Hipertensi adalah salah satu penyakit klinis yang umum, yang kejadiannya terus meningkat di negara kita, dan hampir sepertiga dari populasi orang dewasa di negara kita menderita hipertensi atau memiliki tekanan darah yang melebihi nilai normal yang tinggi. Fibrilasi atrium memiliki insiden yang tinggi di Cina, terutama pada orang tua, dan merupakan salah satu aritmia klinis yang paling umum. Banyak pasien dengan hipertensi yang dikombinasikan dengan fibrilasi atrium tidak memiliki gejala klinis yang sangat serius, tetapi sekali menderita hipertensi yang dikombinasikan dengan fibrilasi atrium, perhatian yang besar harus diberikan untuk menghindari episode gejala klinis yang berulang serta risiko gagal jantung, tromboemboli, dan sebagainya. I. Hubungan antara hipertensi dan fibrilasi atrium Hipertensi merupakan faktor risiko penting untuk pengembangan fibrilasi atrium. Pasien yang berisiko tinggi mengalami AF akibat hipertensi, seperti pasien dengan pembesaran atrium kiri, hipertrofi ventrikel kiri, dan penurunan fungsi jantung, dianjurkan untuk menggunakan obat yang menghambat sistem renin-angiotensin-aldosteron (terutama obat antihipertensi seperti sartans) untuk mengurangi kejadian AF. Komplikasi penting yang umum terjadi pada hipertensi dan fibrilasi atrium adalah stroke. Hipertensi adalah salah satu faktor risiko stroke dan emboli pada fibrilasi atrium dengan penyakit non-katup. Hipertensi yang tidak terkontrol juga merupakan faktor risiko perdarahan pada pasien fibrilasi atrium. Strategi pengobatan untuk hipertensi yang dikombinasikan dengan fibrilasi atrium Semua pasien hipertensi harus memiliki tingkat tekanan darah yang terkendali dengan baik, mengukur tekanan darah secara teratur, dan mendapatkan obat yang disesuaikan dengan tingkat tekanan darah mereka. Semua pasien hipertensi dengan kombinasi fibrilasi atrium non-katup harus memeriksakan diri ke dokter spesialis jantung, yang akan menilai risiko tromboemboli berdasarkan skor risiko tromboemboli dan menilai risiko perdarahan. Semua pasien dengan hipertensi yang dikombinasikan dengan AF yang memiliki faktor risiko tromboemboli harus diobati dengan antikoagulan sesuai dengan pedoman saat ini. Antikoagulan oral warfarin dapat digunakan di bawah panduan International Normalized Ratio (INR) untuk mengontrol INR pada 2,0 hingga 3,0. Karena karakteristik genetik metabolisme warfarin dalam populasi kita, pertimbangan dan perhatian khusus harus diberikan pada awal atau penyesuaian dosis terapi warfarin untuk memastikan kemanjuran dan menghindari efek samping perdarahan. Antikoagulan oral baru dibandingkan dengan warfarin dalam uji klinis pada pasien dengan penyakit atrial fibrilasi nonvalvular, dengan hasil yang tidak kalah atau lebih unggul dalam pencegahan stroke dan emboli dalam sirkulasi fisik, tanpa komplikasi perdarahan yang lebih banyak atau lebih sedikit dibandingkan dengan warfarin, dan dengan penurunan yang signifikan pada perdarahan intrakranial dengan semua obat. Penggunaan dan tindak lanjut yang tepat direkomendasikan sesuai dengan indikasi dan kontraindikasi dari pedoman yang sesuai. Pada pasien dengan fibrilasi atrium simtomatik, kontrol denyut ventrikel atau ritme harus dilakukan sesuai dengan saran pedoman saat ini. Karena ketidakteraturan irama, pengukuran tekanan darah pada pasien dengan fibrilasi atrium rentan terhadap kesalahan, dan disarankan untuk menggunakan rata-rata dari tiga pengukuran. Jika tersedia, monitor tekanan darah elektronik yang mampu mendeteksi fibrilasi atrium dapat digunakan. Oleh karena itu, untuk pasien dengan hipertensi yang dikombinasikan dengan fibrilasi atrium, kontrol tekanan darah yang aktif dan efektif harus diimbangi dengan berbagai bahaya fibrilasi atrium. Praktik klinis telah menunjukkan bahwa kontrol yang baik terhadap tingkat tekanan darah sangat membantu dalam mencegah kambuhnya fibrilasi atrium dan efek sampingnya.