1. Prosedur dan tindakan pencegahan untuk perfusi pasca operasi kanker kandung kemih Sebelum perfusi — menjauhkan diri dari air selama 4 jam sebelum pengobatan atau 1 jam setelah infus intravena untuk menghindari produksi urin yang berlebihan dalam waktu singkat, yang dapat memperpendek waktu retensi obat dalam kandung kemih; mengosongkan kandung kemih sebelum perfusi untuk menghindari pengenceran konsentrasi obat dengan residu urin dalam kandung kemih untuk mengurangi efek terapeutik. Selama berangsur-angsur – pasien harus ditempatkan pada posisi datar atau litotomi, amati operasi aseptik, masukkan kateter kemih, minta pasien untuk menarik napas dalam-dalam untuk merilekskan seluruh tubuh, operasikan dengan lembut untuk menghindari kerusakan pada mukosa uretra, suntikkan obat secara perlahan, jangan mendorong obat terlalu cepat agar tidak menstimulasi kandung kemih dan menyebabkan disuria, amati dan tanyakan kepada pasien apakah ada rasa tidak nyaman selama proses mengejan. Setelah berangsur-angsur – setelah obat dimasukkan ke dalam kandung kemih, pasien disarankan untuk berbaring dan beristirahat dengan posisi miring ke kiri, miring ke kanan, terlentang, dan tengkurap masing-masing sekitar 10 menit, sehingga obat bersentuhan penuh dengan jaringan mukosa dinding kandung kemih untuk memastikan kemanjuran obat. Setelah obat tertahan di dalam kandung kemih selama 40 menit, pasien harus mengeluarkan obatnya sendiri dan mencuci perineum tepat waktu. Mintalah pasien untuk minum lebih banyak air setelah mengeluarkan obat untuk mempercepat produksi urin, sehingga konsentrasi obat dalam urin yang dikeluarkan dapat berkurang dan stimulasi obat pada selaput lendir uretra dapat dikurangi. Tiga hari setelah obat diberikan, perhatikan setiap perubahan yang merugikan seperti frekuensi buang air kecil, urgensi buang air kecil dan hematuria. 2 . Perfusi pasca operasi untuk kanker kandung kemih dan tindak lanjut Regimen konvensional: 1 kali per minggu selama 10 kali setelah operasi; ubah menjadi 1 kali per bulan selama 2-3 tahun. Diindikasikan untuk: reseksi tumor lengkap, tidak terdeteksi adanya karsinoma in situ, hasil tes sitologi eksfoliatif urin pasca operasi negatif. Tindak lanjut: Pemeriksaan darah dan urin rutin serta fungsi hati dan ginjal ditinjau setiap bulan, tergantung pada pasien pada periode pra-infus dan setiap 2-3 bulan sekali pada periode selanjutnya untuk memantau reaksi obat yang merugikan. Sistoskopi harus diulang setiap 3 bulan. Reaksi merugikan yang umum terjadi pada terapi infus kanker kandung kemih: frekuensi dan urgensi berkemih Obat ini menstimulasi saraf submukosa kandung kemih, yang meningkatkan sensitivitas kandung kemih, yang mengakibatkan frekuensi dan urgensi berkemih. Berikan perawatan psikologis yang baik kepada pasien, redakan ketegangan, dorong lebih banyak minum air dan buang air kecil, dan lanjutkan terapi perfusi setelah gejala berkurang secara signifikan, atau perpanjang interval di antara perfusi. Hematuria Sebagian besar disebabkan oleh iritasi obat pada mukosa kandung kemih, instruksikan pasien untuk minum lebih banyak air setelah perfusi, tunggu hingga hematuria menghilang, dan tunda selama 1 minggu, kemudian lanjutkan perawatan perfusi kandung kemih setelah mukosa kandung kemih diperbaiki. Buang air kecil yang menyakitkan Paling sering terjadi pada pasien dengan radang uretra atau pada pasien yang baru saja melepas kateter kemih setelah operasi. Pasien dengan infeksi saluran kemih harus diobati dengan terapi anti-inflamasi sebelum irigasi kandung kemih. Striktur uretra Paling sering disebabkan oleh pemasangan kateter yang berulang-ulang yang merusak mukosa uretra. Leukopenia Jika sel darah putih berkurang hingga kurang dari 4 x 109/L, obat peningkat leukosit oral dapat diberikan; jika sel darah putih kurang dari 3 x 109/L, pengobatan harus dihentikan dan perawatan pengobatan komprehensif harus dilakukan secara aktif untuk mencegah infeksi.