Pencegahan lesi tanduk anterior pada sumsum tulang belakang akibat poliomielitis

Lesi tanduk anterior pada sumsum tulang belakang adalah manifestasi dari polio. Polio adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus polio. Virus polio (poliovirus) adalah genus enterovirus dalam keluarga virus asam ribonukleat kecil. Virus ini diamati di bawah mikroskop elektron sebagai bola bundar kecil dengan diameter 24-30 nm dan bentuk partikel melingkar. Virus ini mengandung asam ribonukleat untai tunggal, dengan kandungan asam nukleat sebesar 20%-30%. Nukleosel virus terdiri dari 32 partikel kapsid yang masing-masing mengandung empat protein struktural, yaitu VP1 hingga VP4. VP1 memiliki afinitas spesifik terhadap reseptor membran sel manusia dan berhubungan dengan patogenisitas dan virulensi virus. Vaksin yang paling awal digunakan adalah vaksin polio yang tidak aktif (vaksin Salk), yang efektif dalam melindungi orang yang rentan setelah injeksi intramuskular dan aman untuk orang yang kurang kekebalannya karena tidak mengandung vaksin hidup. Namun, durasi kekebalan yang singkat yang disebabkan oleh vaksin yang tidak aktif, kebutuhan untuk suntikan berulang, kurangnya kekebalan lokal, dan tingginya biaya persiapan adalah kekurangannya, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, persiapan yang lebih baik telah menghasilkan tiga vaksinasi pada bulan kedua, keempat, dan keduabelas hingga kedelapan belas, menghasilkan tiga jenis antibodi pada 99% vaksin, yang dipertahankan setidaknya selama lima tahun. Vaksin hidup yang dilemahkan (vaksin Sabin, vaksin virus polio oral, OPV) sekarang lebih umum digunakan. Virus vaksin hidup ini telah dilewatkan melalui kultur jaringan beberapa kali dan tidak memiliki atau sangat sedikit toksisitas terhadap sistem saraf manusia. Kekebalan usus dan faring juga ditingkatkan dengan produksi IgA sekretorik, yang dapat mengeliminasi galur liar yang menyerang dan memutus penyebarannya dalam populasi. Tiga jenis vaksin pil gula telah dibuat, yang dapat disimpan pada suhu 2-10°C selama 5 bulan, 20°C selama 10 hari, dan 30°C selama 2 hari saja, sehingga harus diperhatikan untuk menyimpannya dalam lemari pendingin (4-8°C). anak-anak yang rentan berusia 2 bulan hingga 7 tahun adalah target utama vaksinasi. Namun, anak-anak di usia lain dan orang dewasa yang rentan juga harus divaksinasi. Vaksinasi besar-besaran direkomendasikan pada musim dingin dan musim semi, dan harus diberikan secara oral dalam 2 atau 3 dosis pada saat perut kosong, bukan dengan air matang panas, karena hal ini dapat menonaktifkan virus di dalam vaksin dan membuatnya tidak berguna. 2. Imunisasi pasif Anak kecil yang belum menerima vaksin, wanita hamil, petugas medis, orang dengan gangguan sistem kekebalan tubuh, dan orang yang pernah melakukan kontak dekat dengan pasien setelah operasi lokal seperti pengangkatan amandel, harus menerima suntikan intramuskular gammaglobulin dengan dosis 0,2 hingga 0,5 ml/kg untuk anak-anak atau 6 hingga 9 ml plasenta globulin sekali sehari selama 2 hari untuk mempertahankan kekebalan tubuh selama 3 hingga 6 minggu. 3. Isolasi pasien Isolasi setidaknya selama 40 hari sejak timbulnya penyakit, minggu pertama harus menekankan pada isolasi pernapasan dan usus, hentikan dan disinfeksi kotoran dengan pemutih 20%, rendam peralatan makanan dalam larutan pemutih pemutih 0,1% atau direbus untuk mendisinfeksi, atau biarkan terpapar sinar matahari selama dua hari, disinfeksi tanah dengan air jeruk nipis, rendam tangan orang yang kontak dengan larutan pemutih pemutih 0,1% atau disinfeksi dengan asam peroksiasetat 0,1%, dan isolasi orang yang rentan yang melakukan kontak dekat selama 20 hari. Orang yang rentan harus diisolasi dan diobservasi selama 20 hari. Selama periode epidemi, anak-anak harus pergi ke tempat yang lebih sedikit keramaiannya, menghindari kelelahan yang berlebihan dan terpapar dingin, dan menunda semua jenis suntikan pencegahan dan operasi yang tidak terlalu dibutuhkan, agar tidak mengubah infeksi tipe stroke menjadi lumpuh.