Baru-baru ini, departemen kami menyelesaikan operasi radikal laparoskopi transvaginal pertama untuk kanker kolon sigmoid di Tiongkok, menandai bahwa Tiongkok telah maju dari percobaan hewan ke aplikasi manusia dari operasi laparoskopi alami (NOTES), menjadi salah satu negara yang mampu melakukan operasi laparoskopi kompleks melalui rongga alami manusia. Ini adalah salah satu negara pertama yang mampu melakukan pembedahan laparoskopi kompleks melalui rongga alami manusia, mengikuti reseksi hati laparoskopi port tunggal, yang telah memimpin bidang pembedahan laparoskopi. Pembedahan laparoskopi transnatural adalah teknik invasif minimal yang muncul di mana laparoskop fleksibel atau instrumen ditempatkan melalui lubang alami dalam tubuh. Pembedahan di luar dinding saluran pencernaan dilakukan. Pengembangan teknik ini telah membuka era baru perawatan invasif minimal. Sebuah tim yang dipimpin oleh Marescaux di Rumah Sakit Universitas Strasbourg, Perancis, melakukan kolesistektomi laparoskopi transvaginal tanpa bekas luka klinis pertama di dunia pada tanggal 2 April 2007. Operasi dilakukan tanpa sayatan bedah di perut, kecuali untuk memasukkan jarum pneumoperitoneum di umbilikus untuk mempertahankan pneumoperitoneum. Pada bulan Maret 2008, Palanivelu dkk. di India melaporkan apendektomi transvaginal klinis yang pertama, yang memiliki banyak kesulitan teknis, seperti pemilihan pendekatan yang tepat, penutupan lubang tusukan, pencegahan infeksi perut dan dukungan teknis peralatan operasi. Seperti teknik laparoskopi konvensional, NOTES memiliki kurva pembelajaran yang signifikan dan membutuhkan latihan jangka panjang untuk mengumpulkan pengalaman; ini merupakan era baru dalam perawatan invasif minimal dan telah dibandingkan dengan “revolusi kedua” dalam perawatan invasif minimal. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi ledakan pembedahan laparoskopi melalui lubang alami, terutama vagina. Namun demikian, teknologi NOTES domestik masih dalam tahap awal. Hanya beberapa unit yang telah melaporkan pembedahan laparoskopi port tunggal, dan kolesistektomi dan apendektomi laparoskopi transvaginal. Keberhasilan penyelesaian reseksi sigmoid transvaginal pertama di Tiongkok merupakan tonggak sejarah dalam bedah laparoskopi alami di Tiongkok, dan menunjukkan bahwa bedah laparoskopi invasif minimal di rumah sakit kami telah mencapai tingkat mahir internasional. Kasus ini juga menunjukkan keuntungan dari pembedahan gastrointestinal invasif minimal.1. Bidang pandang bedah yang luas dan memfasilitasi diseksi kelenjar getah bening. Operasi dapat dilakukan sepenuhnya sesuai dengan prinsip operasi bebas tumor mulai dari kelenjar getah bening yang paling distal dari tumor.2. Diseksi laparoskopi hampir semuanya merupakan diseksi tajam, yang sangat mengurangi kemungkinan kontaminasi tumor intraoperatif.3. Poin yang paling penting adalah bahwa operasi ini minimal invasif dan pasien dapat duduk dan batuk berdahak setelah bangun dari anestesi, sehingga terhindar dari komplikasi paru pasca operasi. Pasien pulih dengan cepat setelah operasi, rasa sakitnya ringan dan pasien dapat bangun dari tempat tidur pada hari yang sama. Hampir tidak ada bekas luka bedah pada perut. NOTES harus dilakukan oleh tim termasuk ahli bedah laparoskopi, serta dokter dan staf perawat dari departemen terkait lainnya, dan membutuhkan platform operasi yang dikembangkan dengan baik. Diperlukan sistem operasi laparoskopi canggih. Keberhasilan penyelesaian kasus ini juga menunjukkan bahwa kami memiliki platform yang sangat baik untuk anestesi, pemantauan bedah perioperatif, dan ilmu terkait bedah lainnya.