Gambaran Umum: Tumor ganas yang berasal dari laringofaring jarang terjadi. Angka kejadian kanker laringofaring di luar negeri adalah 0,8/100.000; data di Cina menunjukkan bahwa angka kejadiannya adalah 0,15/100.000 untuk pria dan 0,02/100.000 untuk wanita. Tumor ganas laringofaring menyumbang 1,4% dari tumor ganas kepala dan leher dan 0,2% dari tumor ganas sistemik. Usia yang paling umum adalah 50~70 tahun. Penyebab: Merokok berlebihan dan alkohol: Benzo (a) pyrene dalam tar tembakau memiliki efek karsinogenik; alkohol tidak hanya dapat merangsang selaput lendir untuk menginduksi distrofi epitel selaput lendir, tetapi juga meningkatkan efek karsinogenik asap. 2. Malnutrisi: anemia iskemik dapat menyebabkan penipisan selaput lendir laringofaring, pengurangan atau kekurangan glikogen intraseluler, atrofi yang luas pada selaput lendir faring dan esofagus, yang mudah menyebabkan kanker laringofaring dan kanker kerongkongan serviks. 3. Infeksi virus: pada kondisi tertentu, virus EB dan virus papiloma manusia dapat menyebabkan kanker. Gastro-esophageal reflux (GERD) Penyebab kanker kerongkongan: 1) Nitrosamin yang bersifat karsinogenik 2) Makanan berjamur yang bersifat karsinogenik 3) Kurangnya elemen (molibdenum, tembaga, seng, dan lain-lain) 4) Kerentanan genetik 5) Peradangan kronis pada kerongkongan Gejala klinis: 1) Sensasi benda asing di faring: perasaan adanya sisa makanan setelah makan 2) Nyeri menelan: semakin lama semakin parah dan dapat menjalar hingga ke telinga bagian samping 3) Kesulitan menelan atau perasaan ada benda asing yang mengganjal 4) Suara serak: 5) Batuk-batuk: rasa nyeri menelan semakin lama semakin parah dan dapat menjalar hingga ke telinga bagian samping. Suara serak: 5, batuk atau tersedak 6, massa leher (leher bagian atas atau tengah): sekitar 1/3 pasien, faring bisa asimtomatik, dan pembesaran kelenjar getah bening leher sebagai gejala pertama. Pemeriksaan: 1, laringoskopi tidak langsung: metode sederhana, tetapi beberapa pasien tidak dapat mentolerir atau paparan yang buruk 2, laringoskop fiberoptik atau laringoskopi elektronik: dapat secara intuitif, pengamatan yang jelas terhadap rongga laringofaring 3, pemeriksaan leher: pertama-tama periksa bagian luar laring, pengamatan bentuk tulang rawan tiroid apakah pelebaran suara gesekan laring menghilang; diagnosis awal ada tidaknya pembesaran kelenjar getah bening. 4, Pencitraan leher: pada awalnya dapat menentukan lokasi tumor, dan rentang infiltrasi tumor atau hubungannya dengan organ yang berdekatan (laring, trakea, pembuluh darah serviks dan saraf). 5 . Pencitraan esofagus: dapat melihat kelainan mukosa, cacat pengisian, dan mengamati ruang lingkup tumor. 6 . Pemeriksaan patologis: sangat penting untuk diagnosis yang jelas. Pengobatan: Kanker laringofaring stadium awal dan kanker esofagus serviks dapat diobati dengan radiasi atau pembedahan saja, dan efek penyembuhannya serupa. Pasien dengan stadium lanjut harus melakukan pengobatan komprehensif untuk keduanya. I. Radioterapi: Pasien stadium awal harus diobati dengan radioterapi sederhana (radioterapi radikal): jumlah totalnya adalah 60-70Gy, yang harus diselesaikan dalam 6-7 minggu. Perawatan komprehensif bedah radio, jumlah pra operasi dalam 40 ~ 50Gy, selesai dalam 4 ~ 5 minggu, setelah radioterapi istirahat 2 ~ 4 minggu operasi. Radioterapi pasca operasi harus dimulai dalam waktu 6 minggu, dan jumlah radioterapi harus 50-60Gy. Perawatan bedah Tahap awal dapat berupa reseksi bedah sederhana pada fokus kanker primer, dan pembedahan kelenjar getah bening serviks secara selektif atau radikal dapat dilakukan pada waktu yang bersamaan. Metode pembedahan dipilih sesuai dengan stadium klinis yang berbeda. Pada stadium menengah dan akhir, cakupan reseksi lebih besar dan trauma juga lebih besar, yang sering kali perlu diperbaiki atau dipulihkan. III. Pengobatan komprehensif Secara umum diyakini bahwa untuk kanker stadium menengah dan akhir, rencana simultan atau sebelum dan sesudah penerapan berbagai pengobatan yang ada (radioterapi pra-operasi, radioterapi pasca-operasi, kemoterapi induksi ditambah radioterapi atau kemoterapi) telah terbukti memiliki efek meningkatkan tingkat kontrol lokal dan tingkat kelangsungan hidup. Prognosis: Di antara tumor kepala dan leher, keduanya termasuk tumor yang lebih refrakter dan kurang efektif. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah radioterapi adalah sekitar 10-20%. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dari perawatan bedah adalah sekitar 30-40%. Dalam beberapa penelitian, setelah terjadi metastasis kelenjar getah bening, peluang pengobatan radikal akan berkurang 30-50%. Oleh karena itu, diagnosis dini dan pengobatan dini sangat penting untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.