Salah satu karakteristik skizofrenia berat adalah bahwa pasien tidak memiliki “kesadaran diri”, yaitu mereka tidak mengakui penyakit mereka dan menolak untuk mencari perhatian medis, minum obat atau menerima perawatan lainnya. Survei menemukan bahwa sebagian besar pasien psikiatri minum obat secara pasif atau “aktif” di rumah sakit; begitu mereka “sembuh” dan kembali ke rumah, pengawasan minum obat berkurang secara signifikan, dan pasien berulang kali menyembunyikan obat mereka atau meminumnya dengan berpura-pura palsu, yang sebagian bertanggung jawab atas kambuhnya penyakit mental dan kesulitan dalam mengendalikannya. Ini adalah bagian dari alasan mengapa penyakit mental berulang dan sulit dikendalikan; ada juga beberapa pasien yang, bahkan dengan pengobatan yang memadai, memiliki hasil pengobatan yang tidak memuaskan dan masih memiliki perilaku abnormal seperti halusinasi, delusi dan agresi kekerasan. Jika gejala kejiwaan tidak dikendalikan secara efektif, konsekuensinya bisa sangat serius. Misalnya, kasus seorang anak laki-laki berusia 9 tahun yang dipukuli sampai mati oleh seorang pria di Changsha, merupakan kasus tipikal dari episode psikotik mendadak yang mengakibatkan kecelakaan tragis. Pria itu memiliki riwayat skizofrenia, dan dua tahun setelah keluar dari rumah sakit, keluarganya melepas obatnya tanpa izin, yang akhirnya menyebabkan konsekuensi yang tragis. Oleh karena itu, keputusan harian wali sangat erat kaitannya dengan hasil dan prognosis skizofrenia berat. Menurut para ahli dari Departemen Neurologi Fungsional di Rumah Sakit Oriental Shanghai, wali tidak boleh membiarkan pasien dengan skizofrenia refrakter dibiarkan begitu saja karena mereka tidak meminum obat dengan baik atau menolak untuk meminumnya, atau hanya terus menggunakan pengobatan wajib, yang sering mengarah pada “perbaikan pengobatan” dan “kambuh”. Hal ini sering mengarah pada siklus “perbaikan” dan “kambuh”. Penelitian menunjukkan bahwa wali harus memilih perawatan bedah invasif minimal bila perlu, yang mungkin merupakan tindakan penyelamatan untuk penyakit mereka yang persisten. Ketika dihadapkan pada pertanyaan tentang perawatan bedah, sebagian kecil wali dapat menunjukkan keraguan karena mereka tidak mengetahui prosedur ini, yang banyak berkaitan dengan informasi medis yang asimetris. Sebagian besar wali, untuk semua maksud dan tujuan, tidak tahu bahwa operasi dapat mengobati gangguan kejiwaan, apalagi mekanisme pengobatannya. Bahkan ketika kondisi pasien sudah sangat serius, keluarga tidak tahu ke mana harus mencari perawatan bedah. Alasan untuk hal ini bermacam-macam dan terkait erat dengan fakta bahwa banyak wali tidak memiliki pemahaman yang baik tentang prinsip-prinsip umum pengobatan untuk skizofrenia, dan rekomendasi berikut diberikan di sini: 1. Untuk sebagian besar pasien dengan skizofrenia ringan sampai sedang, pengobatan dan terapi ajuvan dapat memungkinkan kondisi mereka untuk dikontrol lebih baik 2. Untuk sebagian besar pasien dengan skizofrenia ringan sampai sedang, obat dan terapi ajuvan dapat memungkinkan kondisi mereka untuk dikontrol lebih baik 3. Untuk kebanyakan pasien dengan skizofrenia ringan sampai sedang, obat dan terapi ajuvan dapat memungkinkan kondisi mereka untuk dikontrol lebih baik. 3. Ada kondisi yang ketat bagi pasien dengan penyakit parah untuk menjalani operasi. Pertama, pasien memiliki indikasi untuk pembedahan; kedua, pasien sehat secara fisik dan tidak memiliki penyakit fisik yang berat; dan wali pasien setuju untuk menjalani perawatan bedah. Singkatnya, selama wali memilih pengobatan yang tepat dan memperkuat pengawasan harian dan konseling kesehatan, pasien dengan penyakit mental pasti akan memiliki hasil dan prognosis yang lebih baik.