Penyebab utama ensefalopati hepatik meliputi hepatitis virus yang parah, hepatitis toksik yang parah, penyakit hati yang berhubungan dengan obat, perlemakan hati akut selama kehamilan, semua jenis sirosis, pintasan pembuluh darah pasca-pembedahan, kanker hati primer, dan penyakit hati difus stadium akhir lainnya, dengan ensefalopati hepatik yang paling sering terjadi pada pasien sirosis, yaitu sekitar 70% dari seluruh kasus. Ada banyak faktor yang dapat memicu ensefalopati hepatik, seperti perdarahan saluran cerna bagian atas, diet tinggi protein, diuresis drainase kalium yang masif, keluarnya cairan asites, penggunaan obat tidur, obat penenang dan narkotika, konstipasi, uremia, infeksi atau trauma bedah. Jadi, berdasarkan apa diagnosis koma proksimal ditegakkan? Berikut ini adalah dasar diagnosis koma nyaris komplusif: 1. Memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan mental akibat penyakit fisik. 2. Terdapat bukti yang cukup mengenai penyakit hati yang parah, dan timbulnya serta perjalanan gejala kejiwaan berkaitan erat dengan penyakit hati. (3) Gangguan mental pada ensefalopati hepatik akut: (1) keadaan terhambat, sebagian besar dimanifestasikan sebagai kelesuan, sedikit gerakan dan sikap diam pada awal penyakit; (2) keadaan tereksitasi (seperti agitasi, banyak bicara, berteriak atau keadaan manik ringan); (3) kantuk, lesu, mengigau, kebingungan hingga koma dan berbagai tingkat kesadaran lainnya; (4) halusinasi atau delusi yang terpisah-pisah; (5) setelah gangguan mental atau saat aura koma muncul, terdapat pengucapan yang tidak jelas, getaran yang berdebar-debar, nistagmus, dan (6) Mungkin ada kejang spasmodik, mioklonus, peningkatan tonus otot, dan refleks patologis. Gangguan mental pada ensefalopati hepatik: (1) gangguan kesadaran adalah salah satu gejala utama; (2) keterbelakangan mental atau demensia; (3) perubahan kepribadian, ketidakstabilan emosi, lekas marah, gerakan yang terburu nafsu, kurangnya sopan santun, dll.; (4) tremor yang bergetar, diskinesia tardive, mioklonus, disartria, fasikulus piramid, gejala serebelar, dll. dapat muncul pada saat yang bersamaan. 5. Periode EEG sebagian besar menunjukkan theta amplitudo tinggi sinkron bilateral yang menyebar; gelombang dan delta amplitudo tinggi sinkron; gelombang. Dalam keadaan koma, gelombang triphasic yang khas dapat muncul, sebagian besar di lobus frontal, simetris ke kiri dan kanan. 6, Selain penyebab lain dari ensefalopati.