotarine, Fenbid, dll., memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang baik. Penggunaan obat tersebut pada lansia harus berhati-hati untuk tidak mengambil dosis yang terlalu besar dan tidak boleh digunakan dalam jangka waktu yang lama untuk menghindari kerusakan fungsi hati dan ginjal. Relaksan otot seperti fenaral, chiropractic dan cloxazone tidak hanya dapat meredakan kejang otot, tetapi juga memiliki efek menghilangkan rasa sakit.  Setelah memasuki fase kronis, Anda dapat melakukan latihan fungsional yang sesuai untuk bahu untuk mencegah kontraktur sendi memburuk. Ambil posisi membungkuk dan turunkan lengan yang terkena dampak untuk melakukan gerakan ke belakang dan ke depan, mengayun dari sisi ke sisi atau gerakan melingkar, dan setelah rentang gerakan membaik, gunakan tangan Anda untuk memanjat dinding untuk menarik bahu ke atas secara bertahap. Fisioterapi, akupunktur, pijat dan urut, suntikan intra-artikular (hormon + lidokain) untuk melebarkan kapsul sendi (sendi glenohumeral) dengan tekanan, semuanya efektif. Setelah rasa sakit pada dasarnya mereda, penting untuk memperkuat latihan fungsional bahu dan secara aktif mengembalikan fungsi gerakan bahu. Dalam sejumlah kecil kasus di mana gerakan bahu sangat terbatas, perlengketan dapat dilepaskan dengan manipulasi di bawah anestesi, diikuti dengan latihan bahu fungsional. Meskipun bahu beku memiliki kecenderungan untuk sembuh dengan sendirinya, namun tetap perlu secara aktif melakukan latihan fungsional selama sakit, jika tidak, bahu mungkin tidak akan sakit lagi, tetapi mungkin masih membuat gerakan sendi bahu terganggu.