1. Definisi: Fraktur palu adalah avulsi tendon ekstensor pada jari martil yang disertai dengan fraktur pada margin artikular dorsal phalanx distal. Biasanya, ini adalah hasil dari memar gaya fleksi akut pada posisi ekstensi dan biasanya terlihat pada jari kelingking, jari manis dan jari tengah, serta dapat berkembang menjadi kelainan bentuk leher angsa dan kelemahan alat ekstensor jika tidak ditangani. Fragmen tulang yang terputus pada ujung tendon ekstensor dikenal sebagai fragmen palu. Jika fragmen palu dirotasi atau diangulasi, maka akan mengganggu reposisi anatomis dan dapat menyebabkan tidak menyatunya dan deformitas. Rotasi dan angulasi harus diatur ulang selama perawatan. Wehbe dan Schneider mengklasifikasikan fraktur menurut radiografi lateral: I: tidak ada dislokasi sendi interphalangeal distal; II: dengan dislokasi; III: dengan kerusakan pada epifisis dan diafisis. Berdasarkan ukuran massa fraktur: a: kurang dari 1/3 permukaan artikular, b: 1/3-2/3 permukaan artikular, c: lebih besar dari 2/3 permukaan artikular. Sebagian besar hammertoe dapat ditangani secara konservatif, tetapi mereka yang memiliki tulang yang lebih besar dari 1/3 permukaan artikular dan subluksasi sendi interphalangeal distal yang sulit dipulihkan memerlukan pembedahan, yaitu tipe 2b dan 2c dari klasifikasi di atas. 4. Pendekatan bedah Gbr. 1: fiksasi bedah paku blok dorsal perkutan (tanpa sayatan), dengan kelemahan bahwa beberapa rotasi tidak dapat dikoreksi Gbr. 2 dan 3, pendekatan bedah yang dimodifikasi: jarum 22G digunakan sebagai pengungkit untuk memutar dan menyetel ulang blok tulang berbentuk palu. 5. Manajemen pasca operasi Pin dilepas pada 6 minggu dan latihan pasif dilakukan selama 1 minggu diikuti dengan aktivitas normal.