Berbeda dengan psikiatri tradisional, yang mengisolasi pasien dari kehidupan sebagai satu orang, kehidupan atau mesin mental, psikologi eksistensial percaya bahwa pasien selalu berhubungan dengan orang lain, baik saling berhubungan maupun terpisah (terlepas) dari mereka. Yang terakhir ini menghormati cara pasien ‘berada di dunia’ dan berusaha untuk ‘bersamanya’, untuk memahami apa yang terungkap dalam kata-kata dan tindakan gilanya (yang bukan tidak beralasan dan tidak benar-benar gila) melalui situasi keberadaan yang mencakup pengalaman awal dan bahkan masa kanak-kanak. dan maknanya. Dari perspektif eksistensialis, individu skizofrenia adalah ‘individu yang terganggu secara eksistensial’, dan gangguan eksistensial mulai berkembang pada masa kanak-kanak awal, mencegah mereka mengembangkan rasa diri yang normal, menghadapi realitas mereka sendiri dan orang lain, kejelasan, kebebasan berkehendak dan identitas, menghadapi hidup dan mati, mempertahankan kehidupan normal, dan mempertahankan kehidupan normal. Individu tidak dapat mengembangkan rasa diri yang normal, tentang realitas, kejelasan, kebebasan kehendak dan identitas, tentang hidup dan mati, hubungan normal dan kemandirian dari orang lain, dan dengan demikian rasa dasar keamanan eksistensial. Sebaliknya, individu merasa bahwa kehidupan di dunia normal mengancam keberadaannya dan menghadapkannya pada bahaya ditelan. Kenyataan bahwa ia tidak dapat berbagi dunia pengalaman dengan orang lain dan harus menghindarinya di dalam dirinya sendiri tidak meniadakan eksistensi dunia nyata, dan pengaruh dunia eksternal terhadapnya tidak hilang atau berkurang, tetapi menjadi lebih terdistorsi dan diperbesar, membuatnya semakin terkurung dalam dunia pengalamannya sendiri yang sempit. Individu, yang terjebak dalam ketidakpastian eksistensial, tidak mampu menyesuaikan diri sejatinya dengan realitas dunia yang berisiko dan secara bertahap menjadi terpisah dari tubuhnya, menyusut menjadi ‘diri batin’ yang tidak berwujud dan kehilangan kesatuan normalnya dengan tubuh. Tubuh tidak lagi mewujudkan diri yang sebenarnya; tubuh menjadi kendaraan bagi sistem diri yang palsu, tanpa vitalitas, hanya mampu memainkan peran kepribadian palsu antara dirinya dan orang lain, memperoleh persepsi yang tidak nyata. Akibatnya, “diri sejati” tertutup di dalam diri palsu, tidak dapat memperkaya dirinya sendiri secara eksternal melalui hubungan manusia yang nyata dan menjadi semakin miskin dan hampir kosong; secara internal, menjadi semakin jijik dan putus asa terhadap perilaku palsu dari sistem diri palsu. Satu-satunya pelipur lara adalah ilusi, tetapi ilusi hanya memperburuk situasi. Individu skizofrenia dimulai dari pelestarian ego tetapi berakhir pada keruntuhannya. Transisi dari normalitas ke kegilaan terjadi ketika keadaan skizofrenia mengambil bentuk disosiasi tertentu. Ego, untuk mengembangkan dan mempertahankan identitas dan otonominya, dan untuk melepaskan diri dari ancaman dan bahaya yang terus-menerus dari dunia luar, memotong dirinya sendiri dari kontak langsung dengan orang lain dan melakukan yang terbaik untuk menjadi objeknya sendiri – mencoba untuk memiliki kontak langsung hanya dengan dirinya sendiri. Dalam hal ini, fungsi dasar ego menjadi fantasi dan pengamatan belaka. Ego kemudian akan merasa sulit untuk mendukung pikiran dan perasaan yang nyata. Alasan untuk ini adalah bahwa ia tidak ‘berhubungan’ dengan kenyataan, tidak pernah benar-benar ‘berurusan’ dengannya. Sebaliknya, hubungan ego dengan orang lain dan dunia digantikan oleh sistem ego semu dari persepsi, sensasi, perasaan, pikiran, dan tindakan dengan ‘faktor’ realitas yang kecil. Pada titik ini, kondisi individu mungkin masih tampak normal, tetapi kenormalan yang tampak jelas ini dipertahankan melalui cara-cara yang progresif, semakin menyimpang dan putus asa. Ego terlibat dalam dunia fantasi (lih. fase Buddhis ‘inkarnasi’), ‘dunia’ pribadi dari hal-hal ‘spiritual’, yaitu, dari objek ego itu sendiri. “Pada saat yang sama ego mengamati ego palsu, yang hanya berpartisipasi dalam “dunia publik” (dunia nyata). Karena kontak langsung dengan orang lain di dunia publik yang nyata diberikan kepada sistem diri semu, ego hanya dapat berhubungan dengan dunia publik eksternal melalui perantara sistem diri semu. Dengan cara ini, pertahanan yang awalnya dilakukan ego untuk menghindari guncangan eksternal bisa menjadi penjara bagi dirinya sendiri.