Tiga konsep pasien kanker untuk mengatasi penyakitnya Pasien kanker, karena usia, karir, jenis penyakit dan kondisinya, memiliki perbedaan yang besar dalam aktivitas psikologis mereka dibandingkan orang normal atau pasien biasa. Ketika mereka mengetahui bahwa mereka menderita kanker, sebagian besar dari mereka memiliki rasa takut dan kecurigaan yang mendominasi psikologis mereka, sehingga menunjukkan emosi yang tegang dan khawatir. Secara psikologis, mereka takut menderita kanker dan takut kematian akan segera datang. Pada saat yang sama, mereka mengkhawatirkan orang yang mereka cintai dan mencurigai bahwa anggota keluarga dan tenaga medis tidak mengatakan yang sebenarnya kepada mereka. Beberapa pasien kanker juga memiliki perasaan untung-untungan, berpikir bahwa kanker mereka mungkin salah didiagnosis, atau berharap kanker mereka dapat disembuhkan secara total pada tahap awal. Faktanya, kedua pemikiran ini berasal dari rasa takut akan kanker. Kondisi psikologis yang tidak sehat ini tidak kondusif untuk pengobatan. Bagi pasien kanker, kondisi psikologis sangatlah penting. Oleh karena itu, disarankan agar pasien kanker terlebih dahulu menetapkan tiga konsep utama: Pertama, mengakui bahwa kanker bukanlah penyakit mematikan dan masih ada harapan untuk disembuhkan. Percaya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki fungsi untuk melawan sel kanker. Menerima pengobatan secara aktif dan membangun kepercayaan pada pengobatan modern. Pengalaman klinis menunjukkan bahwa psikoterapi, bersama dengan pengobatan obat, akan memberikan efek yang lebih baik jika pasien kanker menerima pengobatan dengan kondisi psikologis yang baik. Karakteristik Psikologis dan Perawatan untuk Pasien dengan Tumor Ganas Di antara berbagai penyakit, hanya sedikit penyakit yang memberikan tekanan mental yang besar seperti halnya tumor ganas. Tumor ganas tidak hanya mempengaruhi kehidupan normal seseorang, tetapi juga merugikan keluarganya, tidak hanya merusak fungsi normal organisme, tetapi juga dapat menyebabkan perubahan citra tubuh, serta perubahan peran pasien dalam keluarga, yang memperparah reaksi emosional pasien seperti rasa takut, keraguan, depresi, dan keputusasaan. Psikoterapi adalah metode terapi yang menerapkan teori dan metode psikologi untuk mendidik dan mengobati pasien secara psikologis dengan cara bimbingan verbal, atau dukungan dan dorongan emosional, atau petunjuk dan inspirasi, untuk menstabilkan emosi, memperbaiki gejala, beradaptasi dengan lingkungan, dan mendorong rehabilitasi komprehensif, dll. Pasien tumor dengan kondisi psikologis yang baik dapat bersikap optimis dalam menjalani hidup, mempertahankan kondisi psikologis yang baik, dan memperbaiki kondisi psikologis yang buruk. Jika pasien memiliki kondisi psikologis yang baik, dapat secara optimis menghadapi kehidupan, mempertahankan kondisi psikologis yang baik, memperbaiki kebiasaan dan perilaku buruk, dan pada saat yang sama, menerapkan psikoterapi untuk melakukan psikoterapi yang ditargetkan, membangun kepercayaan diri dalam mengatasi tumor, dan secara positif bekerja sama dengan semua jenis perawatan, mereka sering kali akan mencapai efek terapeutik yang baik, yang dapat meningkatkan gejala klinis, meningkatkan kualitas hidup dan mendorong peningkatan kondisi, yang sangat penting untuk pemulihan pasien tumor. Hubungan antara faktor psikologis dan perkembangan tumor ganas Faktor psikologis dapat menyebabkan penyakit, dan penyakit ini diatasi oleh kondisi psikologis seseorang. Banyak pasien tumor ganas yang memiliki kondisi emosi abnormal jangka panjang, terutama riwayat ketegangan yang berlebihan dan depresi yang berlebihan. Dalam beberapa tahun terakhir, “Kepribadian tipe C” telah diusulkan, yang dianggap sebagai kepribadian kerentanan tumor ganas, dan kinerjanya kooperatif, kebiasaan menahan diri, represi emosional dan introversi, pertahanan dan penarikan diri. Emosi negatif ini memiliki efek penghambatan pada sistem kekebalan tubuh, yang memengaruhi pengawasan kekebalan terhadap sel tumor, sehingga mengakibatkan sel tumor aktif, kemunculan dan perkembangan tumor. Tumor ganas itu sendiri, pada gilirannya, dapat bertindak sebagai rangsangan ganas, menghasilkan dampak psikologis yang serius pada pasien. Dihadapkan dengan ancaman tumor ganas, pasien harus melalui proses adaptasi psikologis yang kompleks untuk memahami penyakit dan menerima pengobatan. Dengan memberikan informasi kepada pasien mengenai keganasan dan pengobatan, dan dengan menggunakan keterampilan komunikasi untuk memberikan dukungan psikologis, perawat dapat memfasilitasi proses penyesuaian diri terhadap adaptasi yang penuh tekanan ini. Perubahan psikologis dan perawatan pada tahap awal penyakit Ketakutan adalah respons psikologis yang umum terhadap keganasan. Menurut literatur, ketakutan yang umum terjadi pada tumor ganas meliputi: takut akan penyakit yang tidak diketahui, takut kesepian, takut akan rasa sakit, dan takut berpisah dengan orang yang dicintai. Ketakutan sering kali membangkitkan asosiasi dan ingatan akan kontras antara masa lalu dan masa depan, sehingga menimbulkan emosi negatif. Sebagian besar pasien mengalami periode syok ketika mereka mengetahui bahwa mereka menderita kanker, yang disebut “syok diagnostik”. Pasien yang mengalami syok mencoba menyangkal diagnosis kanker, misalnya, dengan mencurigai bahwa laporan diagnostiknya salah, yang merupakan reaksi protektif untuk membuat diri mereka tahan terhadap goncangan akibat kanker. Untuk alasan ini, pasien tidak boleh dipaksa untuk melepaskan penyangkalannya sebelum waktunya untuk menghadapi kenyataan. Untuk pasien yang telah kehilangan akal sehatnya, lebih banyak pengertian dan perhatian harus diberikan dan perhatian harus diberikan untuk melindungi pasien. Ketika pasien secara bertahap menyadari bahwa ia menderita tumor ganas, ia akan mengalami rasa sakit yang luar biasa, dan pada saat ini ia membutuhkan pertimbangan dan perhatian perawat. Perubahan Psikologis dan Asuhan Keperawatan pada Tahap Pengobatan Penyakit Pasien dengan tumor ganas menderita tekanan mental ganda akibat diagnosis kanker dan pengobatan pada tahap pengobatan. Pembedahan reseksi sangat luas dan sering kali mempengaruhi fungsi normal organisme atau organ di mana tumor berada, seperti afasia, amputasi, anus buatan, dan bahkan kehilangan wajah. Kita harus sangat memahami perubahan psikologis pasien dan membantu dokter untuk dengan sabar menjelaskan perlunya pembedahan untuk menyelamatkan nyawa dan mencegah kambuhnya tumor sebelum pembedahan; setelah pembedahan, kita harus membantu pasien untuk membangun kembali fungsi tubuh mereka, seperti pelatihan bahasa, konsultasi fistula, dan kompensasi untuk bagian tubuh yang hilang. Mengundang pasien yang telah sembuh untuk menceritakan kisah mereka sering kali memberikan efek yang unik. Efek samping radioterapi dan kemoterapi, seperti mual dan muntah, pusing dan kelelahan, sering kali memperparah kecemasan pasien. Beberapa pasien tidak peduli dengan kematian tetapi tidak dapat mentolerir efek samping pengobatan. Beberapa pasien memiliki harapan yang tidak realistis terhadap pengobatan, yang juga merupakan salah satu alasan meningkatnya kecemasan. Oleh karena itu, sebelum melakukan berbagai pengobatan, lakukan penjelasan dengan baik, agar pasien memahami peran pengobatan, langkah-langkah singkat, kemungkinan efek samping, dan perlunya bekerja sama dengan hal-hal yang tidak dapat diabaikan dalam perawatan psikologis tumor ganas. Pada akhir pengobatan, melanjutkan sebagian pekerjaan pada waktu yang tepat dapat membuat pasien menghargai nilai dan perannya di masyarakat, sehingga dapat memberikan semangat kembali. Perubahan psikologis dan perawatan pada tahap akhir penyakit Ketakutan pasien dengan tumor ganas stadium lanjut, yang dapat dimanifestasikan sebagai kelemahan, rasa sakit, anoreksia, dan lain-lain, menyebabkan banyak rasa sakit pada pasien. Dengan penurunan fungsi tubuh secara bertahap, pasien mungkin akan berhenti melakukan aktivitas semula dan lingkaran setan pun terbentuk. Jika kondisinya memungkinkan, pasien harus didorong untuk bangun dan bergerak sebanyak mungkin, daripada tinggal di tempat tidur terlalu dini. Dengan cara ini, tidak hanya dapat menunda penurunan fungsi tubuh, tetapi juga memungkinkan pasien untuk meningkatkan kepercayaan diri dari perawatan diri. Pasien dengan tumor ganas stadium lanjut akan mengembangkan rasa terisolasi dari masyarakat, yang dimanifestasikan dalam rasa takut tidak dipedulikan dan ditinggalkan. Rasa kesepian ini dapat ditoleransi pada siang hari, tetapi mencari perhatian perawat pada malam hari. Pasien tidak boleh dianggap mencari masalah dan menunjukkan kebosanan dan kedinginan, tetapi harus lebih banyak melakukan kunjungan, berinisiatif untuk menyelesaikan kebutuhan pasien, atau mengizinkan anggota keluarga untuk tinggal bersama pasien, sehingga pasien dapat merasa terhibur. Pasien yang sakit parah sering mengalami kemunduran dan menjadi tergantung, yaitu mundur ke tahap perkembangan psikologis yang lebih awal, mencari perlindungan seperti anak kecil dan mengandalkan lebih banyak perawatan. Ini adalah mekanisme pertahanan dan pasien harus dibiarkan menjadi lebih tergantung dari biasanya dan diberi perawatan lebih. Meskipun pasien terminal tidak boleh diberitahu tentang perkembangan penyakitnya secara pasti, mereka mungkin juga merasa bahwa hidup mereka akan segera berakhir, oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan berbagai tindakan suportif untuk meringankan rasa sakit mereka, meringankan rasa takut akan kematian, dan menjaga martabat mereka. Untuk pasien terminal, kita tidak boleh terlalu mementingkan nilai-nilai, kita harus mementingkan keinginan-keinginan kecil pasien dan mencoba yang terbaik untuk memenuhi kebutuhan fisiologis, psikologis, dan sosial mereka sejauh mungkin, yang merupakan dukungan psikologis terbaik bagi mereka. Ketika kondisinya memburuk dengan cepat dan semua jenis perawatan gagal, pasien mungkin memiliki reaksi emosional seperti marah dan putus asa, atau bahkan berniat untuk meringankan hidupnya, sehingga harus lebih peduli dan memperhatikan untuk mencegah kecelakaan. Ada juga beberapa pasien yang lebih suka berdiam diri dan ingin pulang ke rumah dari rumah sakit untuk berkumpul kembali dengan keluarganya. Tumor ganas mempengaruhi keluarga Tumor ganas bukan hanya penyakit pribadi, tetapi juga mempengaruhi keluarga Sebagai orang terdekat pasien, seperti pasangan, orang tua atau anak, rasa sakit yang diderita oleh mereka seringkali lebih berat daripada pasien. Mereka juga melalui proses respons emosional yang sama terhadap keganasan seperti pasien. Terutama anggota keluarga yang merawat pasien, dalam kecemasan yang ekstrim, masih perlu menanggung tugas keperawatan yang berat siang dan malam, setiap kali rasa sakit pasien tidak dapat diatasi, pasien dan anggota keluarga membutuhkan dukungan dan bantuan perawat. Komunikasi positif untuk meningkatkan kesadaran partisipasi keluarga Anggota keluarga adalah orang terdekat dan paling dipercaya pasien, perhatian, dorongan dan dukungan mereka dapat membuat pikiran pasien mendapatkan kenyamanan yang luar biasa, sehingga mereka secara aktif bekerja sama dalam menerima perawatan. Suasana hati yang baik dari anggota keluarga dapat memberikan dukungan dan kenyamanan kepada pasien, sedangkan suasana hati yang buruk merupakan stimulus yang ganas bagi pasien. Untuk pasien dengan kesepian, anggota keluarga diharuskan menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien untuk menghilangkan rasa kesepian mereka, terutama sebagai pasangan, dapat membantu, mengawasi, mengamati dan menghibur pasien, dan bekerja sama dengan dokter untuk memperkuat psikoterapi; pada saat yang sama, saling pengertian antara pasangan kondusif untuk meningkatkan komunikasi dan koordinasi antara pasien dan anggota keluarga lainnya, petugas kesehatan. Untuk pasien dengan paranoia, harus dilarang berbicara satu sama lain atau berbicara bahasa sugestif di depan pasien. Sikap tenang harus digunakan untuk memberikan kenyamanan dan dorongan kepada pasien, sehingga pasien dapat beradaptasi dengan peran pasien lebih cepat dan bekerja sama lebih baik dengan perawatan saat dirawat di rumah sakit. Mendorong anggota keluarga untuk berpartisipasi dalam beberapa pekerjaan merawat pasien, anggota keluarga dan kerabat serta teman dalam mengunjungi pasien, jangan selalu fokus pada topik kondisi pasien, lebih banyak membicarakan hal-hal di luar rumah sakit, untuk memenuhi kebutuhan pasien untuk memahami dan peduli dengan masyarakat; mendorong anggota keluarga untuk mengekspresikan kepedulian dan cinta mereka kepada pasien, sehingga ia akan merasakan cinta dan kebutuhan akan kasih sayang. Melalui partisipasi anggota keluarga, hal ini akan kondusif untuk pemulihan penyakit pasien. 3, pencegahan dan deteksi dini psikologi patologis Depresi dimanifestasikan sebagai perasaan yang penuh dengan kesedihan, perlawanan terhadap lingkungan sekitar. Depresi berat kehilangan minat pada hal-hal di sekitarnya dan tidak dapat memperoleh kesenangan dari kegiatan yang dulunya menarik baginya, yang dirasakannya tidak lagi penting karena penderitaan dan kematian yang akan datang. Keputusasaan akan keganasan penyakitnya dapat merasuk ke seluruh aspek kehidupannya, bahkan sampai pada titik keinginan untuk bunuh diri. Bunuh diri sering terjadi pada pasien yang mengalami depresi berat dan harus diwaspadai agar tidak terjadi. Pasien depresi menyalahkan dirinya sendiri atas penyakitnya atau menceritakan kata-kata dan tindakannya di masa lalu secara berulang-ulang, sehingga menimbulkan rasa bersalah atau menyalahkan diri sendiri. Perubahan psikologis dari depresi pada gilirannya saling terkait dengan gejala penyakit dan saling mempengaruhi satu sama lain, yang mengakibatkan hilangnya nafsu makan dan penurunan berat badan. Staf medis harus mengenali reaksi gangguan psikologis pasien yang putus asa ini dan perlu memberikan konseling psikologis dan dukungan spiritual yang tepat waktu. Pasien harus diajak untuk mengungkapkan perasaannya dalam suasana yang simpatik dan diberikan bantuan khusus, termasuk terapi perilaku, seperti pelatihan relaksasi, mengajari pasien untuk memonitor emosi negatifnya dan membangun semangat perjuangan. Hal ini perlu dikombinasikan dengan obat antidepresan jika perlu. Kecemasan adalah respons alami terhadap rasa takut dan dialami oleh sebagian besar pasien dengan tumor ganas selama perjalanan penyakit mereka. Ketika rasa takut berkembang menjadi kecemasan yang menetap dan tidak dapat diatasi, maka diperlukan konseling psikologis dan pengobatan. Pasien yang cemas merasa khawatir dan gugup, dengan rasa takut akan kanker yang sepenuhnya memenuhi pikiran mereka, dan keasyikan dengan pengalaman seperti perawatan yang menyakitkan, kekambuhan dan kemunduran penyakit melumpuhkan kemampuan pasien untuk mengatasinya. Seperti halnya depresi, kecemasan bersinggungan dengan gejala fisik, dan pasien mungkin mengalami aktivitas otonom yang berlebihan, jantung berdebar, gemetar, berkeringat, dan mulut kering. Kecemasan yang khas didiagnosis secara klinis ketika pasien secara terus menerus menyatakan bahwa ia berada dalam tekanan fisik dan mental. 4. Persyaratan bagi tenaga kesehatan Di antara tenaga kesehatan, harus ada keyakinan bahwa tumor ganas dapat disembuhkan. Kasus klinis dengan tumor ganas umumnya terlihat dapat bertahan hidup, dan pasien dapat menjalani kehidupan yang normal. Oleh karena itu, dukungan untuk pasien tidak boleh dihentikan dalam kondisi apa pun. Kita harus memiliki simpati dan rasa tanggung jawab yang tinggi, mengambil semua jenis tindakan efektif untuk mengendalikan perkembangan tumor, meringankan rasa sakit pasien, dan menginfeksi pasien dengan kepenuhan emosi kita sendiri. Perawatan yang cermat dan teknologi yang canggih dapat menghilangkan rasa sakit mental pasien serta meningkatkan kepercayaan dan rasa aman pasien terhadap staf medis, yang merupakan dasar dari perawatan psikologis tumor yang baik. Adopsi perawatan psikologis yang ditargetkan Dalam perawatan psikologis, kami mengadopsi perawatan psikologis yang berbeda sesuai dengan budaya, pemahaman dan kualitas pasien tumor yang berbeda. Untuk pasien dengan tingkat budaya yang lebih rendah dan toleransi psikologis yang lebih rendah, kami mengadopsi langkah-langkah perlindungan keperawatan dengan menyembunyikan kebenaran kondisi mereka, dan ketika berbicara dengan mereka, kami harus antusias, sabar dan teliti, sehingga dapat membuat mereka mengurangi mentalitas ketakutan secara mental dan membantu pasien membangun kepercayaan diri, sementara itu, kami berusaha meminimalkan kesempatan bagi pasien untuk diberi tahu, untuk menghindari suasana hati pasien yang rendah dan hilangnya kepercayaan terapeutik. Percakapan tentatif dengan beberapa pasien yang memiliki kultivasi pengetahuan yang tinggi dan karakter yang optimis. Mengetahui bahwa mereka sudah mengetahui sedikit tentang kondisi mereka sendiri, kami berkomunikasi dengan mereka dengan pengetahuan medis dan psikologis yang diperlukan. Emosi negatif dapat memperparah ketidakseimbangan neuroendokrin yang sudah lama ada dalam tubuh pasien, secara serius mempengaruhi regulasi neuroendokrin hipotalamus pada tubuh, mendorong pertumbuhan tumor yang cepat, dan menyebabkan perburukan penyakit; pada saat yang sama, kondisi psikologis yang buruk dan emosi yang tegang dapat menurunkan fungsi kekebalan tubuh melalui sistem saraf pusat, yang dapat dimanifestasikan dalam penurunan kemampuan fagositosis makrofag, disfungsi kelenjar timus, penghambatan produksi antibodi, stabilitas diri dan pemantauan kekebalan tubuh. Produksi antibodi, stabilisasi diri dan fungsi pengawasan kekebalan semakin terganggu, sehingga kemampuan anti-tumor tubuh berkurang dan perkembangan tumor yang cepat meningkat. Pada saat yang sama dengan pengobatan obat, jika disertai dengan psikoterapi, maka efek terapeutiknya akan lebih baik. Melalui serangkaian perawatan psikologis, sebagian besar pasien tumor dapat menghadapi kenyataan dengan sikap yang benar dan bekerja sama dengan pengobatan dengan bahagia dan positif dalam proses kemoterapi, dan akhirnya mencapai efek terapeutik yang relatif memuaskan. 5. Pengalaman Ada banyak faktor yang mempengaruhi kualitas kelangsungan hidup pasien tumor, dan faktor psikologis mereka memiliki dampak yang signifikan pada pasien, karena keadaan psikologis mereka relatif kompleks, dan mereka akan menghasilkan berbagai jenis psikologi dalam proses pengobatan. Staf perawat harus memberikan kenyamanan dan bimbingan dengan sikap yang hangat, bahasa yang baik dan pelayanan yang baik untuk membantu pasien meringankan tekanan, menghadapi penyakit, dan meningkatkan kepercayaan diri untuk mengatasi penyakit dan bekerja sama dengan pengobatan, sehingga perawatan psikologis yang efektif dapat sangat meningkatkan kualitas hidup pasien tumor. Oleh karena itu, perawatan psikologis yang efektif dapat sangat meningkatkan kualitas kelangsungan hidup pasien tumor.