Apa yang dimaksud dengan retinoblastoma?

  Retinoblastoma adalah keganasan intraokular yang paling umum terjadi pada masa bayi dan kanak-kanak, dan bisa menjadi risiko serius bagi penglihatan dan kehidupan. Ini terjadi dalam keluarga dan paling sering terjadi di bawah usia 3 tahun, sering pada satu atau kedua mata.  Menurut perjalanan umum retinoblastoma, ada empat tahap klinis, yaitu fase pertumbuhan intraokular, fase peningkatan tekanan intraokular (fase glaukoma), fase ekstensi ekstraokular dan fase metastasis sistemik.  Fase pertumbuhan intraokular: Tanda dan gejala awal adalah gangguan penglihatan dan perubahan fundus. Karena kehilangan penglihatan, pupil menjadi melebar dan pantulan putih kekuningan terlihat melalui pupil, yang dikenal sebagai “mata kucing”. Katarak adalah tanda klinis awal penyakit yang paling mudah dideteksi. Bahkan, apabila pantulan putih kekuningan muncul pada pupil, penyakit ini sudah berkembang ke tingkat yang signifikan.  Peningkatan tekanan intraokular: Pertumbuhan tumor dalam mata dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, menyebabkan sakit kepala yang signifikan, nyeri mata, kongesti konjungtiva, oedema kornea dan gejala glaukoma lainnya.  Tahap perluasan ekstraokular: Tahap paling awal adalah penyebaran sel tumor di sepanjang saraf optik ke tengkorak, di mana tumor menembus sklera dan memasuki orbit, sehingga mengakibatkan penonjolan mata; mungkin juga menyebabkan chyloma kornea atau menembus kornea dan tumbuh di luar bola mata, atau bahkan menonjol di luar celah kelopak mata dan tumbuh menjadi tumor raksasa.  Metastasis sistemik: Pada stadium lanjut, sel tumor dapat bermetastasis ke tengkorak melalui saraf optik; ke kelenjar getah bening dan jaringan lunak melalui pembuluh limfatik; atau ke tulang, hati, limpa, ginjal dan jaringan serta organ lain melalui sirkulasi darah. Hal ini bisa menyebabkan kematian.  Metode pengobatan yang umum digunakan meliputi pembedahan (termasuk pengangkatan mata dan pengangkatan isi orbital), terapi radiasi eksternal, pengobatan lokal (fotokoagulasi, krioterapi, terapi pemanasan, terapi radiasi patch skleral superfisial) dan kemoterapi. Dalam 10 tahun terakhir, pengobatan internasional telah didominasi oleh peningkatan bertahap kemoterapi yang dikombinasikan dengan beberapa pengobatan lokal yang agresif sebagai pengobatan lini pertama, dengan radioterapi eksternal diturunkan ke pengobatan lini kedua dan pengangkatan mata sebagai pengobatan lini ketiga. Perubahan ini dianggap telah mengantarkan era baru dalam pengobatan retinoblastoma.