Penyebab utama pembuluh darah yang terlalu tipis adalah bawaan sejak lahir. Kelainan bawaan pada perkembangan pembuluh darah dapat menyebabkan pembuluh darah yang tipis, yang biasanya tidak menyebabkan banyak kerusakan pada tubuh. Jika pembuluh darah yang tipis memengaruhi suplai darah, hal ini dapat menyebabkan iskemia pada tungkai. Hal ini juga disebabkan oleh aterosklerosis yang menyebabkan hiperplasia intima yang dapat mengambil alih lumen dan menyebabkan pembuluh darah menjadi tipis, biasanya secara patologis, dan pasien tidak akan mengalami gejala pada kasus-kasus yang ringan. Jika pembuluh darah terlalu tipis dan memengaruhi suplai darah ke jaringan distal, hal ini dapat menyebabkan iskemia distal. Manifestasi klinis iskemia bervariasi dari satu organ ke organ lainnya dan perlu diperiksa dan diobati.