Apa efek samping pengobatan yodium 131 untuk kanker tiroid?

    Setelah pengobatan, biasanya hanya ada ketidaknyamanan gastrointestinal sementara yang ringan dan perasaan bengkak dan nyeri di leher, dengan kasus mual, diare, dan mulut kering yang jarang terjadi. Namun, umumnya tidak menyebabkan efek samping toksik yang serius seperti muntah, rambut rontok, sumsum tulang dan penekanan gonad. Yang Hui, Departemen Kedokteran Nuklir, Rumah Sakit Kanker Henan Biasanya tidak menyebabkan kemandulan dan tidak meningkatkan kemungkinan tumor lain. 131I Efek samping jangka pendek dari pengobatan pembersihan kuku (dari pertanyaan 29 pedoman Cina 2012 untuk nodul tiroid dan kanker tiroid yang berbeda) Dosis terapi 131I menyebabkan kerusakan radiasi langsung pada lesi DTC, jaringan tiroid residual, jaringan di sekitarnya, dan jaringan normal lainnya serta organ yang dapat mengambil yodium. Hal ini menyebabkan berbagai tingkat respons radioinflamasi. Efek samping yang umum terjadi dalam jangka pendek (1-15 hari) setelah pengobatan meliputi: kelemahan, pembengkakan leher dan ketidaknyamanan tenggorokan, mulut kering dan bahkan kelenjar ludah yang bengkak, rasa yang berubah, obstruksi saluran nasolakrimal, ketidaknyamanan perut bagian atas dan bahkan mual, dan kerusakan saluran kemih.    Gejala-gejala ini biasanya muncul dalam waktu 1-5 hari pengobatan dan sering kali sembuh dengan sendirinya tanpa perawatan khusus. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan permen asam, permen karet bebas gula, pemijatan kelenjar ludah atau rehidrasi selama perawatan 131 I dapat mengurangi kerusakan radiasi pada kelenjar ludah [77,78]. Namun, sebuah studi prospektif, acak, double-blind, terkontrol baru-baru ini melaporkan bahwa vitamin C pada berbagai waktu setelah penggunaan 131I tidak secara signifikan mengubah dosis radiasi yang diserap ke kelenjar ludah [79].    Tindakan seperti minum banyak air, buang air kecil lebih sering dan minum obat pencahar dapat membantu mengurangi kerusakan radiasi pada rongga perut dan panggul, tetapi potensi gangguan elektrolit harus diperhatikan. Pasien dengan komorbiditas penyakit kronis lainnya dan/atau DTC lanjut dengan hipotiroidisme persisten yang dikombinasikan dengan kerusakan dari 131I setelah pembersihan kuku, kondisi penyakit yang mendasarinya dapat memburuk dalam jangka pendek dan perlu dipantau secara ketat dan segera dikelola.    Selain itu, pasien mungkin mengalami beberapa perubahan psikologis seperti kebosanan, kecemasan, insomnia, ketakutan, dll. dalam jangka pendek setelah perawatan dengan terapi kuku bening, yang bukan merupakan akibat langsung dari kerusakan 131 I melainkan akibat dari sejumlah faktor selama pemberian perawatan (misalnya isolasi proteksi radiasi, memburuknya hipotiroidisme secara bertahap, dan efek dari penyakit lain).