Hipertrofi tonjolan antar ureter adalah salah satu manifestasi klinis kontraktur leher kandung kemih. Kontraktur leher kandung kemih adalah masalah obstruksi leher kandung kemih yang penting. Leher kandung kemih didefinisikan sebagai bagian struktur berbentuk tabung yang memanjang 1 hingga 2 cm dari pembukaan uretra internal ke dalam uretra. Ini termasuk sfingter internal, tetapi sfingter internal bukanlah keseluruhan leher kandung kemih. Kontraktur leher kandung kemih dapat bersifat bawaan atau didapat. Pada kasus bawaan, sering kali tidak ada penyebab yang jelas selain perubahan patologis lokal yang khas, dan lebih sering terjadi pada pria; pada kasus yang didapat, sering kali disebabkan oleh kondisi inflamasi kronis lokal seperti uretritis posterior, prostatitis, dan deltoiditis, dan tidak jarang terjadi pada wanita dibandingkan pria. Kasus bawaan paling sering terlihat pada anak-anak, seringkali dengan gangguan kemih sebelum usia enam tahun, tetapi tidak jarang terjadi setelah usia 20 atau 30 tahun. Manifestasi patologis meliputi penggantian otot polos submukosa leher dengan jaringan ikat fibrosa, leher kandung kemih yang pucat, kaku dan tetap, serta penyempitan lubang leher. Manifestasi obstruksi leher kandung kemih, yaitu kesulitan buang air kecil yang berkepanjangan, terjadi. Pada wanita, yang juga dikenal sebagai penyakit prostat wanita, lebih sering terjadi pada wanita paruh baya dan lanjut usia. Kontraktur leher kandung kemih pada pria dapat terjadi bersamaan dengan pembesaran prostat. Oleh karena itu, leher kandung kemih juga harus dibentuk setelah pengangkatan prostat, jika tidak, gejala obstruktif tidak dapat dihilangkan. Berikut ini adalah penyebab umum hipertrofi bubungan antar ureter: 1. Hiperplasia prostat Hiperplasia prostat (BPH) adalah salah satu penyakit yang umum terjadi pada pria paruh baya dan lanjut usia, dan insidensinya meningkat seiring dengan penuaan populasi global. Insiden hiperplasia prostat meningkat seiring bertambahnya usia, tetapi tidak selalu ada gejala klinis ketika ada lesi hiperplastik. Insiden ini lebih tinggi di daerah perkotaan daripada di daerah pedesaan dan perbedaan etnis juga memengaruhi derajat hiperplasia. Ada banyak penelitian mengenai patogenesis pembesaran prostat, tetapi penyebabnya masih belum diketahui. Sekarang diketahui bahwa pembesaran prostat membutuhkan testis yang berfungsi dan usia yang semakin tua. Hubungan antara merokok, obesitas dan penyalahgunaan alkohol, riwayat keluarga, etnis dan geografi terhadap perkembangan BPH juga telah dicatat dalam beberapa tahun terakhir. 2. Ureteritis Ureteritis adalah lesi inflamasi pada dinding ureter yang disebabkan oleh bakteri patogen seperti Escherichia coli, Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), dan Staphylococcus. Hal ini sering kali terjadi akibat infeksi, cedera endogen atau eksogen di tempat lain dalam saluran kemih. Manifestasi utamanya adalah sering buang air kecil yang mendesak dan menyakitkan, disertai nyeri punggung dan sakit pinggang. Pada kasus yang parah, gejala seperti hematuria dan demam dapat terjadi. Ketika hidronefrosis parah disebabkan, terdapat nyeri perkusi di daerah ginjal.