Varikokel adalah kondisi medis pria yang umum. Ketidaksuburan pria sering terjadi bersamaan dengan varikokel. Pada 20 hingga 50% pasien dengan varikokel, terdapat kelainan pada kualitas semen dan histologi testis, yang dapat mempengaruhi kesuburan pria. Pembedahan sebelumnya telah diakui sebagai satu-satunya pengobatan yang efektif untuk varikokel, menghilangkan pembengkakan lokal dan ketidaknyamanan yang menyakitkan yang terkait dengan penyakit ini dan meningkatkan kualitas air mani. Indikasi yang sebelumnya diterima secara luas untuk pembedahan termasuk: 1) varikokel yang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada sisi yang terkena yang tidak dapat ditoleransi oleh pasien; dan 2) infertilitas pria yang dikombinasikan dengan kualitas air mani yang abnormal. Beberapa peneliti sekarang mempertanyakan ketergantungan pada perawatan bedah varikokel untuk meningkatkan kesuburan pria. Dipercaya bahwa hanya mereka yang tidak memiliki kelainan signifikan lainnya dan peningkatan progresif dalam tingkat keparahan kualitas semen dan varikokel yang sangat dicurigai memiliki varikokel yang mempengaruhi kesuburan pria, dan bahwa intervensi agresif pada saat ini lebih mungkin untuk mencapai hasil yang memuaskan. Dengan kemajuan teknologi medis baru-baru ini, pengobatan infertilitas pria dengan varikokel telah mengalami perubahan mendasar. Tujuan yang paling mendasar dalam pemilihan pengobatan adalah untuk mengembalikan kesuburan pasien, dan ada lebih dari sekadar pengobatan bedah untuk mengatasi kesuburan. Hal pertama yang harus kita lakukan adalah memantau secara dinamis (beberapa kali setiap 2-3 bulan) penurunan progresif dalam kualitas semen, terutama jika ini dikombinasikan dengan hipoplasia testis (ukuran lebih kecil dan tekstur yang lebih lembut) pada sisi yang terkena, yang sangat sugestif dari hubungan sebab akibat antara varikokel dan infertilitas, dengan kemungkinan manfaat yang lebih tinggi dari perawatan bedah. Penelitian saat ini menyimpulkan bahwa peningkatan dalam pemeriksaan semen rutin dapat mencapai 50-70% pada pasien varikokel dalam 1-2 tahun setelah operasi, dengan 30-40% pasangan menjadi hamil secara spontan, dan bahwa perawatan pasca operasi dengan pengobatan yang tepat dapat meningkatkan tingkat peningkatan kualitas semen dan tingkat kehamilan spontan pada pasangan. Keefektifan perawatan bedah tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan waktu operasi yang spesifik, tetapi belum ada jawaban yang pasti. Secara umum, dibutuhkan waktu antara 3 dan 24 bulan untuk meningkatkan kualitas air mani dan untuk mencapai kehamilan spontan dengan pembedahan dan pengobatan pasca operasi. Infertilitas pria dengan varikokel belum kembali subur setelah 2 tahun perawatan bedah elektif, menunjukkan kegagalan pengobatan. Banyak faktor yang terkait dengan infertilitas pria, termasuk varikokel, dipicu oleh peningkatan kadar stres oksidatif dalam testis. Saat ini, Mizoram dapat secara efektif membantu pengobatan lain untuk meningkatkan infertilitas dengan varikokel dengan beberapa tingkat pencabutan dan mungkin menjadi salah satu pilihan pengobatan untuk infertilitas pria dengan varikokel. Bagi pasien yang sangat tidak mungkin mendapatkan kembali kesuburan alami dengan perawatan bedah, yang berusia lebih tua dan membutuhkan solusi cepat untuk masalah kesuburan mereka, relatif mudah untuk memilih teknologi IVF.