Hampir 30% anak dengan FS mengalami kekambuhan setelah episode pertama mereka dan 50% kemungkinan mengalami kekambuhan setelah dua episode atau lebih. Dalam beberapa tahun terakhir ini, ada banyak penelitian tentang faktor risiko kekambuhan FS.
Faktor risiko yang memprediksi kekambuhan FS adalah.
(1) Usia saat kejang pertama ≤ 15 bulan atau 18 bulan. Mereka dengan usia episode pertama <12 bulan memiliki setidaknya 50% kekambuhan berikutnya; mereka yang memiliki usia episode pertama lebih dari 12 bulan memiliki kemungkinan kekambuhan 30%. (2) Riwayat FS pada kerabat tingkat pertama, terutama pada anak-anak yang memiliki kerabat ibu dengan riwayat FS, memiliki probabilitas kekambuhan yang tinggi. (3) Suhu tubuh yang relatif rendah pada saat episode pertama. Semakin tinggi suhu pada saat FS, semakin rendah tingkat kekambuhannya. Tingkat kekambuhan FS dalam waktu 1 tahun adalah 42%, 29% dan 12% untuk anak-anak dengan FS yang mengalami kejang-kejang pada suhu 38,3°C, 39,4°C dan 40,5°C, masing-masing. (4) Durasi demam sebelum episode FS pendek. Semakin pendek durasi demam sebelum kejang, semakin tinggi tingkat kekambuhan kejang. Satu studi menunjukkan bahwa tingkat kekambuhan FS masing-masing adalah 44%, 23% dan 13% untuk mereka dengan FS yang terjadi dalam 1 jam, 1-24 jam dan setelah 24 jam demam. Faktor risiko dalam pedoman praktik AAP yang memprediksi kekambuhan FS adalah. (1) Usia muda pada presentasi pertama (≤15 bulan); (2) Riwayat FS pada kerabat tingkat pertama; (3) CFS; (4) Kejang yang terjadi pada hipotermia; (5) Durasi demam yang singkat (≤1 jam) sebelum serangan. Tingkat kekambuhan adalah 14% bagi mereka yang tidak memiliki faktor risiko di atas, 23% dan 32% bagi mereka yang memiliki satu atau dua faktor risiko, dan 80% hingga 100% bagi mereka yang memiliki tiga dan empat faktor risiko. Di antara faktor-faktor utama adalah. (1) Usia < 1 tahun; (2) Durasi demam <24 jam; (3) suhu demam 38-39°C. Faktor sekunder adalah. (1) Riwayat keluarga FS; (2) Riwayat keluarga epilepsi G; (3) CFS; (4) Anak-anak penitipan anak; (5) Pria; (6) Mengurangi kadar natrium serum. Risiko kekambuhan pada anak-anak yang tidak memiliki faktor risiko adalah sekitar 12%, pada mereka yang memiliki satu faktor risiko adalah sekitar 25% hingga 50%, pada mereka yang memiliki dua faktor risiko adalah 50% hingga 59%, dan pada mereka yang memiliki tiga atau lebih faktor risiko adalah 73% hingga 100%.