1. Apakah pasien dengan lupus nefritis perlu mengonsumsi hormon selama sisa hidup mereka? Konsep “penggunaan hormon seumur hidup” adalah konsep lama. Seiring dengan kemajuan pengobatan, terapi pemeliharaan untuk pasien dengan penyakit yang cukup stabil secara bertahap akan memasuki “era bebas hormon” di masa depan. Namun demikian, hal ini tidak berarti bahwa “jika Anda merasa sehat, Anda bisa berhenti minum hormon”. 2. Apa itu terapi kejut hormon dan dalam keadaan apa terapi ini perlu digunakan? Terapi kejut hormon adalah pengobatan yang umum untuk lupus yang parah (termasuk nefritis lupus yang parah) dan mengacu pada penggunaan glukokortikoid dalam jumlah besar (suntikan, biasanya metilprednisolon 0,5-1,0g per hari selama 3-5 hari, tergantung pada individu) untuk jangka waktu yang singkat. Pertimbangkan guncangan hormon pada lupus nefritis berat, lupus pneumonia, vaskulitis mesenterika, beberapa ensefalopati lupus dan hemositopenia berat. Terapi kejut harus dikombinasikan dengan pengobatan komprehensif untuk memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. 3. Bagaimana cara mengurangi jumlah hormon selama fase stabil nefritis lupus? Penyakit ini sangat bervariasi dari satu kasus ke kasus lainnya. Prinsip-prinsip berikut ini harus diikuti: (1) Mulailah dengan cepat dan kemudian pelan-pelan, misalnya kurangi dosis satu tablet per minggu di awal, atau bahkan lebih lambat jika kurang dari 5-6 tablet. (2) Pertimbangkan lesi pada organ selain ginjal. Nefritis yang sama, tetapi rejimen hormon yang berbeda karena kondisi yang berbeda pada organ lain. (3) Memperhatikan pencegahan dan pengobatan efek samping dari aplikasi hormon yang berkepanjangan. 4. Seberapa sering saya harus melakukan pemeriksaan lanjutan selama terapi hormon? Tergantung pada individu. Umumnya, jika dosis hormon lebih besar dari 10 tablet, Anda harus menindaklanjuti setiap setengah bulan. Jika dosisnya 5-10 tablet, Anda harus menindaklanjuti sebulan sekali. Untuk dosis yang lebih rendah, interval waktu bisa lebih lama. Dalam praktiknya, karena sebagian besar pasien berasal dari luar negeri, interval antara tindak lanjut sering kali lebih lama. 5.Apa bahaya penggunaan hormon intermiten atau penarikan sukarela? (1) Yang disebut “hormon” sebenarnya diproduksi oleh tubuh manusia itu sendiri, dan tubuh manusia memproduksinya untuk mengatur berbagai fungsi tubuh. Setelah mengonsumsi hormon dalam waktu yang lama, organ tubuh yang memproduksi hormon menjadi “malas” dan produksi hormon menurun. Oleh karena itu, perlu menunggu tubuh memulihkan produksi hormonnya sendiri sebelum menghentikan hormon. (2) Terapi hormon memiliki aturan pengurangan dosis dan kursus tertentu, jadi menghentikan pengobatan sendiri akan menjadi dasar untuk kambuh atau memperburuk kondisi Anda, yang akan menunda pengobatan dan pada akhirnya menghasilkan lebih banyak obat. Penting untuk memahami bahwa “minum obat sekarang adalah untuk menghindari minum obat nanti, dan menderita sekarang adalah untuk menghindari penderitaan nanti”. 6. Apa efek samping hormon pada tubuh dan apakah efek sampingnya lebih kuat dengan terapi kejut? Ada banyak kemungkinan efek samping hormon, tetapi pencegahan dan pengobatan yang efektif, penggunaan obat yang rasional dan pengurangan dosis yang tepat waktu dapat mengurangi efek samping yang beracun. Efek samping dapat dikurangi dengan pencegahan dan pengendalian yang efektif, penggunaan obat yang rasional dan pengurangan tepat waktu. Beberapa efek samping yang perlu diperhatikan secara serius (dalam istilah awam) adalah peningkatan tekanan darah, kerentanan terhadap infeksi virus yang menyebabkan pilek dan diare, nekrosis kepala femoral, penggemukan wajah dan tubuh, peningkatan jerawat, dll. Karena dosis terapi kejut tinggi, begitu juga efek sampingnya. 7.Jika pasien menderita diabetes dan osteonekrosis tulang paha, apakah masih bisa menggunakan terapi hormon? Dengan mempertimbangkan pro dan kontra, kita harus tetap menggunakannya jika perlu. Dalam kasus diabetes, selama kontrol gula darah diperkuat, diabetes akan membaik setelah dosis hormon dikurangi ketika pasien telah melewati masa sulit lupus. Dalam kasus nekrosis kepala femoralis, hormon dosis tinggi harus dihindari sebisa mungkin, dan berbagai perawatan harus diberikan untuk menyegarkan darah dan meningkatkan nutrisi tulang.