Penyakit Jantung Aterosklerosis Koroner (PJK) adalah penyakit jantung yang disebabkan oleh lesi aterosklerosis pada arteri koroner, yang mengakibatkan penyempitan atau penyumbatan lumen arteri, sehingga menyebabkan iskemia miokard, hipoksia, atau nekrosis, dan sering disebut sebagai Penyakit Jantung Koroner (PJK). Namun, cakupan penyakit jantung koroner mungkin lebih luas, termasuk peradangan, emboli dan penyebab penyempitan atau penyumbatan lumen lainnya. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan penyakit jantung koroner ke dalam lima kategori utama: iskemia miokard tanpa gejala (penyakit jantung koroner tersembunyi), angina pektoris, infark miokard, gagal jantung iskemik (penyakit jantung iskemik), dan kematian mendadak. Dalam praktik klinis, penyakit ini sering dibagi menjadi penyakit arteri koroner stabil dan sindrom koroner akut. Tes apa saja yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit jantung koroner? 1, elektrokardiogram: elektrokardiogram adalah metode pemeriksaan non-invasif yang cepat, sederhana, aman dan efektif, di mana pasien merasa sesak dada, jantung berdebar, panik, pusing, pusing, ketidaknyamanan atau rasa sakit di daerah prekordial dan gejala lainnya harus pemeriksaan elektrokardiogram. Saat ini, EKG telah banyak digunakan oleh para dokter. Seperti metode pemeriksaan lainnya, EKG tidak mudah dilakukan karena hanya merekam aktivitas listrik jantung di permukaan tubuh, seperti melihat pemandangan di kejauhan dengan teropong, yang mungkin tidak dapat melihat dengan jelas. Sebagai contoh, ketika ventrikel kiri dan kanan membesar, EKG yang terekam mungkin “normal” karena dua arus yang berlawanan arah dapat saling meniadakan satu sama lain. Oleh karena itu, dalam diagnosis penyakit arteri koroner, EKG hanya merupakan nilai rujukan, dan studi klinis berskala besar telah menemukan bahwa hanya 60% pasien dengan penyakit arteri koroner yang memiliki EKG yang tidak normal. Pasien dengan EKG normal mungkin memiliki penyakit jantung yang sangat serius dan tidak boleh dianggap enteng, sedangkan pasien dengan EKG abnormal mungkin terkait dengan neuromodulasi dan perubahan postur tubuh, sehingga tidak perlu dikhawatirkan. Sejumlah besar pasien tidak menderita penyakit jantung koroner, hanya berdasarkan perubahan gelombang T EKG atau segmen ST, dan dengan tergesa-gesa didiagnosis sebagai penyakit jantung koroner, tanpa dasar ilmiah. Ada juga beberapa pasien dengan sesak dada berulang dan sesak napas, yang sebenarnya adalah neurosis jantung. 2, tes latihan: tes latihan juga dikenal sebagai pelat aktivitas jantung, untuk diagnosis dini penyakit jantung koroner, serta penyakit jantung koroner, pasien infark miokard, efek pengobatan pasien, prognosis pasien, penilaian fungsi jantung, ada tujuan yang lebih dapat diandalkan menurut. Ini adalah cara yang sederhana dan dapat diandalkan untuk menyaring dan mengevaluasi penyakit jantung koroner. Perkembangan aktif dan stabil dari tes pelat latihan dan elektrokardiogram dinamis 12-lead dapat mengidentifikasi lebih banyak kelompok berisiko tinggi penyakit jantung iskemik dan penyakit lainnya, dan mengambil tindakan pencegahan dan penyembuhan yang efektif pada tahap awal, yang secara efektif dapat mengurangi kejadian kematian jantung mendadak. Hasil tes olahraga diklasifikasikan sebagai negatif dan positif, dan mereka yang memiliki hasil positif harus menjalani pencitraan CT koroner lebih lanjut dan angiografi koroner. 3, pencitraan CT koroner: jantung sebagai organ gerak, adalah CT “mekanis” (CT non-helical dan CT irisan tunggal) aplikasi klinis dari titik buta, ini terutama disebabkan oleh resolusi temporal CT yang rendah, tidak dapat “membekukan” detak jantung. akhir abad kedua puluh MSCT yang dikembangkan pada akhir abad ke-20 telah mencapai pemindaian spiral yang cepat (≤0,5 detik / putaran), dan melalui akuisisi data lapisan tipis EKG retrospektif dan algoritma rekonstruksi gambar untuk sektor jantung (sektor tunggal, ganda, atau multisektor), resolusi temporal telah meningkat secara signifikan, dan gambar arteri koroner yang sangat baik dapat diperoleh melalui rekonstruksi gambar dua dan tiga dimensi. Pencitraan koroner CT heliks 64-baris adalah metode yang aman, sederhana, dan dapat diandalkan untuk pemeriksaan lesi arteri koroner yang tidak invasif, dan juga merupakan metode yang dapat diandalkan untuk pencitraan arteri koroner. Pencitraan koroner CT adalah metode pemeriksaan lesi arteri koroner yang aman, sederhana, andal, dan non-invasif, yang memiliki pencitraan yang baik untuk lesi stenosis penting, lesi pembuluh darah jembatan, dan lesi kelainan bentuk bukaan pada pembuluh darah koroner utama, serta memiliki keakuratan yang tinggi dalam diagnosis penyakit arteri koroner, dan tingkat diagnostik lesi yang terkalsifikasi lebih tinggi dibandingkan dengan angiografi arteri koroner, sehingga dapat digunakan sebagai skrining sensus non-invasif pada kelompok berisiko tinggi penyakit arteri koroner dan sarana rutin untuk tindak lanjut pemasangan stent koroner pasca pemasangan stent koroner. Meskipun perkembangan teknologi pencitraan CT koroner telah mendorong perkembangan teknologi pencitraan koroner non-invasif. Namun, kualitas diagnostik pencitraan koroner sangat bergantung pada resolusi spasial dan temporal gambar, dan juga rentan terhadap fluktuasi denyut jantung dan gerakan pernapasan pasien selama pemindaian. Oleh karena itu, pencitraan CT koroner dapat digunakan sebagai alat skrining lebih lanjut untuk penyakit arteri koroner serta observasi lanjutan, dan tidak dapat sepenuhnya menggantikan angiografi koroner saat ini. Tes tambahan di atas adalah sarana untuk diagnosis lebih lanjut dari penyakit arteri koroner, dan memiliki nilai referensi tertentu dalam praktik klinis, tetapi beberapa pasien masih perlu menjalani angiografi koroner untuk diagnosis akhir.