Banyak pasien dengan lesi pinggul merasa takut ketika mereka mengunjungi rumah sakit dan diberitahu bahwa mereka membutuhkan penggantian pinggul buatan, dan memiliki banyak keraguan, seperti, “Apakah saya benar-benar membutuhkan penggantian sendi? Apakah tidak ada pengobatan yang lebih baik yang tersedia?” “Apakah operasi penggantian pinggul aman?” “Berapa lama sendi buatan akan bertahan?” “Seberapa cepat saya bisa berjalan setelah operasi?” Dan seterusnya. Sebenarnya, semua pertanyaan ini sangat perlu dipahami terlebih dahulu sebelum menjalani pembedahan. Pertama, apakah saya benar-benar memerlukan operasi penggantian sendi? Apakah tidak ada pengobatan yang lebih baik yang tersedia? Ini adalah pertanyaan tentang indikasi untuk operasi. Secara umum, operasi penggantian pinggul hanya boleh dipilih ketika tidak ada pengobatan yang lebih baik untuk patologi pinggul, atau ketika berbagai operasi untuk mempertahankan kepala femoralis telah gagal menyelesaikan patologi pinggul. Karena kompleksitas lesi dan keadaan individu setiap orang, serta keterampilan dan pengalaman ahli bedah yang berbeda, orang yang sama dan lesi yang sama mungkin memiliki pilihan pengobatan yang berbeda untuk ahli bedah yang berbeda. Oleh karena itu, dalam praktiknya, jika Anda tidak yakin dengan pilihan pengobatan Anda, Anda mungkin ingin berkonsultasi dengan spesialis yang berpengalaman dalam pembedahan sendi, terutama di rumah sakit tingkat tinggi dan kuat. 2. Apakah operasi penggantian pinggul efektif? Masalah apa yang bisa dipecahkan? Bagi pasien yang telah kehilangan fungsi sendi panggul, yang telah mengalami nyeri yang berkelanjutan dan signifikan, dan yang telah dikonfirmasi oleh pencitraan bahwa mereka membutuhkan operasi penggantian pinggul, penggantian pinggul yang terstandardisasi dapat membantu meringankan rasa sakit dan memulihkan fungsi berdiri dan berjalan. Pemulihan fungsi akhir tergantung pada keterampilan dan pengalaman ahli bedah, tingkat patologi pasien dan kondisi pasien itu sendiri, dll. Jika pembedahan memenuhi persyaratan, hasil yang diharapkan umumnya dapat dicapai. 3. Apakah operasi penggantian pinggul aman? Pembedahan penggantian pinggul adalah prosedur yang sudah mapan dan secara umum aman dan dapat diandalkan. Namun demikian, karena banyak pasien yang menjalani penggantian pinggul berusia lanjut atau memiliki beberapa masalah penyerta seperti hipertensi, diabetes, penyakit jantung koroner dan penyakit pernapasan, penilaian pra-operasi, konsultasi dan manajemen oleh departemen terkait sangat penting untuk meningkatkan keselamatan operasi. Oleh karena itu, selain memiliki departemen bedah sendi yang sangat terampil, rumah sakit di mana departemen ini berada harus kuat secara umum dan perlu memiliki kerja sama sistem pengobatan internal yang kuat, anestesi, unit perawatan intensif, rehabilitasi, dan disiplin ilmu lainnya. Jika terjadi masalah, bisa ada dukungan dari disiplin ilmu yang relevan untuk meningkatkan keselamatan secara efektif. IV. Berapa lama sendi buatan bisa bertahan? Menurut literatur asing, retensi fungsional prostesis pinggul total umumnya antara 85-95% selama 15 tahun dan antara 80-90% selama 20 tahun, dengan beberapa laporan lebih tinggi dan beberapa lebih rendah. Berapa lama sendi buatan bertahan tergantung pada banyak faktor, faktor utama yang mempengaruhi adalah: (1) teknik bedah ahli bedah, jika penempatan prostesis memenuhi persyaratan, termasuk posisi prostesis yang baik, anteversi yang baik dan sudut penculikan, inklusi tulang yang baik, akan memfasilitasi kelangsungan hidup jangka panjang prostesis; (2) penggunaan sendi buatan; (3) kondisi fisik pasien; (4) jenis sendi buatan, bahan antarmuka, dll; (5) jenis sendi buatan, bahan antarmuka, dll. ) adanya komplikasi terkait. Teknik bedah dokter bedah memainkan peran penting dalam fungsi jangka panjang dan kelangsungan hidup prostesis. Oleh karena itu, memilih dokter bedah atau tim dengan kekuatan teknis yang kuat adalah jaminan untuk kelangsungan hidup jangka panjang dari sendi buatan. V. Berapa lama saya bisa berjalan setelah operasi penggantian pinggul buatan? Setelah operasi penggantian pinggul total konvensional, Anda umumnya dapat berdiri di tanah 3 hingga 5 hari setelah operasi dan secara bertahap berjalan dengan alat bantu jalan. Untuk pembedahan yang kompleks, seperti displasia pinggul dislokasi tinggi, pinggul kaku ankilosis dan penggantian pinggul total dengan cacat tulang yang parah, mungkin perlu menunda berjalan, tergantung pada situasi spesifik pasien. Namun demikian, sebagian besar penggantian pinggul total konvensional memungkinkan debridemen dini dan latihan berjalan setelah operasi. VI. Apakah terasa sakit selama dan setelah operasi? Pembedahan penggantian pinggul buatan biasanya dilakukan dengan anestesi epidural atau umum dan tidak ada rasa sakit selama pembedahan. Saat ini, Departemen Bedah Sendi Rumah Sakit Pertama Zhongshan telah mengoperasikan “bangsal bebas rasa sakit” sejak 3 tahun yang lalu, dengan menggunakan analgesia multi-modal untuk menangani rasa sakit setelah operasi sendi. 7. Berapa lama saya harus tinggal di rumah sakit? Jika proses pasca-operasi berjalan lancar, Anda dapat dipulangkan dalam waktu seminggu setelah operasi, baik di rumah sakit setempat atau kembali ke rumah sakit. VIII. Biaya operasi: Biaya rawat inap untuk penggantian sendi panggul total (produk impor) secara ketat sesuai dengan peraturan nasional yang relevan. Pasien dengan asuransi kesehatan membayar sesuai dengan peraturan asuransi kesehatan, asuransi kesehatan masyarakat, dan asuransi kesehatan di daerah lain dilaksanakan sesuai dengan peraturan yang relevan. 9. Jenis prostesis sendi panggul apa yang lebih cocok? Saat ini, di Cina, ada kepala logam ke sendi berjajar polietilen, kepala keramik ke sendi berjajar polietilen, kepala keramik ke sendi berjajar keramik, kepala logam ke sendi berjajar logam, dan kepala keramik ke sendi berjajar logam di sendi pinggul buatan. Dalam hal opsi ukuran kepala femoralis, terdapat kepala femoralis konvensional 28mm, kepala femoralis 32mm dan kepala femoralis 36mm, dan bahkan kepala femoralis berdiameter lebih besar. Ada juga penggantian pinggul total konvensional dan penggantian pinggul permukaan. Ada prostesis biologis dan semen untuk fiksasi. Ada prostesis modular dan prostesis satu bagian. Prostesis yang berbeda memiliki harga yang berbeda, karakteristik yang berbeda dan laporan klinis yang berbeda. Pilihan spesifik harus didasarkan pada situasi spesifik pasien, termasuk usia, lesi, apakah ada pengeroposan tulang, apakah ada dislokasi tinggi, apakah ada osteoporosis, apakah ada displasia, apakah ada kelainan bentuk panggul, dll. Ini juga perlu dikombinasikan dengan pengalaman dan keterampilan dokter, bukan semakin mahal prostesis sendi semakin baik, tetapi untuk memilih dengan bijak, yang benar adalah yang terbaik. Kesesuaian yang tepat adalah yang terbaik. Cara membuat pilihan yang masuk akal dan hanya memilih yang tepat adalah dengan berkonsultasi dengan spesialis bedah sendi yang komprehensif dan berpengalaman. 10. Apa saja komplikasi operasi pinggul buatan? Bagaimana cara mencegahnya? Bagaimana jika terjadi komplikasi? Secara umum, insiden komplikasi sangat rendah selama indikasi dikontrol secara ketat, penilaian dan persiapan yang memadai dilakukan sebelum pembedahan, teknik pembedahan yang baik tersedia, dan observasi yang ketat serta perawatan yang tepat dilakukan setelah pembedahan. Komplikasi meliputi komplikasi intraoperatif dan pascaoperasi, serta komplikasi lokal dan komplikasi pada organ lain. Pencegahan komplikasi yang paling penting adalah pemeriksaan pra-operasi yang cermat dan manajemen yang tepat waktu serta pengendalian kondisi yang sudah ada sebelumnya atau yang mendasarinya, termasuk hipertensi, penyakit arteri koroner, diabetes, dan potensi infeksi. Teknik bedah yang sangat baik dan teknik anestesi yang komprehensif dapat meminimalkan komplikasi intraoperatif. Pengamatan pasca-operasi yang ketat dan tindakan pencegahan yang efektif, termasuk pencegahan infeksi, pencegahan emboli vena, pengendalian nyeri, pengamatan tanda-tanda vital yang ketat dan deteksi serta penanganan tepat waktu dari tanda-tanda komplikasi pertama akan mengarah pada pemulihan yang sukses. Begitu komplikasi terjadi, komplikasi tersebut harus segera ditangani sesuai dengan sifat dan jenis komplikasi, sering kali memerlukan kolaborasi erat antara departemen terkait seperti anestesiologi, pemantauan, kardiovaskular, pernapasan dan gastroenterologi untuk mengatasinya sejak awal pada waktu yang tepat. Oleh karena itu, tim disiplin yang kuat merupakan jaminan keamanan maksimum dalam bedah penggantian sendi buatan. Oleh karena itu, operasi penggantian pinggul total bukan hanya masalah pemasangan prostesis sendi, tetapi melibatkan manajemen ilmiah dari semua aspek seluruh periode perioperatif, pencegahan dan manajemen berbagai komplikasi, berbagai teknik bedah, dan juga mencakup kerja sama dan kolaborasi disiplin ilmu yang relevan untuk mendapatkan hasil yang fungsional dan aman dan terjamin. 11. Di mana tempat terbaik untuk menjalani operasi penggantian pinggul? Saat ini, banyak rumah sakit yang dapat melakukan operasi penggantian pinggul. Memilih rumah sakit yang cocok untuk operasi penggantian pinggul adalah masalah pertimbangan bagi setiap pasien dan keluarga. Karena persyaratan teknis yang tinggi dari operasi penggantian sendi, tingginya jumlah pasien lanjut usia dan risiko beberapa potensi komplikasi, faktor-faktor berikut perlu dipertimbangkan: (1) ada operasi sendi di departemen ortopedi, dengan spesialisasi yang kuat, bangsal dan tempat tidur operasi sendi yang tetap, dan tim dokter spesialis yang berspesialisasi dalam operasi sendi; (2) harus ada jumlah operasi sendi buatan yang tinggi setiap tahun, terutama jumlah kasus bedah yang lebih kompleks dan sulit. termasuk operasi revisi yang kompleks, displasia pinggul, penggantian pinggul total seperti pinggul kaku ankilosa, dll., tanpa komplikasi; (3) tim teknis yang lengkap dalam bedah sendi, dengan setidaknya dua dokter kepala, sejumlah spesialis bedah sendi di atas tingkat tinggi asosiasi, dan empat hingga enam dokter yang hadir; (4) reputasi rumah sakit dan bedah sendi yang baik, reputasi yang baik, kepatuhan yang ketat terhadap biaya nasional, kekuatan komprehensif rumah sakit yang kuat, dan anestesiologi yang kuat departemen kardiovaskular dan sistem pengobatan internal lainnya.