Biasanya, otolitiasis tidak takut dengan air di telinga.
Juga dikenal sebagai vertigo posisi paroksismal jinak, dasar anatomi otolitosis adalah terlepasnya otolit yang menempel pada membran otolitik, yang jatuh ke dalam endolimf di bagian tengah telinga bagian dalam dan mengalir bersama endolimf.
Ketika posisi kepala berubah, pergerakan saluran setengah lingkaran mendorong endolimf untuk bergerak, menyebabkan otolit ikut bergerak, yang pada gilirannya menstimulasi sel-sel rambut saluran setengah lingkaran, yang menyebabkan vertigo yang hebat di dalam tubuh.
Umumnya, air dalam telinga tidak masuk ke telinga bagian dalam. Gendang telinga berada di antara saluran pendengaran eksternal dan telinga bagian dalam, dan gendang telinga yang utuh tidak memungkinkan air dari saluran pendengaran eksternal masuk ke telinga bagian dalam.
Ketika gendang telinga pecah, air dari saluran pendengaran eksternal dapat masuk ke rongga telinga tengah dan dapat mengiritasi telinga bagian dalam, sehingga menyebabkan vertigo.