Tongtong berusia 13 tahun, biasanya sehat, jarang sakit, dan suka olahraga, serta memiliki prestasi akademik yang sangat baik. Sejak TK hingga SD dan SMP, dia selalu berada di depan meja. Ayah Tong Tong datang ke dokter dan bertanya, “Mengapa dia masih pendek padahal dia tumbuh setiap tahun?” Laju pertumbuhan dihitung berdasarkan jumlah sentimeter pertumbuhan anak setiap tahun, dan secara umum, laju pertumbuhan normal adalah lebih dari 4 cm/tahun. Anak-anak dengan tingkat pertumbuhan normal bertubuh pendek sering disebabkan oleh faktor non-penyakit. Penyebab umum dari anak-anak ini adalah: (1) Perawakan pendek familial: anak-anak ini memiliki orang tua atau anggota keluarga bertubuh pendek yang tumbuh tinggi, sekitar 4 cm hingga 5 cm per tahun, dan tingkat pertumbuhannya berada dalam kisaran normal tetapi rendah, dengan pemeriksaan fisik dan tes laboratorium seperti hormon pertumbuhan dan hormon tiroid serta kromosom pada anak perempuan normal dan hasil tes usia tulang konsisten dengan usia sebenarnya. (2) Retardasi pertumbuhan somatik: Anak-anak ini pendek di masa kanak-kanak dan mengalami keterlambatan pertumbuhan pubertas dan kematangan seksual, tetapi pada akhirnya tinggi badan mereka normal. Orang tua mereka umumnya terlambat dalam pertumbuhan pubertas dan memiliki riwayat keluarga. Beberapa ayah melaporkan bahwa mereka tidak tumbuh sampai setelah sekolah menengah atau perguruan tinggi, yang lain bahwa mereka tumbuh lebih tinggi setelah bergabung dengan tentara, dan beberapa ibu memiliki riwayat pertumbuhan yang terlambat dan onset menstruasi yang sangat terlambat. (3) Anak-anak yang lebih muda dari usia kehamilan: Karena pertumbuhan janin yang tertunda di dalam rahim ibu, mereka terlahir pendek, sebagian besar dapat mengejar tinggi badan normal mereka, dan sebagian kecil tetap relatif pendek nantinya. Oleh karena itu, meskipun anak-anak ini tumbuh besar setiap tahun, namun tinggi badan mereka masih pendek. Sebagian dari anak-anak dengan retardasi pertumbuhan somatik ini mungkin tidak berakhir menjadi pendek.