Dengan membaiknya kondisi kehidupan dan percepatan laju kehidupan, tingkat obesitas semakin meningkat, tetapi pernahkah Anda berpikir bahwa pertumbuhan tingkat obesitas juga meningkatkan kemungkinan infertilitas sampai batas tertentu, jadi apa hubungan antara obesitas dan infertilitas? Menurut statistik, untuk setiap 8 pasangan di Tiongkok, saat ini ada 1 infertilitas, yang berdampak serius pada keharmonisan keluarga dan sosial. Infertilitas yang disebabkan oleh gangguan ovulasi antara hipofisis dan ovarium pasangan wanita menyumbang sekitar 20% hingga 40%, sebagian besar merupakan konsekuensi langsung dari penyakit endokrin (termasuk kegagalan ovarium prematur, sindrom ovarium polikistik, hiperprolaktinemia, penyakit tiroid, dll.). Dalam beberapa tahun terakhir, efek buruk dari banyak gangguan metabolisme, seperti obesitas dan metabolisme glukolipid yang abnormal, pada kesuburan wanita / pria juga semakin diakui. Pada wanita dengan gangguan metabolisme endokrin, bahkan jika reproduksi yang dibantu berhasil, kesehatan masa depan janin yang tumbuh dalam lingkungan intrauterin ibu seperti itu menjadi perhatian. Oleh karena itu, skrining aktif dan pengobatan gangguan metabolisme endokrin pada wanita sangat penting untuk reproduksi manusia yang normal dan sehat. Sindrom ovarium polikistik (PCOS) menyumbang 30-60% infertilitas ovulasi dan merupakan gangguan metabolisme endokrin yang umum terjadi pada wanita remaja dan wanita subur dengan prevalensi sekitar 5-10%. resistensi dan / atau hiperandrogenemia, kelainan metabolik endokrin seperti glukosa abnormal dan metabolisme lipid, perlemakan hati, hiperurisemia dan obesitas, yang terakhir ini kemungkinan menjadi salah satu akar penyebab yang pertama. Resistensi insulin dan hiperinsulinemia sekarang diketahui memainkan peran penting dalam perkembangan PCOS, sementara obesitas (terutama obesitas perut) juga memiliki peran katalisator dalam perkembangan PCOS. Dengan prevalensi gaya hidup yang tidak sehat dan proliferasi pengganggu endokrin lingkungan, kesehatan wanita menghadapi semakin banyak tantangan dan PCOS menjadi pembunuh utama kesehatan dan kecantikan wanita modern. Banyak pasien yang mengalami penurunan kualitas hidup yang signifikan, terutama dalam kaitannya dengan fungsi emosional dan sosial, karena perubahan penampilan seperti hirsutisme, jerawat, obesitas, kurangnya feminitas, serta kecemasan internal akibat gangguan hormonal dan ketakutan akan infertilitas. Hal ini pada gilirannya mempengaruhi pusat emosi dan menyebabkan sekresi abnormal pada hipotalamus hipofisis, yang selanjutnya memperburuk gangguan endokrin dan mempengaruhi ovulasi, sehingga membuat peluang pembuahan menjadi lebih rendah. Jaringan adiposa berperan penting dalam pembentukan dan pemeliharaan fenotipe PCOS, bukan hanya karena lemak merupakan penyimpan energi, tetapi yang lebih penting lagi, jaringan adiposa merupakan kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh dan terlibat dalam berbagai proses fisiopatologis, seperti pengaturan sensitivitas insulin yang sangat erat kaitannya. Penelitian telah menemukan bahwa penurunan berat badan 10% dapat secara signifikan memperbaiki resistensi insulin dan hiperandrogenemia, serta memperbaiki menstruasi dan ovulasi, sehingga gaya hidup sehat dan pencegahan kelebihan berat badan atau obesitas merupakan landasan pengobatan PCOS. Selain itu, intervensi farmakologis juga penting, termasuk obat yang meningkatkan sensitivitas insulin, seperti metformin, yang dapat memperbaiki lingkungan mikro ovarium androgenik yang disebabkan oleh resistensi hiperinsulin, memulihkan menstruasi ovulasi dan memperbaiki kelainan metabolik, serta obat untuk memperbaiki hiperandrogenemia dan mengatur menstruasi dan obat yang mendorong ovulasi. Pengobatan PCOS adalah proses manajemen yang komprehensif, dengan strategi manajemen individual dan rencana tindak lanjut yang disesuaikan dengan kebutuhan pasien. Pasien dengan PCOS harus mendapatkan informasi dan keterangan yang lebih baik mengenai manifestasi klinis yang mungkin terjadi, tanda-tanda dan komplikasi jangka panjang untuk mencapai deteksi dini, pengobatan dini dan manajemen penyakit yang terstandardisasi.