Baru-baru ini, kasus Xiao Fengya telah ramai di media dan telah menyebabkan kegemparan. Xiao Fengya, seorang anak berusia tiga tahun dari pedesaan, didiagnosis menderita penyakit langka yang disebut retinoblastoma pada bulan November tahun lalu. Fengya kecil akhirnya meninggal dunia pada tanggal 4 Mei tahun ini setelah tumornya terlambat ditemukan, yang menyerang kedua matanya dan selanjutnya menyerang otaknya. Bahkan, retinoblastoma masih bisa diobati jika terdeteksi dini. Di sini, kami ingin mengingatkan masyarakat umum tentang retinoblastoma untuk mencegah tragedi lebih lanjut. 1. Apa itu retinoblastoma? Retinoblastoma adalah tumor ganas yang berasal dari sel prekursor fotoreseptor. Ini umum terjadi pada anak-anak di bawah usia 3 tahun dan terjadi dalam keluarga. Ini dapat berkembang pada satu mata, kedua mata atau keduanya pada saat yang sama dan merupakan keganasan intraokular yang paling umum pada bayi dan anak-anak, tetapi jarang terjadi pada orang dewasa. Penyakit ini rentan terhadap metastasis intrakranial dan metastasis jauh, yang sering kali membahayakan nyawa anak. Oleh karena itu, deteksi dini, diagnosis dini, dan pengobatan dini adalah kunci untuk meningkatkan tingkat kesembuhan dan mengurangi angka kematian. 2. Apa manifestasi klinis khusus dari retinoblastoma? Retinoblastoma seringkali berukuran kecil dan hanya tumbuh di mata, sehingga tidak ada tanda-tanda dari mata dan anak tidak merasa tidak nyaman, dan kalaupun ada, seringkali tidak terekspresikan dengan baik karena usia anak yang masih muda, sehingga tidak mudah terdeteksi oleh orang tua pada tahap awal. Hal pertama yang terpengaruh oleh penyakit ini adalah penglihatan anak. Saat tumor tumbuh dalam ukuran dan menekan pembuluh darah dan jaringan intraokular normal lainnya, tekanan di dalam mata akan terus meningkat, sehingga menimbulkan gejala glaukoma: memar pada mata anterior, kornea kabur, dan pupil yang melebar, terutama pupil yang melebar di bagian tengah mata, dengan refleks cahaya kuning atau putih di area pupil. Manifestasi yang paling menonjol adalah pupil yang melebar di bagian tengah mata, dengan pantulan cahaya kuning atau putih di area pupil, seperti mata kucing. Fenomena ini lebih jelas terlihat pada malam hari atau dalam kegelapan dan dikenal sebagai sindrom pupil putih, yang umumnya dikenal sebagai mata kucing hitam. Tidak sulit bagi orang tua untuk melihat kelainan ini pada mata anak mereka jika mereka sedikit memperhatikan. 3. Bagaimana retinoblastoma didiagnosis? Karena tanda-tanda awal retinoblastoma bisa dengan mudah terlewatkan oleh orang tua dan dokter yang tidak berpengalaman, maka diperlukan pengamatan yang cermat oleh orang tua dan pemeriksaan menyeluruh oleh dokter. Waspadai tanda ‘mata kucing’, terutama jika Anda melihat gambar bayi Anda dengan mata putih yang terlihat seperti mata kucing dalam gelap. Fundoskopi adalah tes diagnostik yang paling penting: pemeriksaan fundoskopi mata setelah pelebaran pupil akan mengungkapkan sejumlah benjolan putih kekuningan atau putih keabu-abuan yang khas pada retina, yang dikenal sebagai pupil putih. Pemeriksaan ultrasonografi dan CT mata juga dapat mendeteksi massa. Fluoroscopic fundus angiography dan sitologi bilik anterior dapat digunakan sebagai indikator untuk diagnosis definitif sebelum pengobatan dan untuk mengamati kemanjuran pengobatan setelahnya. Selain itu, pemindaian isotop, transiluminasi sklera dan pengujian penanda tumor juga berguna dalam membantu diagnosis. 4. Bagaimana cara pengobatan retinoblastoma? Perawatan untuk retinoblastoma bervariasi dari orang ke orang dan harus didasarkan pada pendekatan holistik yang mempertimbangkan keadaan individu anak. Tujuan utama pengobatan adalah untuk menyelamatkan nyawa, diikuti dengan pelestarian mata dan kemudian pelestarian penglihatan yang berguna. Pada prinsipnya, pilihan pengobatan, termasuk pembedahan, radioterapi, kemoterapi, krioterapi, dan fotokoagulasi, dapat disesuaikan dengan ukuran dan luasnya tumor (apakah tumor tersebut invasif pada satu atau kedua mata). Jika tumor terbatas pada mata, perawatan lokal seperti pembedahan, radioterapi, krioterapi dan fotokoagulasi mungkin sudah cukup. Namun demikian, jika tumor telah menginvasi orbit atau bahkan bermetastasis ke tempat yang jauh, maka diperlukan kemoterapi. Retinoblastoma stadium awal tidak hanya dapat disembuhkan secara klinis, tetapi dengan keberuntungan, penglihatan anak dapat dipertahankan. Oleh karena itu, semakin dini diagnosisnya, semakin efektif pengobatannya, dan semakin sedikit kerusakan yang akan diderita bayi, jadi orang tua yang khawatir mungkin ingin ekstra hati-hati.