Faktor penyebab yang terkait dengan kanker tiroid

  1. Kerusakan radioaktif (19%): penyinaran kelenjar tiroid tikus laboratorium dengan sinar-X dapat berkontribusi pada perkembangan kanker tiroid pada hewan. Terjadinya kelenjar tiroid dikaitkan dengan aksi radiasi. Yang menarik adalah fakta bahwa anak-anak yang telah diobati dengan radiasi ke mediastinum atas atau leher selama masa bayi untuk pembesaran tiroid atau proliferasi limfoglandular sangat rentan terhadap kanker tiroid, karena sel-sel anak-anak dan remaja sangat proliferatif dan radiasi merupakan stimulus tambahan yang dapat berkontribusi pada pembentukan tumor. Orang dewasa cenderung tidak mengembangkan kanker tiroid setelah terapi radiasi leher.  2. Kekurangan yodium (25%): Asupan yodium dan TSH yang berlebihan atau kekurangan yodium dapat menyebabkan perubahan struktural dan fungsional pada kelenjar tiroid. Misalnya, kejadian kanker tiroid di daerah endemik Swiss 20 kali lebih tinggi, yaitu 2 per 1.000 orang, daripada di daerah non-endemik seperti Berlin. Sebaliknya, diet tinggi yodium juga merupakan predisposisi kanker tiroid, dengan Islandia dan Jepang, negara-negara dengan asupan yodium tertinggi, memiliki tingkat deteksi kanker tiroid yang lebih tinggi daripada negara-negara lain. Hal ini mungkin terkait dengan faktor bahwa TSH merangsang hiperplasia tiroid. Telah terbukti bahwa stimulasi TSH jangka panjang dapat berkontribusi pada hiperplasia tiroid, pembentukan nodul dan kanker.  3. Lesi tiroid lainnya (20%): Ada laporan klinis tentang adenokarsinoma tiroid, tiroiditis kronis, gondok nodular, atau gondok toksik tertentu yang menjadi kanker, tetapi hubungan antara lesi tiroid ini dan kanker tiroid belum pasti. Mayoritas adenoma tiroid adalah tipe folikel dan hanya 2-5% yang papiler; jika kanker tiroid ditransformasikan dari adenoma, mayoritas harus dari tipe folikel, tetapi pada kenyataannya lebih dari setengah kanker tiroid adalah sefalika, sehingga diasumsikan bahwa insiden karsinoma adenoma tiroid kecil.  4. Faktor genetik (10%): Sekitar 5-10% kanker tiroid meduler memiliki riwayat keluarga yang jelas dan sering dikombinasikan dengan pheochromocytoma dan kanker interkalar lainnya.  Faktor keluarga dan kanker tiroid Kanker tiroid kurang umum terlihat sebagai sindrom keluarga independen, tetapi dapat menjadi bagian dari sindrom keluarga atau penyakit yang diturunkan. Beberapa keluarga memiliki kecenderungan untuk mengembangkan kanker tiroid multifokal yang berdiferensiasi dengan baik. Kanker tiroid dikaitkan dengan poliposis kolon familial (mis. Sindrom Gardner), termasuk polip adenomatosa usus besar yang dikombinasikan dengan jaringan lunak, paling sering fibromatosis, dikombinasikan dengan fibrosarkoma, suatu autosomal. gangguan dominan autosomal yang disebabkan oleh mutasi pada gen APC yang terletak pada kromosom 5q21 hingga q22, yang terakhir menjadi protein pensinyalan yang terlibat dalam regulasi proliferasi sel, dan pada sejumlah kecil individu, kanker tiroid dapat berkembang sebagai respons terhadap stimulasi TSH.