Bagaimana sindrom malabsorpsi didiagnosis secara klinis?

  Sindrom malabsorpsi adalah sindrom yang disebabkan oleh berbagai penyebab malabsorpsi nutrisi dari usus kecil, yang harus menjalani pencernaan yang memadai.  Manifestasi klinis sindrom malabsorpsi adalah serangkaian perubahan patofisiologis yang disebabkan oleh berbagai gangguan penyerapan nutrisi, selain gejala dan tanda karakteristik penyakit primer yang menyebabkan malabsorpsi.       Diagnosis klinisnya adalah sebagai berikut: 1. Diare dan nyeri perut: diare bisa sering terjadi atau intermiten pada sebagian besar pasien, dan dapat menyebabkan steatorrhoea karena gangguan penyerapan lemak. Diare pasien dengan gangguan penyerapan asam lemak dan garam empedu dapat muncul sebagai tinja yang tipis. Namun demikian, 5-20% kasus mungkin secara klinis bebas dari diare dan bahkan menunjukkan tanda-tanda konstipasi. Nyeri perut sebagian besar berupa distensi, jarang kolik, sering mendahului buang air besar, dan dapat disertai dengan tekanan ringan dan perut kembung.  2, kurus, lemah, mudah lelah: hal ini disebabkan oleh gangguan penyerapan lemak, protein dan karbohidrat yang mengakibatkan berkurangnya penyerapan kalori, tetapi dehidrasi, rendahnya kalium, kehilangan nafsu makan juga merupakan faktor penting. Pasien yang parah mungkin menunjukkan cachexia dan kehilangan berat badan lebih dari 10-20 kg.  3, gangguan penyerapan vitamin dan mineral: gangguan penyerapan zat besi dapat menyebabkan anemia defisiensi besi. Gangguan penyerapan vitamin B12 dan asam folat dapat menyebabkan anemia megaloblastik. Gangguan penyerapan kalsium, magnesium, kalium dan vitamin D dapat menyebabkan sensasi abnormal dan kedutan pada tangan dan kaki. Gangguan penyerapan vitamin K dapat menyebabkan kecenderungan perdarahan, petechiae, tinja berwarna hitam dan hematuria. Kekurangan vitamin B dapat menyebabkan radang lidah, stomatitis, stomatitis, penyakit kaki, dll.  4.Oedema, asites, nokturia, demam: manifestasi utama adalah hipoproteinemia, oedema perifer dan asites dapat muncul, gangguan penyerapan air nokturia, karena malabsorpsi, fungsi kekebalan tubuh berkurang, sehingga mudah terinfeksi, mungkin ada manifestasi demam.  5, intoleransi susu sapi: karena gangguan penyerapan laktosa, dimanifestasikan sebagai kolik, perut kembung dan diare. Tingkat glukokinase mukosa dapat berkurang pada pasien tersebut dan tes toleransi laktosa datar adalah positif.